怀孕 45 天是否需要服用保胎药，要综合多种因素判断，如孕妇的身体状况、胚胎发育情况、过往孕史、激素水平、生活习惯等。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1.身体状况：若孕妇存在严重的基础疾病，如严重贫血、心脏病等，可能影响妊娠，增加流产风险，需评估是否用保胎药。
2.胚胎发育：通过 B 超检查，观察孕囊大小、胎芽胎心情况。若胚胎发育不良，可能要考虑保胎。
3.过往孕史：有多次自然流产史的孕妇，此次怀孕需格外关注，必要时使用保胎药。
4.激素水平：检测孕酮、HCG 等激素水平，若偏低，可能提示需要保胎。
5.生活习惯：长期熬夜、精神压力大、剧烈运动等不良生活习惯也可能影响妊娠稳定性。
6.其他因素：如孕妇所处环境存在有害物质、感染等，也可能影响胚胎发育。
总之，怀孕 45 天是否需要服用保胎药不能一概而论，要综合多种因素，经过专业医生的详细评估和检查后决定。孕妇切勿自行用药，应遵医嘱。

，可以提前用一些维生素E！注意休息！孕前后三个月可以适当服用小剂量叶酸。

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