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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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心肌炎的治疗难易程度受多种因素影响,包括病情严重程度、病因、患者自身的健康状况、治疗及时性以及治疗依从性等。 1.病情严重程度:轻度心肌炎症状较轻微,通过休息和适当治疗可能较快恢复。但严重心肌炎,如出现心律失常、心力衰竭等并发症,治疗难度增加。 2.病因:病毒感染引起的心肌炎,若能及时抗病毒治疗,效果较好。自身免疫性疾病导致的心肌炎,治疗相对复杂。 3.患者自身健康状况:原本身体状况良好、无其他基础疾病的患者,恢复可能更顺利。而有慢性疾病的患者,治疗难度较大。 4.治疗及时性:早期诊断并及时治疗,能有效控制病情。若延误治疗,心肌损伤加重,治疗难度提高。 5.治疗依从性:患者严格遵循医嘱进行治疗和休息,有助于康复。反之,不配合治疗则会影响疗效。 总体而言,心肌炎的治疗效果因人而异。早期诊断、积极治疗,并注意休息和预防,多数患者可恢复良好。但对于病情严重或存在多种不利因素的患者,治疗可能具有一定挑战性。
2024-10-21 20:34
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性,亚急性或慢性的炎性病变.近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加.病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死心肌炎的饮食疗法-治疗心肌炎有特效. 心肌炎患者在饮食上没有过多的忌口.但要视身体状况逐渐的进行温补.温补指食性温热的食物,如牛肉,羊肉,黄鳝,甜食,红枣,桂圆,荔枝以及葱姜辛辣的食品等.体弱多病怕冷的女性常吃这类食品可帮助升火,改善怕冷的感觉,从而增强体质.患有心肌炎,冠心病者,宜服一些人参粉,可以安神强心,降压通脉.下面介绍一些食疗方法: 1.灯心竹叶茶 灯心草9克,竹叶6克加水适量煎煮滤汁代茶饮;或沸水沏,代茶饮.1剂/日.功能清心火,利湿热,除烦安神.主治湿热型病毒性心肌炎急性期. 2.红玉茶 红参3克,肉桂4.5克,玉竹,山楂各12克,黄精10克,炒枣仁15克,炙甘草6克,共加水浸泡,入沙锅煎煮后倾入饮茶容器中;或将诸药置饮茶容器中以沸水沏,代茶频饮.功能扶阳救逆,益气养阴,活血安神.主治阴阳两虚,瘀血阻络型病毒性心肌炎慢性期. 3.丹参猪心汤 党参15克,丹参10克,黄芪10克,用纱布包好,加水与1个猪心炖熟,吃肉饮汤,日服1次,可治心肌病,也可用于各类心脏病,心功能不全的辅助食疗. 4.竹笋肉片 竹笋120克,切丝,瘦猪肉1加克切成片,用花生油爆炒,食用. 5.菊花鲤鱼汤 鲤鱼1尾,开膛洗净,略油煎后,加白菊花25克,枸杞15克及水,炖熟后分次吃肉喝汤. 6.酸枣虾壳汤 取虾壳25克,酸枣仁15克,远志15克,共煎汤服,每日1剂,可治心肌炎.加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒,细菌感染.发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复. 春天要防心肌炎:近年来,由于抗生素的广泛应用,因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少,风湿性心肌炎发病明显减少,而病毒性心肌炎发病却日益增多.病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起,其中以柯萨基病毒B最常见,水痘,EB病毒也可引起.据研究,约有5%病毒感染者感染后可累及心脏心脏发生心肌炎.可为病毒感染后的直接侵袭心肌,也可为病毒感染后的自身免疫反应所致.前者以儿童多见,后者以青少年多见.而春季又是病毒性心肌炎的高发季节,应引起人们的警惕.
2024-10-21 20:34
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性,亚急性或慢性的炎性病变.近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加.病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死. 急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有发热,疲乏,多汗,心慌,气急,心前区闷痛等.检查可见期前收缩,传导阻滞等心律失常.谷草转氨酶,肌酸磷酸激酶增高,血沉增快.心电图,X线检查有助于诊断.治疗包括静养,改进心肌营养,控制心功能不全与纠正心律失常,防止继发感染等. 1,症状:疲乏,发热,胸闷,心悸,气短,头晕,严重者可出现心功能不全或心源性休克. 2,体征:心率增快,与体温升高不成比例,心界扩大,杂音改变,心律失常.建议您卧床休息,以减轻组织损伤,病变加速恢复.伴有心律失常,应卧床休息2-4周,然后逐渐增加活动量,严重心肌炎伴有心脏扩大者,应休息6个月至一年,直到临床症状完全消失,心脏大小恢复正常.免疫抑制剂:激素的应用尚有争论,但重症心肌炎伴有房室传导阻滞,心原性休克心功能不全者均可应用激素.常用强的松,40-60mg/日,病情好转后逐渐减量,6周一个疗程.必要时亦可用氢化考地松或地塞松,静脉给药.心力衰竭者可用强心,利尿,血管扩张剂.心律失常者同一般心律失常的治疗.祝您早日康复!
2024-10-21 20:34
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症,可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分.病因有感染,理化因素,药物等,最常见的是病毒性心肌炎,其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见. 1,症状:疲乏,发热,胸闷,心悸,气短,头晕,严重者可出现心功能不全或心源性休克. 2,体征:心率增快,与体温升高不成比例,心界扩大,杂音改变,心律失常.,原发病的治疗:很关键.病毒感染者可予抗病毒药,金刚烷胺,每天200mg;玛啉胍0.1g,口服,每日3次,伴细菌感染者,可予抗生素. 2,对症治疗:急性期应卧床休息,在症状,体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食.出现心功能不全,心律失常,休克时应积极纠正. 3,促进心肌代谢 (1)维生素C:4~5g加入250ml液中静脉滴注,每日1次,10~15天为1个疗程,可重复. (2)能量合剂:ATP20mg+辅酶A100u+细胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次,10~15天为1个疗程,可重复. (3)肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次. (4)环化腺苷酸(CAMP):20~40mg,肌肉注射,每日2次. (5)极化液:10%葡萄糖500ml加普通胰岛素8u,15%氯化钾10ml静脉滴注,7~10天为1疗程.
2024-10-21 20:34
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回答5
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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小儿心肌炎症状治疗引起病毒性心肌炎的“元凶”是病毒,最常见的一种是称为“柯萨奇”的肠道病毒,其它一些能引起呼吸道和肠道疾病的病毒,如腺病毒和埃可病毒亦能引起病毒性心肌炎。病毒可以通过两种方式对心脏产生损害:一种是病毒进入机体后,随血流到达心脏,直接进入心肌细胞,对细胞形成破坏;另一种是病毒乾主机体后,诱使机体自身产生一些伤害心肌细胞的物质,使心肌细胞受到损伤。目前认为上述两种方式均参与病毒性心肌炎的发生和发展过程,前者常出现在疾病的早期和急性期,后者多出现在晚期和慢性期。病毒性心肌炎的起病方式常见的有三种,即一般型,暴发型和隐匿型。一般型起病前1-2周常有呼吸道或肠道感染史,如感冒,腹泻等,然后出现你闷,气短,乏力,面色苍白等症状,去医院检查可能会发现心脏扩大,心童低印或心律不剂等体征。暴发型起病常常没有任何先兆症状和体征,来势凶猛,临床常表现为突然抽风,医学上称为“阿斯综合征”,这是由于病毒性心肌炎导致心脏向外泵血减少,脑缺血缺氧而引起的抽风。暴发型还可以表现为突然心力衰竭中血压突然降低而出现心源性休克等。隐匿型起病学沉没有明显的呼吸道和肠道感染的前驱病史,常在劳累后出现身体不适,去医院检查时,才发现心脏扩大、心功能减退。临床上最常见的起病方式为一般型,但暴发型和隐匿型对患儿的威胁最大,要引起家长和临床医生的重视。对病毒性心肌炎的诊断,除了注意上述表现外,还可借助心电图和血生化检查。心电图上新近出现了心律失常的表现,要考虑有心肌炎的存在,如能结合临床症状和体征,对诊断就更有意义了。但需要注意的是,绝不能单凭心电图上的心律失常来诊断病毒性心肌炎,否则就会将部分单纯性心律失常误诊为病毒性心肌炎,这会在无形中给患儿和家长增加精神和经济负担。血生化检查中最常用的指标是心肌酶谱和心肌肌钙蛋白。需要强调指出的是,目前许多医院使用的心肌酶谱正常值均为成人标准,而实际上小儿心肌酶谱正常值要高于成人正常值,因此不能一看心肌酶谱高于正常参考值就诊断为病毒性心肌炎,由于影响心肌酶谱的因素较多,准确性不高,现在许多医院都开展了检测心肌肌钙蛋白的方法来辅助诊断病毒性心肌炎,实践证明,确能提高病毒性心肌炎诊断的准确性。总之,病毒性心肌炎的诊断是一种综合过程,不能仅靠哪一项检查或哪一个指标来诊断。对一些复杂的病例,可能需要比较高级和昂贵的检查仪器和手段。必要时尚需进行心内膜心肌活检来明确诊断,以便为有效治疗提供可靠依据。对于患了病毒性心肌炎的患儿,家长应该注意些什么呢?首先,不要产生过重的精神压力,要使孩子树立战胜疾病的信心。要知道,现代医学的发展和进步,可使绝大多数的患儿得到治疗,相当一部分患儿可以完全治愈仅有极少数的患儿会发展成为慢性心肌炎或扩张型心肌病。其次,要让患儿尽量卧床休息,吃易消化的食物,多吃水果。第三,积极配合医生进行治疗。一般病毒性心肝岂炎在医院治疗大约3周时间,然后可以在家治疗。由于病毒对心脏损害的特殊性,其恢复期要长于病毒对其它脏器的损害,一般为3个月到半年。部分患儿在此期间因不愿意耽误课程,会坚持到学校学习,但要注意不要过于劳累,适当限制体力活动,并且要定期到医院复查。
2024-10-22 08:13
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