怀孕四个月照 X 光胸透可能存在一定风险，包括辐射影响胎儿发育、增加致畸风险、影响细胞分裂、干扰器官形成、潜在的基因突变等。 1. 辐射影响：X 光胸透产生的辐射可能穿过孕妇身体到达胎儿，干扰正常细胞代谢。 2. 致畸风险：易导致胎儿器官发育异常，如心脏、神经系统等。 3. 细胞分裂干扰：影响胎儿细胞的正常分裂和增殖。 4. 器官形成：阻碍重要器官的正常形成和发育。 5. 基因突变：有引发胎儿基因突变的可能性，增加未来患病风险。 总之，怀孕四个月时应尽量避免 X 光胸透。若因病情需要必须进行，应权衡利弊，并采取必要的防护措施。建议孕妇定期进行产前检查，密切监测胎儿发育情况。

一般应避免，但4个月后，影响不大，但也要密切观察。可参考下面文章：孕妇可以接受X光检查吗？1．一般不应接受X光检查，但常常在不知道怀孕的情况下，不慎接受了检查。2．X光检查对胎儿有哪些危害？怀孕6周以前，易流产，死亡，畸形；6周后诱发白血病的几率升高，也易引起身体或精神发育迟缓。3．允许X光检查的剂量是多少？国际放射防护委员会认为：整个怀孕期间接受X光剂量不得超过1拉德，如超过10拉的，必须终止妊娠。4．各种X光检查所产生的剂量是多少？X光片：头部0.04拉德，胸部0.00007拉德，腹部0.245拉德，静脉肾盂造影1.398拉德；CT：头部0.05拉德，胸部0.1拉德，腹部2.6拉德，腰椎3.5拉德，骨盆0.25拉德。5．如临床确需检查应对子宫部位放置防护装备。6．孕期接受过X光检查者，即使很低剂量，也应在分娩前密切注意观察。