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回答1
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庄苏阳 副主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
骨科
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斜颈的产生可能由多种因素引起,包括先天性因素、后天姿势不良、颈部肌肉损伤、神经病变及某些疾病等。如果斜颈情况较为严重,建议及时就医。当身体出现异常时,应赶紧就医,听从医生的指导进行诊治,不宜擅自用药。
2018-07-10 15:37
1.先天性肌性斜颈:由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩导致,多在出生后不久发现。
2.后天姿势性斜颈:长期睡眠姿势不当、坐姿不正等,使颈部肌肉发育不均衡。
3.颈部肌肉损伤:颈部肌肉受到外伤、过度拉伸等损伤,引起肌肉痉挛。
4.神经病变:如副神经损伤,影响颈部肌肉的神经支配。
5.眼部疾病:斜视等导致患儿长期歪头视物,形成斜颈。
6.颈椎疾病:颈椎侧弯、脱位等,也可能引发斜颈。
总之,斜颈的原因较为复杂,发现斜颈后应及时明确病因,采取相应的治疗措施。
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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别太担心,有时我们的忧虑是多余的!祝宝宝健康可爱!先天性肌斜颈疾病概述先天性肌性斜颈是由于出生后一侧的胸锁乳突肌挛缩和纤维变性所致的一种畸形,患儿头痛向患侧,下颏转向健侧,同时合并面部不对称,一般认为其原因是难产时损伤了一侧胸锁乳肌,它不同于先天颈椎发育异常引起的骨性斜颈。治疗越早越好,年龄越大,斜颈和脸部畸形越难于完全矫正。病因多数学者认为臀位、异常分娩、产伤导致胸锁乳突肌血肿机化,萎缩、坏死瘢痕形成,此外还有子宫内、外感染、遗传及动静脉栓塞而致肌肉坏死等。症状先天性肌斜颈是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,颈部向一侧偏斜畸形。诊断诊断和鉴别诊断先天性肌斜颈诊断无困难,应与其他原因所致斜颈鉴别:
2016-06-27 02:48
1、骨性斜颈颈椎异常如寰枢椎半脱位,半椎体等,X线检查可确诊。胸锁乳突肌不挛缩。
2、颈部炎症淋巴结肿大,有压痛及全身症状,胸锁处突肌无挛缩。
3、眼肌异常眼球外肌的肌力不平衡,斜视以颈部偏斜调试物。治疗早发现,早治疗,效果显著。晚期斜颈畸形可以手术矫正,合并其他组织异常(如面部畸形、颈椎侧凸)难于恢复正常。
1、手法矫正治疗初生确诊后,由母亲轻柔按摩热敷,适度向健侧牵拉头部,睡眠时可用沙枕固定,随着患儿生长,母亲手法扳正力度增加,枕部旋向健侧,下颏向患侧,每日数次扳正,坚持不懈,多数可获满意疗效。
2、手术疗法适合1岁以上患儿,一般采用锁骨近端上一横指处,作横切口,对1—4岁患儿,病情轻者,仅切断胸锁乳突肌的锁骨头及胸骨头,术后应用沙袋矫正,拆线后教育患儿下颏向患侧,枕向健侧旋转,对4岁以上,畸形严重者,切除该肌锁骨及胸骨头2cm,偶尔还有软组织挛缩,须由乳突沿胸锁乳突肌切口,切除所有紧张的软组织,直至该肌完全松,缝合伤口,头放矫正位,头颈胸石膏固定3—4周,术中勿损伤膈神经,颈外静脉、颈总动脉个颈内静脉。
并发症婴儿出生后,一侧胸锁乳突肌即有肿块,不易辨认,生后10天至2周肿块变硬、不活动,呈梭形,5至8个月逐渐消退,胸锁乳突肌纤维兴萎缩,变短、呈条索状,牵拉枕部偏向患侧,下颌转向健侧肩部,面部健侧饱满,患侧变小,眼睛不在一个水平线,严重者导致颈椎侧凸畸形。预防避免产伤。
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回答3
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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宝宝身高、体重、出牙都是正常的。有可能孩子是斜颈。斜颈俗称“歪脖子”,是小宝宝颇为常见的外科疾病。此症通常发生在幼儿,有四个症状:
2016-06-27 02:54
(1)头倾向一侧,下巴朝对侧肩膀;
(2)颈部出现硬块;
(3)脸部左右大小不对称;
(4)颈部活动受限制。
这些症状可能一出生就有,也可能在后来才慢慢出现,有些症状也可能不经治疗而自己消失。脸部及头部的对称性是很重要的指针,越不对称表示斜颈的影响越大,越需要积极、及早的治疗。6个月是治疗的关键时刻,因为6个月后头脸的不对称就不容易恢复,足以影响一辈子的外观,不可不慎!目前治疗方法有物理治疗及外科手术。头脸没有不对称、肌肉不太紧的患者可先尝试物理治疗,包括按摩、热敷、运动等治疗。年龄也是考虑因素之一,部份小朋友随着成长,肌肉硬化程度会慢慢减轻,所以年龄较小的病人(如6个月以下)、头脸对称性尚可,可先尝试物理治疗。头脸部明显不对称、肌肉很紧的小病人应考虑外科手术。此外,经过一段时间的物理治疗仍无效、1岁以后仍有明显硬化的颈部肌肉,也应手术。手术通常是把硬化的肌肉切开,使它不再妨害运动。手术后颈部大多能恢复正常运动,越早手术效果越好。太晚开刀,除了头脸变形外,术后还要再配合一些复健才有较好的效果。手术后再复发的机会在5﹪以下。
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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我看了你所说的资料,你孩子的体格发育是正常的,你所说的头向左侧少许倾斜,用缺钙来解释是无道理的,颈部能否触及包块?若找不出什么原因所引起的斜颈,可能就是先天性斜颈,关于先天性斜颈,我查阅相关资料,(金汉珍,等主编,实用新生儿学,人民卫生出版社,2003年6月第三版。)其病因不明,它的发病与臀位有一定关系。生后出现头向一侧倾斜及扪及胸锁乳突肌无痛性,质硬,卵圆性肿块。但它并不一定合并斜颈。时间较久,面部不对称。肿块有可能在6-12个月消散。先天性肌性斜颈(第801-803页),其治疗是:当前的治疗观点是期待自愈,手法矫正和按摩是有害无益的。但应加强育儿指导,睡眠的体位,授乳的姿势,抱婴的方向,衣服的穿着等,均应遵循着避免患侧颈部的过度伸展,使其呈松弛状态,避免二次损伤的原则。你说的化验是1.18,我看不懂是什么一种检测,请进一步说明。
2016-06-27 03:01
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回答5
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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就是宝宝老往一边看,就算你把头摆正,他很快又向那一边。如果是先天斜颈,在宝的耳垂下3厘米处,能摸到小硬块,不疼
2016-06-27 03:08
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回答6
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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这是斜颈的,平时要注意给他纠正,如果倾斜严重的话要到医院绑夹板进行纠正。
2016-06-27 03:16
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