9 岁孩子眼睛一大一小，可能由多种因素导致，如遗传因素、不良用眼习惯、眼部疾病、外伤、面部发育不平衡等。 1. 遗传因素：部分孩子由于遗传，天生眼部结构存在差异，导致眼睛大小不一。这通常是先天形成，难以改变，但一般不影响眼部功能。 2. 不良用眼习惯：长期侧躺看书、看手机等，可能使一侧眼睛受压，影响其发育，出现大小不一。需纠正不良习惯，保持正确的用眼姿势。 3. 眼部疾病：如麦粒肿、霰粒肿、结膜炎等，炎症或肿物可能影响眼部外观。需及时就医，根据病情使用妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等药物治疗。 4. 外伤：眼部受到撞击等外伤，可能导致眼部组织损伤、肿胀，进而使眼睛看起来大小不同。应尽快处理伤口，避免感染。 5. 面部发育不平衡：面部骨骼、肌肉发育不均衡，也可能引起眼睛大小的差异。这种情况可能随着生长发育逐渐改善，必要时可咨询医生评估是否需要干预。 总之，如果发现 9 岁孩子眼睛一大一小，家长应引起重视，仔细观察孩子的情况，必要时带孩子到正规医院的眼科就诊，以便明确原因，采取相应的措施。