持续发热 38 度以上可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、内分泌疾病、中枢性发热等原因引起。 1. 感染性疾病：如细菌感染导致的肺炎、扁桃体炎，病毒感染引起的流感等。细菌感染常用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等；病毒感染可用利巴韦林、奥司他韦等。 2. 自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3. 恶性肿瘤：某些肿瘤会引起发热，如淋巴瘤、白血病等。治疗方法包括放化疗、靶向治疗等。 4. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进可能导致发热，需治疗原发病，常用药物有甲巯咪唑等。 5. 中枢性发热：脑外伤、脑血管疾病等可能引发。一般以治疗原发脑部疾病为主。 持续发热 38 度以上的原因较为复杂，需要综合症状、体征及相关检查明确诊断。建议及时到正规医院就诊，查明原因后进行针对性治疗。

38度先物理降温吧，不要急着吃药

建议使用有效的抗感染药。

以下是在孩子出现发热时的几点建议：孩子发热推荐首选物理降温，三十八度五以下可勤些用温水擦浴，用温毛巾擦四肢及背部的皮肤至潮红(胸腹及颈部皮肤敏感，容易受刺激而出现寒战，不擦)，每二十分钟左右一次，可以有效降温。甚至可以用温水给孩子泡澡，只要注意不要让孩子再次着凉就行。三十八度五以上推荐用美林（布洛芬）退热，效果不错。如果服过美林后一小时还没有汗出及退热的话，体温甚至上升高过三十九，可以用些百分之三十的酒精擦身降温（但小婴儿皮肤幼嫩，酒精刺激性大，都不主张用于小婴儿），如果再不行的话，可能需要到医院肌注退热药并作进一步治疗了。孩子的烧只要不是超高与持续时间过长，可以不用太担心，只要对症处理就好。因为孩子发热不一定是坏事，至少有三个好处：代表孩子的免疫系统正在工作、体温高时可以杀灭某些不耐热的病原体、促进新陈代谢（有俗话说“烧一次长一茬”是有道理的）。如果孩子有过高热惊厥病史，那就不论热度是多少，都请及时就医，并带上退热药，必要时服了口服药再就诊，而不必等体温超过三十八度五。另外，也可以在家备些镇静药(如鲁米那、安定)，一旦孩子出现发热，就喂一些以降低其中枢神经的兴奋，减少再出现高热惊厥的可能。因为病毒性感冒有自限性，也就是说不用药都可以自己好的，一般病程在一周左右。所以建议对症治疗就好。不知道这样回答可以解答您的问题了吗？