老人双腿疼痛水肿可能由多种原因引起，如心脏疾病、肾脏疾病、下肢血管病变、营养不良、关节炎等。 1.心脏疾病：如心力衰竭，心脏泵血功能减弱，导致血液回流不畅，引起下肢水肿和疼痛。治疗通常包括使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯）减轻水肿，改善心功能的药物（如地高辛、卡托普利）等。 2.肾脏疾病：肾小球滤过功能下降，水钠潴留，出现水肿和疼痛。治疗可能会用到ACEI 或 ARB 类药物（如贝那普利、厄贝沙坦），以及糖皮质激素等。 3.下肢血管病变：下肢动脉硬化、静脉曲张等，影响血液循环。治疗方法有药物治疗（如阿司匹林、氯吡格雷），严重时可能需要手术。 4.营养不良：蛋白质摄入不足，血浆胶体渗透压降低。需补充营养，增加优质蛋白摄入。 5.关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎等，炎症刺激导致疼痛和肿胀。常用药物有非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）、抗风湿药（如甲氨蝶呤）等。 老人双腿疼痛水肿的原因较为复杂，需要综合考虑各种因素。建议及时到医院进行全面检查，如心电图、肾功能检查、下肢血管超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。

你好，单纯症状不能确诊，需要检查是不是有骨性关节炎 。需要遵医嘱化验检查和服用药物化验血沉和风湿因子或者遵医嘱服用芬必得胶囊和氯唑沙宗片。