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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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腹部左下方疼痛可能由多种原因引起,如肠道问题、泌尿系统疾病、妇科疾病、腹壁肌肉损伤、疝气等。 1. 肠道问题:结肠炎、肠梗阻等肠道疾病可导致左下腹疼痛。结肠炎可能因感染、免疫等因素发病,患者常有腹痛、腹泻等症状。肠梗阻则多由肠道异物、肿瘤等引起,除腹痛外,还可能有呕吐、停止排气排便。 2. 泌尿系统疾病:左侧输尿管结石是常见原因之一。结石刺激输尿管可引起剧烈疼痛,还可能伴有血尿。 3. 妇科疾病:左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转等妇科问题也会引发左下腹疼痛。附件炎常因感染所致,卵巢囊肿蒂扭转则多为突发的剧烈疼痛。 4. 腹壁肌肉损伤:剧烈运动或外伤可能导致腹壁肌肉拉伤,出现疼痛。 5. 疝气:如左侧腹股沟疝,当疝内容物突出或嵌顿时会引起疼痛。 腹部左下方疼痛的原因较为复杂,若疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。
2024-10-21 19:19
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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从你的描述来看,你的情况是腹部疼痛,这个部位有肠管,输尿管,同时盆腔的炎症也是可以刺激造成的,所以你情况需要进行相关检查,同时看看是否伴有其他的不适,这样才可以确诊到底是什么病变造成的腹痛的情况的。你的情况我建议你做腹部的超声,肾脏,输尿管的超声检查,同时看看大便是否正常,如果大便正常,就可以除外肠道的情况,同时输尿管没有扩张,也是可以除外泌尿系的异常的,进而考虑是盆腔内的炎症的,如果确诊为盆腔的炎症,你可以通过口服左氧氟沙星,甲硝唑,千金片,肛门应用康妇消炎栓进行治疗,这样就可以起到很好的效果,治愈你的不适的。
2024-10-21 19:19
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,对于你的描述,要考虑可能性很多,如肠痉挛。阑尾的病变,作为女性还要考虑附件炎的可能,建议到医院就诊对于你的情况,建议到,建议到到医院相关科室及时就诊,完善相关检查,如子宫及其附件的B超,腹部CT,了解具体病情,不可放任不管,以免贻误诊断,延误治疗,明确诊断,对症处理为宜。其次在平时要注意经期卫生,以及个人卫生等。
2024-10-21 19:19
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回答4
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戚大弟
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
外科
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,建议检查B超看看,目前还不克确认有无问题
2024-10-21 19:19
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回答5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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别小看腹痛腹痛是相当常见的临床症状,其牵涉范围广、性质复杂,有的病因可能十分轻微,有的却是严重疾病,因此,一旦有腹痛情形,应该正确地找出引发腹痛的原因,以免影响健康。每个人或多或少都有腹痛的经验,当发生腹痛时,最让人关心的莫过于为什么会腹痛?腹痛到底要不要紧?腹痛部位是判断病因的主要条件。腹痛通常是指在身躯前方,从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。一般来说,疼痛可分为钝痛、锐痛(疝痛)两种,钝痛指的是隐隐作痛,器官或内脏所发生的疼痛大多属之;锐痛则是指非常明显的疼痛,患者能清楚知道疼痛位置,通常与管道受到阻塞有关,例如:胆管结石、肠子阻塞。在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。如果是右上腹痛,须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题;右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等;左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段;左下腹痛则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等;若是肚脐周围疼痛,主要表示为小肠疾病。此外,有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎,例如:溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内出血。值得注意的是,有些腹痛会随着病灶的影响而移位,例如:疼痛开始于上腹中央,24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛,就是盲肠炎的重要迹象;疼痛部位原本在右上方,渐渐延伸到右后方的肩胛骨下面,则可能是胆囊、胆结石的问题。莫忽视有助于诊断的线索腹痛原因及影响可轻可重,当腹痛发生时,为了确切掌握病因,患者应多注意疼痛的状况,以便于医师进行诊断,包括疼痛位置、时间、疼痛性质、是否伴随其它症状、影响疼痛变化的因素……等。腹痛是否伴随其它症状,亦是判别病因的重点之一,例如:伴有腹泻可能为肠胃发炎;便秘可能是粪便阻塞;呕吐则要考虑肠子阻塞或发炎;排便习惯改变或许是大肠产生病变;同时有黄疸、发烧等症状,可能是胆管或肝脏病变;小便次数频繁、排尿困难、夜尿等情形,要考虑是膀胱、尿道等问题,这些伴随出现的不同症状,都有助于区分腹痛的真正原因。影响疼痛变化的因素也不能忽视,尤其肠胃疾病是引发腹痛常见的原因之一,而肠胃疾病又与饮食息息相关,因此,饮食与疼痛变化之间的关系可说是初步判断腹痛的重要依据,例如:一吃东西就腹痛,可能是胃炎、胰脏炎;空腹容易感到疼痛,吃点东西反而觉得比较舒服,则可能是消化性溃疡。急性腹症应立刻就医急性腹症(Acuteabdomen)是指在数小时内发生的剧烈腹痛,一般发生急性腹症时,大多会认为是吃坏肚子或肠胃炎,事实上,急性腹症的可能病因相当多,包括了急性阑尾炎、胰脏炎、胆囊炎、肠胃炎、肠胃道溃疡穿孔、肠道阻塞、中空脏器破裂……等,有些虽然只需内科治疗,有些却必须进行外科手术治疗,属于具急迫性的外科急症,千万不能等闲视之。当发生急性腹症,尤其是伴随发烧、恶心、呕吐、腹胀、盗汗等症状时,应立即就医。临床上常见的急性腹症如下:1.急性肠胃炎:大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等,通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。2.急性阑尾炎:俗称盲肠炎,任何年龄层都有可能罹患,但好发于20~40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛,其疼痛感约在4~6小时达到高峰,此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。3.溃疡穿孔:突发性上腹剧痛是典型症状,其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状,严重的甚至会出现严重腹膜炎。4.急性胆囊炎:疼痛通常发生于饭后或半夜,位置在右上腹部或上腹部,有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部,并且合并发烧、呕吐、黄疸等现象。5.急性胰脏炎:常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发烧,当身体向前弯时,疼痛会稍微缓和。6.肠阻塞:突发性上腹剧痛是典型症状,且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状,常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等,严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。女性腹痛可能不单纯经痛是女性常见的一种生理现象,当月经来潮时,会出现程度不一的下腹部疼痛,有时甚至伴随胀气、发冷、腹泻、腰酸背痛等症状。女性出现这种生理性的经痛时,建议可先到妇产科进行检查,若排除妇科疾病的可能性,就不需要担心,可自行热敷或服用止痛药来缓解疼痛。值得注意的是,如果出现不同于以往形式的经痛仍不可大意,应就医接受检查,并记录从什么时候开始经痛、经痛的位置、持续时间有多久……等资料,以提供医师进行诊断。当女性发生下腹疼痛时,摒除周期性的经痛、肠胃功能障碍等原因,就必须考虑是否为妇科问题,例如:子宫内膜异位、卵巢囊肿破裂、卵巢或卵巢囊肿扭转、骨盆腔发炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等,为避免错失治疗的黄金时期,女性若有不明原因的下腹疼痛,应尽早就医检查。腹痛可别等闲视之腹痛是临床上常见的症状之一,但因为腹痛大多是偶发性的,导致患者经常会容易掉以轻心。事实上,可能引发腹痛的腹部器官相当多,包括消化器官、泌尿器官、生殖器官……等,甚至有时候腹痛也可能是其它严重疾病(如心脏梗塞、肺脏栓塞等)的其中一种症状表现。因此,当出现腹痛时,应及早就医找出致病原因,并针对病症接受适当的治疗,才是最正确的处理原则。腹部脏器所在位置的约略区分方式右上:肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段左上:胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段右下:盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管左下:乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管医生询问:
2024-10-21 21:36
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