69岁女性肺部检查异常,如何解读与应对?
我母亲69岁,平时无症状,在县医院体检时发现肺部有阴影,医院的检查:胸部CT平扫,双侧胸廓对称,气管居中,双肺肺纹理增多、增粗、紊乱,左肺上叶下舌段斜裂旁见一个团装高密度影,CT值约为18HU;左肺近肺门旁见部分支气管官腔增宽,管壁增厚并呈高密度影,右肺中叶见条索状高密度纤维灶。段以上支气管开口通畅。纵膈内奇静脉淋巴结及主动脉肺淋巴结肿大。冠状动脉走行区见钙化影。食管(胸部中段)管壁增厚,官腔变窄,双侧胸腔及胸膜未见异常。 当时大夫建议消炎后复查,我们消炎用青霉素6天后,再次到省城部队医院CT复查:检查所见:胸廓对称,左肺上叶舌段、下叶支气管呈囊柱状扩张,边缘模糊,双肺下叶、左肺上叶舌段见片絮状磨玻璃状密度增高影,左肺上叶舌段见结节状密度增高影,直径约1.2厘米,其近端见斑点状钙化。右肺中叶见索条状密度增高影,纵膈居中,其内见直径小于1厘米的淋巴结影,主动脉及冠状动脉走行区可见斑点状钙化灶,双侧胸膜腔内未见液性密度。诊断意见是:1、左侧支气管扩张并感染;双肺炎症,右肺中叶局限性纤维化。2、左肺上叶舌段结节影,建议增强扫描。3、主动脉及冠状动脉走行区钙化,提示临床。
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,你说的情况,目前考虑还是肺部感染引起的肺炎症状。目前主要是消炎治疗,做做雾化吸入,如果青霉素效果不好,可以配合头孢哌同
2024-10-22 13:46
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回答2
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林粤龙
阳春市人民医院
二级甲等
内科
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根据这个检测结果应该考虑过炎症导致的,所以才会导致出现肺部阴影,而且会导致出现咳嗽咳痰胸痛,长时间的炎症刺激也会导致出现肺部结节,目前的话建议通过静脉点滴青霉素,头孢等药物联合应用消炎。
2024-10-22 13:46
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,这个目前不能确诊。一般情况下需要痰液检查加药敏试验分析选择敏感抗生素治疗。考虑还是感染的可能性大。需要遵医嘱对症治疗。另外预防感冒和不能吃辛辣刺激性食物。
2024-10-22 23:26
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