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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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青光眼是一种常见的致盲性眼病,其能否治好取决于多种因素,如青光眼的类型、病情严重程度、治疗时机、患者依从性以及是否存在其他眼部疾病等。 1.青光眼的类型:原发性青光眼又分为开角型和闭角型,闭角型青光眼如果早期发现并及时治疗,预后相对较好;开角型青光眼进展较为隐匿,治疗效果可能稍差。 2.病情严重程度:早期青光眼通过合理治疗,能有效控制病情;若病情严重,视神经受损严重,治疗难度增大。 3.治疗时机:在视神经尚未发生不可逆损伤时开始治疗,效果通常更理想。 4.患者依从性:患者能否按时用药、定期复查,对治疗效果影响很大。 5.是否存在其他眼部疾病:如同时患有白内障等,会增加治疗的复杂性和不确定性。 总之,青光眼虽然难以完全治愈,但早期诊断、规范治疗和长期随访,可以有效控制病情进展,保护视功能。患者应树立信心,积极配合治疗。
2024-10-22 12:33
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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青光眼是一组特征性视神经萎缩和视野缺损的疾病,病理性高眼压是其主要危险因素,并有一定的遗传趋势。通常来说绝大多数青光眼患者眼压都超出正常范围,也有极少部分患者眼压虽在正常范围,但眼底和视野出现了青光眼特征性的改变,我们把这种状况称之为低眼压性青光眼。高眼压不一定都是青光眼,正常眼压统计学定义在10———21mmHg,但从临床角度应定义为引起视神经损害的眼压水平,所以临床上我们把那些眼压超过正常值但无视神经、视野损害定义为高眼压症。青光眼会有哪些临床表现呢?青光眼病人的临床症状取决于眼压升高的程度和病人对高眼压的耐受情况,同时也与所患青光眼的类型有关。如:急性闭角青光眼的病人常常会出现眼球剧痛,头痛,视力严重减退,或伴恶心、呕吐等全身症状。临床检查:视图显著降低,甚至仅有光感,眼睑水肿,眼球混合充血,角膜水肿,角膜后出现色素性KP,前房浅,房水混浊,瞳孔散大,晶体前囊下青光眼斑出现,眼底多看不清,如能看到眼底,可见视网膜动脉搏动,眼压多在50mmHg以上。这样的病例因为痛苦难耐,多数病人都能及时就诊,而得到治疗。而有些青光眼病人则不同,如慢性闭角青光眼和慢性开角青光眼病人,他们的眼压表现为慢性、渐进性升高,平素无明显的自觉症状,或者只有轻微的眼胀不适,有时夜晚看灯泡周围有雨后彩虹样改变(也就是虹视),自以为是休息不好所致,不以为然,待视功能明显受损,或自己发现,或到医院检查无意中发现,才使所患青光眼得以确诊。不管哪一种青光眼,尽管自觉症状表现程度不尽相同,但给视神经带来的损害并无差异,如不及时治疗,其结果是一样的:就是视神经萎缩,视野缩小,以至视力丧失。得了青光眼并不可怕,可怕的是疾病得不到患者本人的重视。在这里告诫大家,原发性青光眼常常是双眼发病,只不过发病时间有差异,而且青光眼的视神经的损伤往往是不可逆的,一旦丧失有效治疗时机,会给自己带来终生的痛苦,所以为了维护视觉质量,提高生命质量,不可延误,放弃青光眼的治疗。临床上都用哪些方法治疗青光眼呢?方法的选择与所患青光眼的类型有关。通常我们将青光眼分为以下四类:原发性青光眼(包括闭角和开角),继发性青光眼,先天性青光眼,混合性青光眼。不同类型青光眼,其治疗原则不同。如:原发闭角青光眼的治疗原则就是手术;原发开角青光眼一般主张先行药物治疗,如点眼药不能使眼压降至无视神经损伤的水平以下,则采取手术治疗;对于先天性青光眼一经确诊,首选治疗方案既是手术;继发性青光眼,因致病原因不同,其治疗方法也不同。
2024-10-22 12:33
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼,原发性青光眼,继发性青光眼,混合型青光眼.各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同.特在这里借百度·百科,向大家阐述一下各种青光眼的临床症状.希望大家都能对青光眼有更深入地认识,做到早发现早治疗. 一,先天性青光眼:根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼.30岁以下的青光眼均属此类范畴.先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中,眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高.25-80%的病人半年内显示出来,90%的患儿到一岁时可确诊.10%的病人在1-6岁时出现症状. 1.婴幼儿性青光眼:一般将0-3岁青光眼患儿归为此类.此型是先天性青光眼中最常见者.母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状.一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,也有25-30%患儿单眼发病.临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛故称“牛眼”,怕光,流泪,喜揉眼,眼睑痉挛,角膜混浊不清,易激动哭闹,饮食差或呕吐,汗多等到全身症状.此型的预后关键在于及时正确诊断,因小儿眼球壁正处于发育阶段,查眼压,可能正常,而眼底检查不好配合,所以缺乏青光眼丰富俅簿. 2.青少年性青光眼:发病年龄3-30岁之间.此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大.近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势.90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状,而是以“近视,视疲劳,头痛,失眠”,甚至不知不觉失明而来就诊,详细检查才知道是青光眼.有的患者查出来青光眼,但自己错误的认为,我现在又没有什么感觉,视力也可以,不可能象大夫说的那么严重,真正失明了,那时后悔也来不及了,只能在黑暗中痛苦的渡过终生.
2024-10-22 12:33
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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我朋友在北京德胜门中医院用“五轮五脏综合疗法”系列方剂治疗的,治疗效果还满不错的,电话好像是010-82062578,您可以打电话咨询一下。
2024-10-22 12:33
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回答5
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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青光眼是一种发病迅速,危害性大,随时导致失明的常见疑难眼病.特征就是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视功能带来损害,导致视神经萎缩,视野缩小,视力减退,失明只是时间的迟早而已,在急性发作期24-48小时即可完全失明.青光眼属双眼性病变,可双眼同时发病,或一眼起病,继发双眼失明.一般治疗 青光眼是造成失明的第二大原因.通常,40岁以上的人比较容易患青光眼,而且女性患者又较男性患者常见.青光眼的特征是眼球内部的眼压增加,且眼球表面硬化.此病的症状包括眼睛痛或不舒服(主要发生于早晨),视线模糊,光源四周有光环,瞳孔无法于黑暗中适度调节放大,徐光(周边视力)的消失等.青光眼的起因很多,最常见的原因与紧张及营养问题有关. 家庭治疗措施 注射维生素B 如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用. 镭射疗法 假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试镭射疗法.新的测试已显示镭射疗法对广角性青光眼(openangleglaucoma)有效.其方法是利用镭射线照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压.如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊.在这种情况下,镭射疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术. 补充营养素 ①胆碱 每天补充1000—2000毫克.一种重要的维生素. ②泛酸(B5) 每天补充3次,各100毫克. ③芸香素 每天补充3次,每次各50毫克. ④维生素B群 每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法. ⑤维生素c 加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压. ⑥维生素E 每天400IU.近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒. ⑦锗 若眼睛不舒服时,每天可服用100—200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛. 应避免的作法避免长时间使用眼睛,例如,看电视及阅读.避免饮用咖啡,酒及吸烟.避免大量饮水. 天然药草 轮流使用温的茴香茶及洋甘菊与小米草茶清洗眼睛,或利用滴管在每眼中滴3滴药茶,每天3次,均有帮助. 青光眼是一类眼内压过高,影响视神经乳头正常功能的眼病,是致盲的主要眼病之一.目前,世界上约有6680万青光眼病人.同时,青光眼也是中国第二大眼科常见疾病,约占眼科疾病的14.36%,占致盲眼病的第4位,人群中的发病率约为0.12%~1.64%. 中医治疗 青光眼俗称青眼,中医则称为绿风内障,此病起于肝肺痨热,痰湿功伤,也就是眼内之液体调节机能失常,因于水毒而引起的眼球疾患.西医则认为是眼内压过渡增高的结果,此症会因压迫眼神经导致失明. 其症状为眼内痛涩,眼胀,经常会头晕,头痛,晚上看伺光,觉得有红彩光圈笼罩,有时会因剧烈的头痛而呕吐.先天性青光眼有三个主要症状,即流泪,畏光,眼脸痉挛.治疗的方法,在平肝热利肺气,健补肝肺痨损,以消除水毒.另有一种睫炎危象性青光眼是由眼球葡萄层炎症所引起,有时会不药而愈,此症较少见,常为单眼发病,角膜内皮层有细小且边缘整个齐之无色素沉积物,按常规的青光眼治疗,常得相反效果,应就医诊治. 中药治疗原理 1,抗氧化作用许多研究表明氧化损伤是白内障形成的重要机制.氧化损伤后白内障晶状体中形成了二硫化物,甲硫氨酸,碘基丙氨酸以及高分子量可还原的聚合物,细胞浆-细胞膜蛋白中存在可还原键;白内障晶状体中还原型谷胱甘肽减少,氧化型谷胱甘肽与蛋白质结合的混合二硫化物增加;细胞膜崩解,丙二醛形成,对氧化敏感的代谢活力减低,潜在性氧化物的浓度升高.临床上随着年龄的老化,晶状体发生一系列改变,如晶状体变黄提示有色素积聚;高分子蛋白质增加使透明度减低;蛋白质结构改变使某些活性基团显露,这些改变更易受到氧化的损害.所以当前许多中药研究都是从提高晶状体抗氧化机能入手,利用抗氧化剂或抗氧化酶激活剂来消除或中和晶状体中的氧化产物,从而阻止或逆转晶状体生化改变. 2,抑制醛糖还原酶葡萄糖代谢紊乱是晶状体混浊的原因之一.其中,山梨醇因缺乏醛糖还原酶抑制剂而聚集于细胞内形成晶状体混浊已得到证实.故通过抑制醛糖还原酶而延缓白内障的形成已成为治疗白内障药物研究的热点之一.目前国外己发现数十种含黄酮类物质具有抑制醛糖还原酶活性的作用.国内亦有学者对此进行研究,如MDA,不溶性和高分子蛋白含量. 3,提供营养成分直接作用眼部.由于药物吸收作用,通过身体内部吸收足够的养分渗入血液,微循环直接提供各种急需养分作用与眼部,另一部分养分和水分,通过使用亮眼睛明目贴,直接通过皮肤表面吸收后渗透与眼部,直达眼睛病患部位;药物的全身吸收作用可以是身体内部常年堆积的大量毒素通过肾脏和汗液及眼睛分泌物排除体外;另外,对身体各大脏器进行调节和激活原动力,让身体恢复年轻态,保持内分泌均衡协调!
2024-10-22 13:33
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