痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是周期性月经期痛但没有器质性疾病，而继发性痛经常见于内异症、肌瘤、盆腔炎症性疾病、子宫腺肌病、子宫内膜息肉和月经流出道梗阻。因此，继发性痛经常伴有其他妇科症状，如性交困难、排尿困难、异常出血、子宫肌瘤或不孕。平日注意锻炼身体，增强体质。做好经期心理、卫生宣教工作。痛经时卧床休息，注意腹部的保暖，可以热敷下腹部

月经多、痛经厉害且时间长，可能由多种因素引起，如内分泌失调、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可能导致子宫内膜增生过度，引起月经量大、痛经且经期延长。 2.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫均匀增大或形成局限性结节，会出现经量增多、进行性加重的痛经及经期延长。 3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，受激素影响周期性出血，引起疼痛和月经异常。 4.子宫肌瘤：肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，从而导致月经增多、经期延长，若肌瘤压迫神经，还可能加重痛经。 5.盆腔炎：盆腔炎症可导致盆腔充血，使月经增多、痛经加剧，且炎症刺激会使经期延长。 出现月经多、痛经厉害且时间长的情况，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如 B 超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。