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于谦 副主任医师
磐石市医院
二级甲等
儿科
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小儿上呼吸道感染又称为小儿感冒,一般属于鼻部,鼻窦,咽喉部位的感染,是小儿时期最常见的疾病,给予一般治疗为主,注意休息,室内保持空气流通,加强营养,补充维生素C,同时给予对症的药物,如体温超过38.5度给予给予退热药物治疗,流涕及咳嗽时给予对症的药物治疗即可。
2018-07-03 17:48
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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分清小儿感冒合理用药(图) 2005年12月27日02:03 《妈咪宝贝-消费前沿版》 秋去冬来,天气逐渐变冷,面对阵阵袭来的寒风,一些抵抗力较差的宝贝,开始咳嗽、流涕、甚至可能出现寒战或发烧。宝贝“感冒”了!很多家长拿出自家中的存药:板蓝根冲剂、桑菊感冒片、小儿感冒冲剂、小儿感冒清热冲剂……给宝贝吃下。有的宝贝吃完药后可能很快就改善了症状,可是有的宝贝吃完药后症状却越来越重。为什么这样呢?这与家长用药不对有很大的关系。 小儿的上呼吸道感染是学龄前儿童最常见的多发病,其中80%-90%为病毒感染引起的,其余可能是细菌、其它微生物等感染或者病毒感染后继发细菌感染所致。中药在治疗上呼吸道感染尤其是病毒感染效果较为突出。有的时候用药正确可以达到药到病除的效果。 中医说小儿感冒 中医把上呼吸道感染称为“感冒”,感冒属于外感病的范畴。认为发生感冒是因为“小儿形气不足,卫外不固,容易感受外邪”的缘故。按中医理论来说,小儿既是“稚阳”又是“稚阴”之体,虽然人体必需的阴阳全都具备,但是还不充足,因此“形气不足”,也就是说小儿没有发育成熟,各个系统还需要蓬勃生长,因此,“卫外”的功能薄弱,小儿极易受寒、热、暑、湿、燥、火等六淫外邪的侵袭,遇到气候稍有变化,六淫之邪就会趁虚而入,小儿就可能感冒了。 小儿感冒累及全身 小儿感冒是学龄前儿童常发病和多发病,临床轻症主要表现为流清鼻涕、鼻塞、喷嚏,也有的流泪、微咳、或咽部不适。 从现代医学来看,如果感染涉及到鼻咽以及咽部,常伴有咽痛、发热、扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生,有时淋巴结肿大,发热可以持续2-3日甚至一周左右。 有的孩子还可以表现出高热、呕吐、腹泻。因为小儿神经系统发育不成熟,因此高热可以引起惊厥。 辨证治疗小儿感冒 根据小儿的生理特点,中医认为小儿感冒后表邪极易化热入里,所以孩子既可以表现有感冒的表证,也会出现内热的症状。而小儿脏腑娇嫩,根据脏腑辨证表现为肺常不足、脾常虚、肝常有余,因此出现夹痰、夹滞和夹惊等兼证。所以治疗用药也就不一样了。这就是中医所说的辨证论治。 根据小儿感冒的“型号”,合理用药 感冒一般分为:风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒。若伴有兼证则为:感冒夹痰、感冒夹滞、感冒夹惊。 ●风热感冒 主要症状:怕风、有汗或无汗、头痛、结膜充血、鼻塞流脓涕、打喷嚏咳嗽、痰稠色白或黄、口渴咽痛、咽红或肿、舌质红、舌苔薄白或薄黄。 治疗方针:需要疏风清热,宣肺解表。 用药:宜用辛凉解表的药物,如:维C银翘片、银翘散、桑菊感冒片、板蓝根冲剂、小儿清咽冲剂、风热感冒冲剂、感冒退热冲剂、清热解毒口服液、双黄连口服液等。 ●风寒感冒 主要症状:多见于感冒初起,发热怕冷(以怕冷为主甚至寒战)、精神倦怠、发热较轻、无汗或微汗、鼻塞流清涕、打喷嚏、咳嗽有痰、痰液青稀、咽喉发痒不欲饮、咽红不显著、舌苔薄白。 治疗方针:需要疏风散寒,宣肺解表。 用药:宜用辛温解表的药物,如:防风通圣散、乔防败毒散、感冒软胶囊,风寒感冒冲剂、小儿清感灵片。 ●暑湿感冒 主要症状:多见于暑天的感冒,表现为高热无汗、头痛困倦、胸闷恶心、厌食不渴、呕吐或大便溏泄、鼻塞、流涕、咳嗽。舌质红,舌苔白腻或黄腻。清化湿热,解表宣肺。多因为夏季潮湿炎热,贪凉(如,空调屋温度低)或过食生冷,外感表邪而发病。 用药:宜用祛暑解表,化湿和中的药物,如:藿香正气口服液,金银花露、香苏正胃丸。 ●外感夹滞 主要症状:有感冒的症状,高热咳嗽、烦躁不安、不思饮食、恶心呕吐、呕吐物酸臭、腹胀喜俯卧、大便酸臭,可能有腹泻或者大便秘结,舌苔厚腻。 用药:因此治疗需要清热化滞解表的药物,如:至宝锭、保和丸。 ●外感夹痰 主要症状:具有感冒症状,同时咳嗽严重、喉中痰鸣、舌苔厚腻。如果感冒偏于风寒者。 用药:应该用辛温解表,宣肺化痰的药物,但是一般小儿所受的表寒很快化热入里,所以可以使用儿童清肺口服液。如果感冒偏于风热者,就需要辛凉解表,宣肺化痰的药物,如:百寿丹。 ●外感夹惊 主要症状:除了具有感冒症状外,高热、烦躁不安、夜眠不实、谵语惊惕、甚至惊厥。舌红,苔黄。 用药:因此治疗需要清热解表,安神镇惊的药物,如:小儿金丹、小儿回春丹、妙灵丹、保元丹、紫雪散、小儿牛黄散。 专家提示 治疗用药期间,妈咪应注意以下问题: ●小儿感冒一般多是外感病范畴内,如果给孩子吃的是汤药,其解表药就需要轻煎,不可久煮,否则药性耗散,作用减弱。 ●小儿吃药最好选择在两顿饭中间,因为饭前吃药容易刺激胃黏膜,饭后吃药容易引起孩子呕吐。 ●另外孩子发汗也需要适可而止:如果汗出不爽,则病邪不能随汗而解;如果出汗太过,就有可能伤害正气而使病邪深陷。 小儿感冒的饮食疗法
2016-07-08 10:05
1.风寒感冒 可以在热粥或热汤中加入葱白5节,生姜3片,红糖30克煮沸10分钟,趁热服下后,盖被发汗即可。不宜多吃寒凉的食物:如,柿子、螃蟹、鸡肉、鸭肉、猪肉、香蕉、西瓜等。
2.风热感冒 金银花20克、菊花20克、薄荷10克、蜂蜜30克煮沸,开锅后10分钟食用。不宜多吃温补气血的食品,如:桂圆、大枣、荔枝、羊肉、海参,甲鱼。
3.暑湿感冒 白扁豆20克、香薷15克加水煎20分钟,一天3次口服。
也可以用西瓜汁和番茄汁合并饮用。不宜多吃的食品:不能用姜、葱、红糖之类的食物、生冷、油腻等不好消化的食物。 小儿感冒的家庭护理 ●首先要保持室内适宜的温度和一定的湿度。注意开窗通风换气,避开对流风直吹。 ●保证孩子充分休息、睡眠。 ●多给孩子饮水,补充身体中的水分,有利于毒素的排出。 ●给予流食、软食或者好消化的食物。对于感冒导致腹泻或呕吐的孩子注意适量进食。有的孩子在感冒期间可能食欲降低,这是因为感冒后消化系统的各种消化酶的活性降低,消化液丢失或分泌不足,减少进食是机体一种自我保护的机制,所以家长不要急于给孩子补充大量营养物质。 只要妈咪合理用药精心护理,宝贝的感冒一定会很快痊愈。(文/北京中医药大学附属中西医结合医院张思莱教授插图/姚树亮)新浪网
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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感冒是小儿常见病,一年四季皆可发生,治疗小儿感冒的药物也较多,有的家庭备有“小药箱”,孩子感冒了不到医院看,拿家里储存的感冒药给孩子吃,或者自己到药店给孩子买药吃,这样做很危险。因为有不少成人用的感冒药,对孩子有危害。所以小儿感冒用药要特别慎重,如“速效伤风胶囊”、“感冒通”、“安痛定”等药,含有扑热息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。这些成分对骨髓造血系统可产生抑制作用,影响小儿血细胞的生成和生长,导致白细胞减少及粒细胞缺乏,降低小儿的免疫力,有的可引起中毒性肝损坏。那么,小儿怎样正确服用感冒药呢? 一、小儿感冒不要急于退热。 发热是身体的一种防御性反应,既有利于歼灭入侵的病菌,又有利于孩子的正常生长发育。但高热时(39℃以上)应在医生指导下退热。退热的最好办法是物理降温,如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使体温下降,可配合使用退热药。 常用的退热药有:10~20%安乃近滴鼻液,每次1~3滴;扑尔敏片,每天每千克体重0.35毫克,分3-4次口服;小儿退热栓,每次半粒到1粒,塞入肛门,一日不超过3次,退热后停用。 不要使用APC(复方阿司匹林),因为APC有兴奋作用,而婴幼儿的神经抑制机制尚未健全,高热时使用,易诱发惊厥,还会因大量出汗引起虚脱,甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。同时这种药对消化系统和肝肾功能有损害,有的可能引起瑞氏综合征,造成白细胞、血小板降低,尤其是3岁以下的幼儿,一般不主张用这种药。 二、小儿感冒不要随便使用抗生素。 由于感冒大多为病毒感染所致,抗生素对病毒无效,所以必须使用抗病毒药。常用的抗病毒药有: 1、三氮唑苷,每日每千克体重10~20毫克,分3次服,或按每日每千克体重10~15毫克肌肉注射或静脉滴注。 2、板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,开水冲服。 3、双嘧达莫(潘生丁),1日2次,1次5~25毫克,口服。以上药物可酌情选用,效果比较可靠,副作用小。 三、在下列情况下,可考虑合用抗生素:服用抗病毒药物不能退热;预防6月龄以下婴儿发生继发性细菌感染;血液检查白细胞数明显增高;经常患扁桃体炎;出现支气管炎或肺炎。 四、无论用何种药物,都要注意这样几个问题: 1、剂量不得过大,服用时间不应过久。 2、服药期间多饮开水,以利药物的吸收和排泄,减少药物对小儿身体的毒害。 3、3岁以下小儿,肝、肾还未发育成熟,不要口服或注射扑热息痛, 4、小儿或其家庭成员有解热药过敏史者,不要用退热药。 5、退热药不要和碱性药同时服用,如小苏打、氨茶碱等,否则会降低退热的效果。 五、中医认为感冒是感受风邪所致,分风寒感冒和风热感冒两类,辨证施治疗效可靠,可以在医生的指导下选用羚羊感冒片、桑菊感冒片等。
2016-07-08 10:12
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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可以考虑以下偏方:
2016-07-08 10:19
1.生姜葱白治小儿感冒用料:带根葱白50克,生姜30克。制法:生姜切成片,葱白切成段。用水煎。用法:趁热服。每日2次,每次半杯。
2.姜5钱,水半碗煎开加入红糖服下,一日二次,两天即可治愈。
3.热毛巾敷法:感冒初起,又流鼻涕,可用干净的毛巾放入开水盆中,拿出稍凉后敷于头顶,一般在晚睡前热敷10分钟为佳。
4.蒸气吸入法:在热水瓶中装满开水,将鼻孔置于热水瓶上方,作深呼吸10-15分钟,吸入蒸气,每日1次。
5.食醋熏蒸法:取食醋200-400毫升,置于火炉上关闭门窗,熏蒸半小时至1小时,可有效地防治感冒。
4、饮姜茶疗法:取生姜、茶叶各适量,沏茶或熬汤饮。连服3日,能减轻感冒症状,缩短病程。若加入红糖疗效更佳。
6.热风吹面法:用电吹风对准两侧太阳穴,交替吹3-5分钟,每日3次,可迅速缓解流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、头痛等症状。
7.白萝卜、白菜根、葱白各30克。水煎代茶饮。
8.大青叶30克。水煎代茶饮。
9.生姜3片,葱白3根,红糖适量。水煎服,出汗。
10.绿豆50克,葱白5根,生姜片5片。水煎服,出汗。
11.生姜6克,葱白12克,芫荽9克。水煎服,出汗。
12.贯众9克,甘草6克。水煎服,出汗。
13.紫苏、荆芥各10克,鲜芦根30克。水煎服,出汗。
14.萝卜、葱白各适量。将萝卜切片,葱白切段,加水煎开后趁热服下,出汗。咳嗽用以下偏方:
1、萝卜陈皮汤:白萝卜1个,切片放入白胡椒5粒,生姜10g,陈皮5g,煮汤,再加冰糖50g。用于疾病的早期,咳嗽频繁发作,咽喉发痒,咳声重浊,痰白清稀。
2、罗汉果茶:广西罗汉果9g,水煎服。用于咳嗽不爽,痰黄粘稠,不容易咯出。
3、丝瓜汁:秋季丝瓜,取汁,隔水蒸热后饮用。用于咳嗽时间较长,痰多,色黄粘稠,咯吐不爽,或有热腥味。
4、川贝梨:川贝母5g,冰糖15g与梨同蒸,用于咳嗽痰多,色黄而粘稠。
5、薏苡仁山药冬瓜子粥:薏苡仁50g,山药、粳米各100g,冬瓜子50g,同煮粥食。用于咳嗽痰多,色白。
6、杏仁萝卜猪肺汤:猪肺、白萝卜各1个,切块,杏仁9g,共炖烂熟食。用于久咳不愈、活动后气喘、气急者。
7、百合猪肺汤:百合30g,猪肺250g,炖熟加少许食盐调味,饮汤食猪肺。
用于咳嗽时间较长,干咳少痰。以上偏方大人小孩都可以用.
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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可以考虑以下偏方:
2016-07-08 10:26
1.生姜葱白治小儿感冒用料:带根葱白50克,生姜30克。制法:生姜切成片,葱白切成段。用水煎。用法:趁热服。每日2次,每次半杯。
2.姜5钱,水半碗煎开加入红糖服下,一日二次,两天即可治愈。
3.热毛巾敷法:感冒初起,又流鼻涕,可用干净的毛巾放入开水盆中,拿出稍凉后敷于头顶,一般在晚睡前热敷10分钟为佳。
4.蒸气吸入法:在热水瓶中装满开水,将鼻孔置于热水瓶上方,作深呼吸10-15分钟,吸入蒸气,每日1次。
5.食醋熏蒸法:取食醋200-400毫升,置于火炉上关闭门窗,熏蒸半小时至1小时,可有效地防治感冒。
4、饮姜茶疗法:取生姜、茶叶各适量,沏茶或熬汤饮。连服3日,能减轻感冒症状,缩短病程。若加入红糖疗效更佳。
6.热风吹面法:用电吹风对准两侧太阳穴,交替吹3-5分钟,每日3次,可迅速缓解流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、头痛等症状。
7.白萝卜、白菜根、葱白各30克。水煎代茶饮。
8.大青叶30克。水煎代茶饮。
9.生姜3片,葱白3根,红糖适量。水煎服,出汗。
10.绿豆50克,葱白5根,生姜片5片。水煎服,出汗。
11.生姜6克,葱白12克,芫荽9克。水煎服,出汗。
12.贯众9克,甘草6克。水煎服,出汗。
13.紫苏、荆芥各10克,鲜芦根30克。水煎服,出汗。
14.萝卜、葱白各适量。
将萝卜切片,葱白切段,加水煎开后趁热服下,出汗。
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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宝宝感冒后,如果是轻度的,往往发热,全身症状、呼吸道症状等都比较轻,病程约1至2天,可自行缓解。妈妈不必太担心,只要多留意宝宝的体温和各方面的精神状态。因为感冒后的持续2至5天属正常病程。最好去一下医院,让儿科医生针对宝宝的病情配一些感冒药,只要严格按照医生的医嘱,定期服药就可以了。平时让宝宝多喝白开水、维C果汁,饮食要注意吃些清淡易消化食物,注意冷暖,宝宝应该有很强的自身免疫力,但他有很小对于积痰不大会吞咽、吐出,所以爸爸妈妈要多加照顾哦。但如果有高热不退,伴有寒颤、头痛甚至惊厥等,就需及时就医。祝宝宝健康快乐!
2016-07-08 10:33
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