月经时肛门坠胀可能与子宫肌瘤有关。子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤，其发生与激素水平、遗传、干细胞功能失调等有关。当肌瘤较大或位置特殊时，可能会压迫周围组织，导致月经异常和肛门坠胀等症状。此外，盆腔炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、肠道疾病等也可能引起类似症状。 1. 子宫肌瘤：肌瘤体积增大或向子宫直肠陷凹方向生长，会压迫直肠，引起肛门坠胀，可通过超声等检查明确，治疗方法包括药物治疗（如米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、雄激素衍生物）和手术治疗。 2. 盆腔炎症：炎症刺激盆腔组织，导致盆腔充血、水肿，可出现肛门坠胀，常伴有下腹疼痛，需使用抗生素（如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星）治疗。 3. 子宫内膜异位症：内膜细胞异位生长在盆腔，会引起疼痛和坠胀感，治疗有药物（如孕三烯酮、达那唑、地诺孕素）和手术等方式。 4. 子宫腺肌病：子宫肌层内腺体和间质增生，子宫增大，可引发相关症状，可选择药物（如左炔诺孕酮宫内节育系统）或手术。 5. 肠道疾病：如直肠炎、结肠炎等，也可能在月经期间因盆腔充血而加重坠胀感，需针对肠道疾病进行相应治疗。 总之，月经时肛门坠胀可能由多种原因引起，若症状持续或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。

这种情况应该是需要在详细看看的，如果是肌瘤比较大，加上又引起症状，建议手术治疗的。

子宫肌瘤的症状表现为：⑴月经改变。经量多，经期长，周期短，阴道不规则流血；可导致继发性贫血；⑵腹块；⑶白带增多；⑷腹痛、腰酸、下腹坠胀；⑸压迫症状。大肌瘤可引起局部压迫症状，出现排尿，排便困难（与子宫解剖结构有关，子宫前邻膀胱，后邻直肠）；⑹不孕。肌瘤可能压迫输卵管或使宫腔变形，妨碍受精卵结合或着床，导致不孕。平时日常生活中要注意：(1)防止过度疲劳经期尤须注意休息；(2)多吃蔬菜、水果，少食辛辣食品；(3)保持外阴清洁干燥，内裤宜宽大。若白带过多，应注意随时冲洗外阴；(4)确诊为子宫肌瘤后应每月到医院检查1次；如肌瘤增大缓慢或未曾增大可半年复查1次；如增大不明显还未超过50mm则应考虑中医治疗，比如茜芷宫瘤贴；(5)避免再次怀孕，患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后子宫恢复差，常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症；(6)如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物以防缺铁性贫血；(7)不要额外摄取雌激素，绝经以后尤应注意，以免子宫肌瘤长大；