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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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血管神经性头痛,是头颅部血管神经调节障碍所引起的一种反复发作性的头痛。临床以一侧阵发性剧烈头痛,伴视物模糊、恶心呕吐为特征。诊治时分为偏头痛性和非偏头痛性两种。典型的偏头痛以女性多见,约60%~80%患者有遗传史,多于青春期发病。 中医辨证分型认为风邪入脑型头痛者,头一侧痛甚,或左或右,呈跳痛、掣痛,经年不愈,每因冒风受寒或情绪不畅而诱发;舌苔薄白,脉弦或紧。治拟疏风活血止痛,方用川芎茶调散,其中川芎30克,细辛3克,白芷12克,防风12克,荆芥12克,羌活10克,薄荷5克,全蝎6克,僵蚕6克。 瘀阻脑络型头痛多在一侧,头痛时作时止,痛有定处,或痛如针刺,或剧痛似裂,或青筋现露,本型多见于壮年妇女,经行滞涩量少,且挟瘀块,或经行头痛加重;舌质紫暗,或有瘀斑瘀点,脉弦或细涩。治拟活血化瘀,方用血府逐瘀汤加减,其中川芎30克,桃仁15克,红花15克,赤芍15克,柴胡10克,牛膝15克,生地15克,桔梗3克,当归20克,枳壳6克,甘草3克。 肝经风火型头痛多在一侧胀痛,额部尤甚,太阳穴筋脉隆起跳痛,甚则全头胀痛欲裂,或因火邪上冲则头痛,常因精神紧张而诱发,面红目赤,畏光羞明,烦躁易怒,恶心呕吐,口苦口干;舌红苔黄,脉弦数。治以清肝熄风,方用胆菊饮,其中龙胆草15克,菊花12克,天麻12克,川芎20克,白芷12克,夏枯草30克,钩藤30克,地龙12克,全蝎10克,栀子12克,丹皮12克,珍珠母30克。 肝阳上亢型头痛偏侧头部胀痛而眩,或全头闷痛,郁怒加重,心烦急躁,失眠多梦,面部烘热,耳鸣耳聋;舌红少苔,脉弦细而数。治以平肝潜阳,滋水涵木,方用天麻钩藤饮加减,其中天麻12克,钩藤30克,石决明30克,生熟地各15克,茯神12克,夜交藤20克。 痰浊上蒙型头痛为偏侧头痛,头重而昏蒙,恶心呕吐,胸脘满闷,纳呆食少;舌苔白腻,脉弦滑。治以化痰降逆,方用半夏白术天麻汤合牵正散化裁,其中半夏20克,白术12克,茯苓30克,陈皮12克,天麻12克,白附子12克,白僵蚕10克,全蝎5克,地龙10克,炙牙皂5克,蔓荆子10克。 精血不足型头痛头脑空痛或隐痛,痛势绵绵,遇劳则剧,伴头晕耳鸣,心悸易惊,腰膝酸软,神疲乏力;舌淡苔薄白,脉沉细无力。治以填精益髓,补气益血,方用大补元煎合四物汤化裁,其中熟地30克,山茱萸15克,山药15克,枸杞15克,杜仲12克,当归15克,白芍20克,川芎15克,红参5克,黄芪30克。 针灸:穴取太阳、头维、合谷、阿是穴。肝阳上亢加太冲,痰湿加丰隆。手法是提插捻转,强刺激,留针30~50分钟,每日1次。痛剧可取太阳、太冲和健侧合谷穴,以及患侧风池、率谷,中强刺激。另外,还可使用周围针疗法,即在距离疼痛部位外围约0.5厘米处,用0.5~1寸毫针斜向痛处中心进针深约0.2~0.5厘米,以后每隔0.5厘米同样刺入1针,直至围成一周。顽固性头痛还可采用埋针疗法,即取1.5~2寸毫针两枚,分别平刺入颞前线和颞后线,用橡皮膏粘贴针柄,留针24~28小时或更长一些时间,待疼痛停止后,方可起针。 推拿:令病人坐位,先使用拿法、一指禅推法与揉按法施于天池、天柱等穴各2分钟,再沿足太阳、足少阳经由上而下至大椎两旁往返操作3~5遍。而后用一指禅、揉按法施于百会、率谷、头临泣、头维、太阳等穴各2分钟,并以抹法自攒竹沿眉至太阳穴5~6遍,最后拿合谷2分钟。
2016-06-29 23:25
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好确实没有什么好的办法!颞下颌关节紊乱综合症(Tempo-mibularJointDysfunctionSyndrome)是口腔颌面部常见的疾病之一.在颞下颌关节疾病中,此病最为多见.好发于青壮年,以20~30岁患病率最高.病因病理病机颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年.其发病机理尚未完全明了.本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等.多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变.1.创伤因素很多病员有局部创伤史.如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤;还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等.这些因素可能引起关节挫伤或劳损,咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响.2.咬合因素不少病员有明显的咬合关系紊乱.如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等.咬合关系的紊乱,可破坏关节内部结构间功能的平衡,促使本症的发生.3.全身及其他因素神经精神因素与本病可有一定关系.如有些病员有情绪急燥、精神紧张、容易激动等情况.此外,有的病员有风湿病史,有的发病与受寒有关.临床表现颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍.疼痛部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛.关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显.弹响在张口活动时出现.响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声.常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜.此外,还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状.诊断根据病史,存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难.辅助诊断常用的方法有:①X线平片(关节薛氏位和髁状突经咽侧位),可发现有关节间隙改变和骨质改变,如硬化、骨破坏和增生、囊样变等.②关节造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少),可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化.近年来,不少学者应用关节内窥镜检查,可发现本病的早期改变,如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等.由于本病有很多类型,治疗方法各异.因此,应作出具体类型的诊断.如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿也等.
2016-06-29 23:33
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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胃癌的发病跟环境和饮食有很大关系,建议您记好以下的饮食注意事项,可以降低您患胃癌的风险:1.不吃烧焦和烤糊的食品。尽量少吃高脂、高油、多盐的东西。有了这两点就可以减少2/3以上的胃癌的发生。2.每天新鲜蔬菜和水果必不可少,苹果、橙子、哈密瓜、西红柿、土豆、卷心菜中都富含类胡萝卜素和维生素C,这些抗氧化剂可以清除代谢中产生的养自由基,减少患病风险。参加一些适当的体力活动,避免超体重和肥胖。3.晚餐不能过饱,饱餐后万不能立即入睡。生活要有规律此外。4.有条件的话吃一些人参皂苷等天然的抗癌食物。需注意的是人参皂苷成分比较复杂,最好是能服用里面专门的抗癌分子,如Rg,Rh等,其中尤以含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素)的抗癌活性最强,能有效抑制癌细胞的生长增殖,长期服用抵抗癌细胞侵入,且能预防其他疾病的发生A4。
2016-06-29 23:40
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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治疗上可以试试以下药物:双扑伪麻分散片,每次三分之一片/次,一日三次扑尔敏,一毫克/次,一日两次(小儿酚黄敏那片里虽已经有扑尔敏,但按每公斤零点三五毫克每次来计算,那是不够的,所以还是得加用些扑尔敏)维生素C,三分之一片/次,一日三次利巴韦林颗粒,二十五毫克/次,一日三次。如果鼻涕是清涕,可以加用中药荆芥三克/日,煎水一碗为半碗,温服,连服三天。如果鼻涕是浊涕,甚至是黄浊涕,可以加用抗生素如头孢类药如头孢克肟口服。但如果孩子有呼吸促(每分钟超过四十次),口吐泡沫,或伴发热的话,要警惕肺炎,这是要及时就医的。但愿我的回答能帮得上您的忙。
2016-06-29 23:46
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回答5
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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,可能有先兆流产,可以做B超看看胎儿发育情况,疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。得了妇科炎症需要做哪些检查?辣的东西对胚胎影响不大
2016-06-29 23:53
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