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回答1
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朱微微 主治医师
安徽省立医院
三级甲等
中医科
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心肌酶高可能由多种原因引起,包括心脏疾病、肌肉损伤、感染等。常见的有心肌梗死、心肌炎等。若身体出现异常症状,请立刻就诊,根据医生的嘱咐进行治疗,切勿自行用药。
2018-07-03 00:20
1.明确升高程度:需要确定心肌酶具体高多少,是单项还是多项升高。
2.了解症状:有无胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸等症状。
3.检查辅助诊断:及时做心电图、心脏超声等检查。
4.病史追溯:是否有冠心病高危因素,如高血压、高血脂、糖尿病等。
5.观察动态变化:建议4-6小时复查心肌酶及心电图。
6.排查其他原因:如剧烈运动、肌肉疾病、药物影响等。心肌酶高需要综合多方面因素进行判断和处理,明确原因后采取相应治疗措施。一旦发现,应及时就医,避免延误病情。
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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请提供详细病史,什么11天,是新生儿还是什么其他的情况11天。其他的情况如何,比如心电图啦,什么的,您提供的一个所谓的心肌酶谱,但是容我直言,心肌酶谱,不是对于心肌特异性的。比如乳酸脱氢酶,广泛存在于全身各个组织,特别心、肺、肝、肾、胰腺、骨骼肌最多,你哪一个损伤了都可以升高的。这里面最特异的,是肌酸磷酸激酶CK,还有其心脏同工酶CK-MB,但是肌酸磷酸激酶CK是存在于心肌、骨骼肌、平滑肌、脑组织,你想想,上面哪一个损伤了,包括你屁股上的肌肉损伤了,都可以导致升高的,其同工酶CK-MB也不过是心肌含量较之其他组织高一点而已。没有特异性的。所以,我看到你这个,是可能心肌,也可能骨骼肌的,你别以为骨骼肌来源的就一定是没大碍,那错了,也可以多发性肌炎,这个是结缔组织病,也很讨厌的,如果是婴儿,那我最怕的就是进行性肌营养不良,那根本只有诊断没有治疗,病情是不可逆的。你如果要怀疑心肌,那么其实你做一个肌钙蛋白就可以了,这个是心脏标志物最敏感最准确的,比CK-MB敏感4倍,特异性几乎100%,也就是说如果明显升高,那基本上就是心肌损伤了所以我看你这里还是诊断要清楚,你给一个不确定方向的指标,是没有用的
2016-06-27 19:41
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,心肌酶谱包括很多种指标,具体来说有肌酸激酶,乳酸脱氢酶,这两种酶都不存在心肌中,前者还存在肌肉中,后者广泛存在于各个组织内的,尤其心、肝、肾、胰腺都较多,因此请把指标具体列出来因此究竟是心肌酶哪个高,每个指标的影响因素都很多,新生儿本身也有黄疸什么的其他情况可能造成指标的异常。如果真的考虑心肌受损,可以考虑查肌钙蛋白,它是心肌特异性的受损指标
2016-06-27 19:48
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