怀孕五个多月肚子痛可能由多种原因引起，如子宫增大牵拉、假性宫缩、胃肠问题、先兆流产以及胎盘早剥等。 1.子宫增大牵拉：随着孕期进展，子宫不断增大，周围的韧带和肌肉受到牵拉，可能导致轻微的腹部隐痛，这通常是正常的生理现象。 2.假性宫缩：孕妇可能会出现不规律、强度较弱的假性宫缩，引起腹部发紧、发硬和轻微疼痛。 3.胃肠问题：孕期消化功能可能减弱，若饮食不当，如进食过多生冷、油腻食物，可能引发胃肠不适，导致腹痛。 4.先兆流产：若腹痛伴有阴道流血，可能是先兆流产的征兆，多与胚胎发育异常、孕妇自身疾病等有关。 5.胎盘早剥：这是一种较为严重的情况，常因妊娠期高血压等疾病引起，腹痛较为剧烈，还可能伴有阴道出血。 总之，怀孕五个多月肚子痛的原因较为复杂。孕妇一旦出现持续或剧烈的腹痛，应及时就医，进行相关检查，如超声检查、胎心监测等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕期要注意饮食均衡，保持良好的生活习惯，按时产检。

考虑是孕期生理性腹痛,最常见的是由于正常妊娠子宫增大，同时伴随着子宫圆韧带的被牵拉而引起，一般在妊娠3～5个月时常见。