刷牙老是出血，可能由以下因素导致：牙龈炎、牙周炎、全身性疾病、刷牙方式不当、维生素缺乏等。 1.牙龈炎：牙龈组织发生炎症，通常是由于牙菌斑和牙结石刺激引起。症状为牙龈红肿、出血。治疗方法包括洁治术去除牙石，局部应用抗菌消炎药物，如碘甘油。 2.牙周炎：炎症累及深层牙周组织，除了牙龈出血，还可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治疗较为复杂，包括牙周基础治疗、牙周手术等。常用药物有甲硝唑、阿莫西林等。 3.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，也会导致刷牙出血。需要针对原发病进行治疗。 4.刷牙方式不当：用力过大或刷毛过硬，损伤牙龈。应选择软毛牙刷，采用正确的刷牙方法。 5.维生素缺乏：特别是维生素 C 缺乏，影响胶原蛋白合成，使牙龈脆弱易出血。可通过补充富含维生素 C 的食物，如橙子、草莓等改善。 刷牙老是出血不可忽视，应及时查明原因，采取相应的治疗措施。同时，保持良好的口腔卫生习惯至关重要。

牙龈出血以局部原因最为常见，但也有是其他疾病在牙龈组织上出现的一种症状。局部原因为牙龈炎和牙周炎，主要是口腔卫生不佳，牙垢，牙结石、不良修复体、补牙材料、食物嵌塞等局部刺激因素引起牙龈充血肿胀，在刷牙、咬硬物、吃水果时发生牙龈出血，有时可有少许的自发性渗血。将刺激因素去除后，出血即会好转。牙龈外伤主要是指剔牙时造成的牙龈损伤，致使牙龈出血。这样情况应采取正确的剔牙方法，保护牙龈。全身因素有血液病如血友病、白血病、再生障碍性贫血等，有相当一部分患者是最初以牙龈出血而到口腔科就诊的。其他一些慢性疾病亦可导致牙龈出血，如糖尿病、维生素C缺乏及一些消耗性疾病。肝脏疾病可因影响凝血因素的合成，也会有牙龈出血。发现牙龈出血，不可过度紧张，应及时去医院检查，如为局部因素引起，经口腔科治疗即可。如出血量多不易止血时，应到内科诊治，要及时做血液系统检查。

牙龈出血以局部原因最为常见，但也有是其他疾病在牙龈组织上出现的一种症状。局部原因为牙龈炎和牙周炎，主要是口腔卫生不佳，牙垢，牙结石、不良修复体、补牙材料、食物嵌塞等局部刺激因素引起牙龈充血肿胀，在刷牙、咬硬物、吃水果时发生牙龈出血，有时可有少许的自发性渗血。将刺激因素去除后，出血即会好转。牙龈外伤主要是指剔牙时造成的牙龈损伤，致使牙龈出血。这样情况应采取正确的剔牙方法，保护牙龈。全身因素有血液病如血友病、白血病、再生障碍性贫血等，有相当一部分患者是最初以牙龈出血而到口腔科就诊的。其他一些慢性疾病亦可导致牙龈出血，如糖尿病、维生素C缺乏及一些消耗性疾病。肝脏疾病可因影响凝血因素的合成，也会有牙龈出血。发现牙龈出血，不可过度紧张，应及时去医院检查，如为局部因素引起，经口腔科治疗即可。如出血量多不易止血时，应到内科诊治，要及时做血液系统检查。

妊娠期牙龈炎是妇女在怀孕时常出现的一种症状。由于内分泌的改变，血液中的体液渗出增加，牙龈中肥大细胞受性激素的作用破坏后，释放也蛋白水解酶和组织胺，使牙龈出现红肿、易出血等炎症反应。妊娠期牙龈炎，常在怀孕后第2～3个月时发生一般在分娩后就会自行消退。防止妊娠期牙龈炎，做好口腔保健是关键。孕妇应做到如下几点：(1)．养成每日早晚正确刷牙、饭后漱口的良好习惯；(2)．每天按摩牙龈三次，以增强局部血液循环，提高局部抵抗力；(3)．定期进行口腔检查，洁治牙石，最好每月一次；(4)．多吃水果、蔬菜(含纤维的蔬菜)，因这类食物有洁齿作用；(5)．一旦发现牙龈出血，也不必担心，应及时去医院口腔科治疗。

牙龈出血的原因很多，可分为两个大的方面。一方面是口腔局部因素引起，如牙龈炎、牙龈瘤等。另一方面是全身性疾病表现的牙龈出血，如贫血、白血病血友病等。口腔局部因素引起的牙龈出血最常见。多是由于口腔不清洁，使食物残渣、牙垢、牙石经常堆积在牙体周围，口腔内的各种细菌在此大量繁殖，导致牙龈炎而发生牙龈出血，病人常常伴有口臭。此外，其他牙龈病如牙龈瘤，由于血管异常丰富，在嚼东西时，瘤体因摩擦而溃破，也可引起出血。残根（烂牙根）、残冠、制作不良的牙套、不良充填物等锐利的边缘刺激牙龈肿胀发炎均可引起牙龈出血。全身因素引起的牙龈出血，出血量一般较大，常为范围广泛的自发性出血，且不能自行停止。口腔内无明显的局部刺激性因素存在，口腔黏膜及牙龈可能会有不同程度的色泽异常以及各具特征的器质性变化。由于牙龈出血的原因很多，因此必须找出病因，才能进行有效地防治。如果是缺乏维生素C，除了在医生的指导下服用维生素C片剂，饮食上也要多注意补充富含维生素C的食物，多吃水果蔬菜。如果是牙周炎，要在医生指导下服用消炎药，并遵医嘱复诊，不能自己随便停药。