鉴别是否感染 H7N9 禽流感，需综合考虑症状表现、接触史、实验室检查、影像学检查及流行病史等。 1.症状表现：患者常出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，部分病情严重者可出现重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征等。 2.接触史：是否接触过活禽或其分泌物、排泄物，是否到过活禽交易市场等。 3.实验室检查：通过血常规检查，可能发现白细胞总数一般不高或降低。病原学检测如核酸检测，若结果为阳性可确诊。 4.影像学检查：胸部 CT 或 X 光检查，可能显示肺部炎症浸润、实变等。 5.流行病史：了解当地是否有 H7N9 禽流感疫情的发生。 总之，对于疑似感染 H7N9 禽流感的情况，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便尽早明确诊断并采取相应的治疗措施。

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患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。