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李春丽 主治医师
烟台市烟台山医院
三级甲等
消化内科
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小儿肠炎,一般是病毒细菌感染,还有消化不良引起的,治疗肠炎要根据不同的情况选择合适的药物治疗,如果是病毒,细菌感染引起的,可以使用抗病毒药物,和固肠止泻等药物进行治疗,同时要注意多补充水分,补充电解质,比如可以使用庆大霉素,小儿速效止泻颗粒,蒙脱石散。如果是消化不良引起的,可以使用助消化的药物调理,比如可以使用益生菌,妈咪爱等,药物的具体用法用量,请遵医嘱。
2018-07-05 12:24
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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细菌性肠炎是个广义词,它包括大肠杆菌、痢疾杆菌、空肠弯曲菌、沙门氏菌等5种类型,其中以大肠杆菌感染为主。主要表现为腹泻,大便呈稀糊状,或像蛋花汤,常带有黏液。孩子伴有不同程度的腹痛或腹部不适,婴幼儿大便前常哭闹不安。大肠杆菌有三种类型,即致泻型、侵袭型、产毒型。后两种较重,可有脓血便,状似痢疾,常伴有发烧等血液中毒症状。对于夏季发生的腹泻,丁教授说,一定要查大便常规检查,细菌性肠炎患儿大便中可发现白细胞。■细说:肠炎与痢疾不同丁樱教授说,虽然痢疾与肠炎都有腹泻腹痛症状,但痢疾是由痢疾杆菌导致的,病变部位在大肠。所以腹痛症状更明显,并伴里急后重和下坠感,患儿会说“拉了还想拉”。大便常规检查可见到红、白细胞和脓球。痢疾患儿的大便呈典型的脓血便,量较少,治疗起来比大肠杆菌感染时间要长些。由于痢疾杆菌的菌种很多,如用药效果不好,可做细菌培养。针对致病菌选用敏感抗生素,可提高疗效。与其名称相反的是,大肠杆菌导致的肠炎,病变部位却在小肠,因而有的患儿会出现恶心、呕吐症状。■用药:误区不少目前国内对细菌性肠炎推荐的首选药轻症是黄连素,较重的可用奎诺酮类抗生素(氟哌酸、氟啶酸、环丙沙星等)、磺胺(复方新诺明),还可口服庆大霉素。重症需用头孢类抗生素。对于痢疾,首选药就是奎诺酮类、头孢类抗生素等。如今家长们常有一个误区,就是不敢用抗生素。丁樱教授说,关于氟哌酸这类奎诺酮类抗生素,说明书上因有婴幼儿“慎用”二字,引起许多家长惧怕。国外也曾有报道说,该药对孩子骨骼发育有影响。但近年经大量实验和临床观察证明,这类抗生素对小儿是安全的,不过使用时剂量不要过大,疗程不要过长,要选择好适应症。再一个就是关于庆大霉素,因该药肾毒性较强,不适合静脉给药,但口服给药还是安全的,不过要在医生指导下使用,且用药时间不宜过长。丁教授解释说,口服庆大霉素时,药物在肠道直接起效后,大部分被排出体外,很少有经过血液从肾排泄的,所以对肾的影响很小。■当心:腹泻脱水当孩子出现腹痛腹泻,并伴有38℃以上发热,要及时到医院通过静脉补液并用药。静脉用药比口服要来得快,同时能防止孩子脱水。严重脱水可危机孩子生命。丁樱教授说,家长要知道孩子腹泻时脱水的症状,以便决定什么时候采用什么途径补液。腹泻伴轻度脱水的孩子,眼窝、前囟门稍有凹陷,尿量略微减少。此时可服用“口服盐”,即世界卫生组织推荐的ORS配方,里面有比例合理的盐、碳酸氢钠和氯化钾。各医院均有根据该配方做成的粉剂,使用时遵守医生嘱咐,加水喝即可。中重度脱水的孩子会出现尿量明显减少,囟门、眼窝明显下陷,口唇干燥,皮肤弹性下降,精神萎靡。此刻家长要立刻送孩子到医院治疗。■护理:少吃或不吃蛋白对于夏季肠道感染的孩子,发病期间要尽量少吃或不吃蛋白,包括肉类、蛋类、奶类和豆制品。虽然半岁以内的婴儿以奶类为主要食品,但当腹泻次数多时,仍应适当减少喂奶量,一次不要吃得过饱。稍大的婴儿还要限制含纤维素高的蔬菜,如芹菜、韭菜、空心菜等。主食以流质为主,如面汤、面条等。腹泻次数多,量较大时,可适当喝些带咸味的汤,以及时补充盐分和水分。关于夏季孩子肠道感染的预防,除了要吃新鲜食物、少喝冷饮、不吃在冰箱放置过久的食物外,丁樱教授特别强调吃东西前一定要用肥皂洗手。她说,肥皂是碱性的,可以破环细菌的细胞膜,具有一定杀菌消毒作用。夏季瓜果多,用肥皂洗后再反复冲洗,也是个不错的防止“病从口入”的措施。
2016-06-27 08:23
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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可参考以下治疗。一、抗生素:细菌性肠炎可用抗生素治疗。因细菌之抗药性逐渐改变,用药时需由医师指导,依医师处方服用。有的病人症状刚刚变好就停药,结果因用药不够,而发生慢性大肠炎,日久不愈,影响小儿之营养及健康。二、静脉点滴:下痢最危险为脱水,小儿比成人更容易脱水,厉害者可以脱水体重l/10以上,脱水死亡率可达30%。补充水分则可将死亡率减低到5%以下,所以下痢的最好治疗方法为点滴。在病重时肠管肿胀,不吸收水份,喝一次水泻一次,在这种情形病童一定要点滴治疗,补充食盐水及葡萄糖;酸血症厉害时补充硷液,缺乏钾时补充钾分。点滴除补充营养水分电解质水外,尚有止泻作用。当一切止泻药剂无效时,点滴更是最好的止泻疗法。三、饮食:下痢严重时暂禁喂食,让胃肠休息。病情减轻后可先用米汤或冲淡脱脂奶喂食,而后逐渐增加浓度。禁食不要太久,以免变为不良营养症,此外尚要注意维他命之补充。某些病童以及患过敏性下痢者需要特别饮食治疗时,须请医师指导。小儿下痢看来很平常,但也是死亡率最高的病,所以严重者不可自己乱吃药,一定要请医师诊治处方。
2016-06-27 08:30
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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宝宝肠炎要重视,
2016-06-27 08:37
1.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。
2.定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱。3少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。4少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。
5.规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。
使用肠胃速康方会对病情有好的疗效。
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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很高兴回答亲的问题,宝宝灌肠也是要吃药的,这样有助于病情好的快点,祝宝健康
2016-06-27 08:45
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回答6
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好。可以口服思密达和整肠生或源首胶囊治疗。
2016-06-27 08:52
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