孕期将近 20 周，担心胎儿状况是常见的心理。可能的因素有胎儿发育指标、孕妇自身健康、环境影响、遗传因素、孕期营养等。 1.胎儿发育指标：通过 B 超检查胎儿的双顶径、股骨长、腹围等，评估胎儿大小是否符合孕周。 2.孕妇自身健康：如孕妇患有妊娠期糖尿病、高血压等疾病，可能影响胎儿发育，需积极治疗控制。 3.环境影响：长期暴露在辐射、化学物质污染的环境中可能对胎儿不利，应尽量避免。 4.遗传因素：家族遗传病史可能增加胎儿患病风险，必要时进行基因检测。 5.孕期营养：孕妇营养不均衡，如缺乏叶酸、铁、钙等，会影响胎儿生长，要合理膳食。 总之，孕期近 20 周时担心胎儿状况，应及时与医生沟通，按时产检，保持良好的生活习惯和心态，为胎儿的健康成长创造有利条件。

孩子出现吐奶这个每次就不应该吃的太饱了，少量多餐的方式喂养，吃饱之后让孩子趴在大人的肩膀上面轻轻拍打后背等打嗝之后就不会出现吐奶了

这个不必担心的。一个是有羊水的保护，而是胎儿还很小，他可以自由的在羊水中蜷缩。你若想今后减少这种不必要的担心，建议你多看一些孕期保健的书，上面都有介绍，简单易懂。这样你自己心里就会明白很多了。