对青光眼最好先用药物治疗，若在最大药量下仍不能控制眼压，可考虑手术治疗。应先用低浓度的药液，后用高浓度的药液滴眼，并根据不同药物的有效降压作用时间，决定每天点药的回数，最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量，睡前可用眼膏涂眼。 开角型青光眼治疗后的随访也很重要，即使眼压已经控制，仍应每4～6周复查一次，包括眼压、眼底和视力，每年应检查一次视野，以保证治疗的不间断性和稳定性

中度和高度青光眼眼，常有不同程度的眼底变化，较多见的是假性视神经炎。少数重者可呈假性视盘水肿。假性视神经炎的典型特征是：视盘色红暗，边界不清楚， 生理凹陷轻或消失，乳头形状不整齐，视盘周围视网膜可见特殊的绢丝样反光。动脉可表现如血管硬化样，静脉迂曲扩张或伴有异常血管分支，故必须和真性视神炎 或视盘水肿相鉴别，假性者无视网膜静脉冲血，荧光血管造影时无渗漏及网膜流血或渗出等，注意患眼视力、视野及屈光的诊断，通常不难鉴别。

青光眼程度的轻重和裸眼视力的好坏是密切相关的，而调节力的强弱也与裸眼视力有很大关系。不仅轻度，即或中度青光眼，如其调节功能强，常可借调节作用矫正其 青光眼，故对外界目标均能看清。这样的眼睛看东西和正视眼无异，故称这样青光眼为假性正视。临床上由于忽略屈光不正的诊断，故青光眼往往被漏诊。幼儿和青少年有 轻度青光眼，由于他们的调节力很强，远、青光眼力均可正常。但在中年人由于调节力减弱，即使青光眼力尚佳，近处明视目标也可能发生困难。中度青光眼，年龄小者调节 力强，青光眼力可能尚佳，但青光眼力多发生障碍;年龄大者调节力不足，其远、青光眼力必都减退。高度青光眼，不仅近方视力不好，青光眼力也常明显障碍。青光眼程度很高 的患者，反而喜欢将目标拿到眼前很近处，借瞳孔缩小和视网膜像的放大以增加看清目标的能力。这样高度青光眼的患儿常有时被人误认为高度青光眼，而到眼科要求配 青光眼镜，故诊断时必须注意。