刷牙时牙龈总是出血，可能是由牙龈炎症、刷牙方式不当、缺乏维生素、全身性疾病、血液系统疾病等原因引起。 1.牙龈炎症：牙菌斑和牙结石长期刺激牙龈，导致牙龈发炎、红肿、易出血。可通过洗牙去除刺激因素，并在医生指导下使用复方氯己定含漱液、碘甘油等药物。 2.刷牙方式不当：刷牙用力过猛或牙刷刷毛过硬，损伤牙龈。应选择软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法。 3.缺乏维生素：维生素 C 缺乏可能影响牙龈健康，导致出血。可适当多吃新鲜蔬菜水果，必要时补充维生素 C 片。 4.全身性疾病：如高血压、糖尿病控制不佳时，也可能出现牙龈出血。需要积极治疗原发病，控制血压、血糖。 5.血液系统疾病：如白血病、血小板减少性紫癜等，会有自发性出血倾向。需进行血常规、凝血功能等检查，明确诊断后针对性治疗。 总之，刷牙时牙龈出血不可忽视，应及时明确原因，采取相应措施。若出血症状持续不缓解或加重，建议前往正规医院口腔科就诊。

你好，很高兴为您解答，刷牙出血说明有慢性牙龈炎，牙齿表面有牙结石附着长期对牙龈造成刺激就会引起牙龈炎，缺少维生素或者上火也会引起牙龈出血，可以多喝水，补充维生素，如果有牙结石建议清洗一下