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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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新生儿巨结肠是一种常见的先天性肠道疾病,主要表现为顽固型便秘、腹胀、呕吐、营养不良等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。 1.症状: 顽固型便秘:新生儿出生后 48 小时内未排出胎便或之后排便间隔时间长。 腹胀:腹部明显膨隆,腹壁紧张发亮。 呕吐:可吐出胆汁或粪汁。 营养不良:体重不增、发育迟缓。 肠炎:反复出现腹泻、发热等症状。 2.治疗: 保守治疗:通过灌肠、使用开塞露等方法缓解症状。 手术治疗:常见的有结肠造瘘术和根治手术。 药物治疗:可使用益生菌调节肠道菌群,如双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等;也可能用到抗生素控制感染,如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等。但药物治疗需严格遵医嘱。 新生儿巨结肠若能早期诊断和治疗,多数患儿预后良好。家长一旦发现孩子有相关症状,应及时带孩子到正规医院就诊。
2024-10-22 13:45
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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1、病史及体征90%以上患儿生后36~48小时内无胎便以后即有顽固性便秘和腹胀必须经过灌肠服泻药或塞肛栓才能排便的病史常有营养不良贫血和食欲不振腹部高度膨胀并可见宽在肠型直肠指诊感到直肠壶腹部空虚不能触及粪便超过痉挛段到扩张段内方触及大便2、X线所见 腹部立位平片多显示低位结肠梗阻钡剂灌肠侧位和前后位照片中可见到典型的痉挛肠段和扩张肠段排钡功能差24小时后仍有钡剂存留若不及时灌肠洗出钡剂可形成钡石合并肠炎时扩张肠段肠壁呈锯齿状表现新生儿时期扩张肠管多于生后半个月方能对比见到若仍不能确诊则进行以下检查
2024-10-22 13:45
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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(1)早期表现为低位性急性肠梗阻症状,病儿初生后,有胎便排出延迟史,腹胀、呕吐,须经肛诊或灌肠方可排出粪便,且症状缓解。以后再次出现腹胀便秘,应考虑本病。(2)X线检查:摄直立位腹部平片和钡剂灌肠检查,可见肠腔普遍胀气,有液平面及扩张的肠袢。钡灌肠可见痉挛段结肠壁的结袋形消失,变平直而无蠕动。直肠、乙状结肠远端较细狭,乙状结肠近端及降结肠有明显的扩张。24小时后复查仍见有钡剂停留。(3)先天性巨结肠应与先天性肛门直肠闭锁和狭窄、新生儿器质性肠梗阻等疾病相鉴别。
2024-10-22 13:45
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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不可能啦,你的宝宝都正常便便过了,就不会是巨结肠啦。而且这个时候的宝宝特别会便秘的
2024-10-22 13:45
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回答5
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陈念东
上海市松江区九亭镇卫生院
一级
外科
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你好!根据你所描叙的情况来看属于先天性巨结肠症。先天性巨结肠又称无神经节细胞症,由于发病的肠管(以直肠、乙状结肠多见)没有神经节细胞,因而处于痉挛狭窄状态,丧失正常的蠕动和排便功能,粪便、肠气蓄积于近口端结肠,致使近端结肠继发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。先天性巨结肠是新生儿消化道发育畸形中比较常见的一种,占消化道畸形的第二位,其发病率为1/2000~1/5000,以男性多见,有家族性发病倾向,其发病原因除与遗传因素有关外,还与胚胎发育过程中肠壁内微环境改变有关。先天性巨结肠的治疗有非手术治疗、肠造瘘术、根治性手术,一旦确诊,一般均应进行巨结肠根治术才能根治。非手术治疗适应于轻症、诊断未完全确定以及手术前准备等,方法有:用手指、肥皂条、开塞露等刺激肛门直肠,引起患儿排便;用生理盐水洗肠等。肠造瘘术适应于并发小肠结肠炎、肠穿孔或全身营养状况较差者,是通过手术将正常肠管拖出固定腹壁造一瘘口,使大便由此排出,为一过渡性治疗措施,约1~2月后再行巨结肠根治术。近年来巨结肠根治手术年龄已从1~2岁提前到生后6个月甚至更早,在新生儿期施行一期巨结肠根治术者越来越多,可避免小肠结肠炎、营养不良等并发症的发生,取得了很多的疗效。术后应训练患儿排便习惯,并在医生指导下每周扩肛1~2次,共3个月,以提高远期疗效。
2024-10-23 02:31
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什么是先天性巨结肠? 先天性巨结肠症(congenital megacolon)又称肠管无神经节细胞症(aganglionosis).因Hirschsprun首先对本病做详尽的描述,故也称为Hirschsprung病(简称HD)。是一种神经峭细胞源性疾病和多基因遗传病,是新生儿期低位肠梗阻的常见原因之一。其发病率在1/2000~1/5000,男女为4:1。本病有家族性发生倾向,有报道为4%。 查看全文»