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回答1
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夏虎 主治医师
四川省妇幼保健院
三级甲等
小儿心血管内科
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由于炎症分泌物的刺激,颈管外口粘膜的鳞状上皮细胞脱落,被增生的柱状上皮所覆盖,其表面颜色鲜红,光滑或高低不平,这种改变叫做“子宫颈糜烂”.下面谈一下宫颈糜烂的一般常识:宫颈糜烂是妇女最常见的一种疾病.多由急,慢性宫颈炎转变而来,在已婚,体虚的妇女更为多见.其病因大多是由于性生活或分娩时损伤宫颈,使细菌侵入而得病.也有因为体质虚弱,经期细菌感染,而造成.宫颈糜栏的分度:正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖,表面光滑,呈粉红色.宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症,使表面上皮营养障碍而脱落,上皮的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖,而柱状上皮很薄,可以透见下方的血管及红色间质,所以表面发红,这就是宫颈糜烂.一般分为3型: 单纯型糜烂表面的柱状上皮,生长平坦,光滑; 颗粒型腺上皮过渡增生,伴间质增生,使表面凹凸不平,呈颗粒状; 乳头状间质增生异常显著,表面更加不平而呈乳头状. 白带增多是其主要症状,通常呈粘稠或脓性粘液,有时伴有腥臭味,有时带血或有性交出血,其次是外阴瘙痒,或灼热不适,下腹部或腰骶部疼痛,每于性交,经期和排便时加重.也有自觉双下肢无力,口苦,恶心,小便发黄等.白带增多是什么原因? 引起白带增多的原因有两大类:一类是感染性因素,另一类是非感染性因素.感染性因素是致白带增多的常见原因.细菌,淋球菌,真菌,原虫,病毒或螺旋体等感染都会使白带增多.临床上常见的疾病是白色念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,淋病,细菌性阴道炎,梅毒,沙眼衣原体性宫颈阴道炎,宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈管炎等.非感染因素有:子宫肌瘤特别是粘膜下肌瘤.由于宫腔面积变大,宫腔排出物增多,随宫颈分泌物一起排出使白带增多;另一个原因是子宫肌瘤患者常伴有高雌激素症.雌激素可以直接引起宫颈分泌物增多.一些促排卵的药物的作用也可使白带增多 中药治疗宫颈糜栏的优点: 根据患者的不同表现及身体状况,辩证治疗,有针对性的选择用药,采取内服外用.既能改善症状,又不伤正气,无毒副作用. 对于轻度糜烂患者,应早期治疗,临床资料表明,越早治疗效果越好,治愈率也高,不留任何副作用,中药治疗有其独到疗效,一般服用2个月基本可以治愈. 中度患者,也不必紧张,坚持治疗会收到明显疗效,根据不同情况服用中草药,每日一剂.如果白带较多,外因搔痒严重,可配合外洗药物.内服用以扶助正气,清热利湿,消炎止痛.外用可以控制炎症的发展,避免细菌再度上行感染,内外同治效果显著.最好不用栓剂治疗.激光治疗一般情况也不必采用,以防带来不孕. 同时请注意外阴清洁,保持情绪稳定.患病期间,服药期间,禁食辛辣,油腻之品.月经期间注意卫生,经期停止坐浴.患病期间尽量不行或少行房室.[病因病机]在正常情况下,子宫颈表面光滑,颈管分泌无色透明的粘液,是抵御病邪由阴道侵入体内的重要栅栏,如病邪侵入,阴道内环境有了改变,则分泌物增多,子宫颈长期侵渍在过多的分泌物中,逐渐导致感染而成糜烂.[辨证施治](一)临床表现;白带量多,呈脓性或夹血液.重者腰酸背痛,疲乏无力,小腹下坠,外阴作胀.宫颈糜烂,色鲜红,轻着光滑,重着表面高低不平呈乳头状.根据糜烂程度不同分为轻中重三度.轻度糜烂(一度);糜烂面占整个子宫颈面的1/3以下.中度糜烂(2度);糜烂面占整个子宫颈面的1/3-2/3之间.重度糜烂(三度);糜烂面占整个子宫颈面的2/3以上.根据糜烂的深浅程度可分为单纯型颗粒型和乳突型三种.(2)治疗原则;清热化淤,祛湿解毒.以内服及外用药为主法.中医中药治疗宫颈糜烂口服方剂宫颈糜烂一号汤剂主要成分:茯苓,白术,甘草,莲子,白果,枝子,,蛇床子,薄荷等2十余味.功能与主治:清热解毒,活血化淤.主治各种类型宫颈糜.服用方法:水煎服,每日一剂,分3次口服,一般需要连续口服15—30付.[外治方剂](一)宫颈糜烂2号方剂(宫颈糜烂洗剂).主要成分:蛇床子,黄柏,苦参等.水煎冲洗阴道,每日一次.以上内服与外治方剂可同时使用.宫颈糜烂多数病人撵转各个医院输液服药治疗不见好转,而中药治疗宫颈糜烂具有非常好的治疗效果,一般经过吴医师半个月至一个月的治疗多数病人可以治愈,我们中医妇科门诊观察治疗宫颈糜烂869例,有效率95%,治愈率在82%以上.注意:病人通常在医院检查过,知道自己患宫颈糜烂及分度,病人可根据诊断选择上述方剂,一般选用内服方剂及外用方剂,内服方剂一般需要连续口服15—30付,外用方剂需要一至2个疗程.经吴医师治疗的病人经过上述处理后多数停药后即可治愈.
2024-10-22 17:39
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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宫颈糜烂在中医范畴中,可通过中药调理、针灸、食疗、外治法、情志调节等来综合治疗。 1.中药调理:根据个体情况,选用清热利湿、解毒化瘀的中药,如黄柏、苦参、赤芍等。常用方剂有龙胆泻肝汤等。 2.针灸:通过针刺穴位,如关元、气海、子宫等,以疏通经络、调和气血。 3.食疗:多食用健脾祛湿、清热解毒的食物,如薏米、红豆、冬瓜等。 4.外治法:如中药栓剂、洗剂等,直接作用于局部。 5.情志调节:保持心情舒畅,避免肝郁气滞加重病情。 中医治疗宫颈糜烂注重整体调理和个体差异,患者需在专业中医指导下进行治疗,并定期复查。同时,要注意个人卫生,避免过度劳累和不洁性生活。
2024-10-22 12:30
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,宫颈糜烂出现后会改变我们的身边的很多东西,从身体的影响到生活的危害都有可能发生,所以一定要积极的治疗,宫颈糜烂可以根据个人的情况来进行治疗,建议及时治疗,药物方面最好采用中西医结合治疗,不会形成耐药性,治疗效果更好,推荐妇科千金片(胶囊),可以抗炎,又可以提高机体免疫力,根治及减少炎症的复发。保持外阴清洁,常换内裤,内裤宜柔软,选用纯棉或丝织品。尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤。用药后禁止性交及盆浴。
2024-10-22 12:30
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好,宫颈糜烂主要是阴道的炎症引起的,所以需要的治疗是抗炎.中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛,疗效也不错,多选用一些验方,配方,加工成药粉或栓剂,置于棉球上,敷贴于糜烂面上.一般每周上药2次,治疗期间阴道黄色分泌物较多,但不应有异味.治疗多从月经干净后开始,连续上药一月,月经期停用.手术后要注意休息,不要过早过性生活,以免造成损伤.
2024-10-22 12:30
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回答5
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好:宫颈糜烂的治疗需要根据你的具体病情,是否有生育要求等来确定治疗方案.如果只是轻度的宫颈糜烂,糜烂面积较小,浸润程度较浅,是可以进行药物治疗的;如果是中重度宫颈糜烂,糜烂面积较大,浸润程度较深,考虑需要进行物理治疗或手术治疗的方式进行治疗.
2024-10-22 12:30
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