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回答1
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李航 主任医师
北京大学第一医院
三级甲等
皮肤性病科
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您好!尿道炎是一种常见的疾病,一般指非特异性炎症,它是由大肠杆菌、链球菌或葡萄球菌等所引起的,造成疾病的细菌以逆行感染为多见,病因有尿道口或尿道梗阻如包茎、尿道狭窄、尿结石、肿瘤以及前列腺炎、精囊炎。 临床上可分为急性和慢性两种。急性尿道炎的表现是:尿道粘膜充血、水肿,或者有糜烂、溃疡形成,严重者向近端或粘膜下发展,对于男性可能引起急性附睾炎、急性精囊炎或者尿道周围炎、尿道周围脓肿。而慢性尿道炎哩,往往是因为尿道粘膜下组织受累,由结缔组织修复,而产生尿道狭窄。尿道炎又分淋菌性尿道炎、滴虫性尿道炎、非淋菌性尿道炎、尿道综合症等,需要认真鉴别诊断,对症综合治疗。对反复发病的,应进一步寻找原因,以防病情迁延和加重。 尿道炎有什么症状呢?诊断的依据有: 一是病人有疲劳、感冒等抵抗力下降、不洁的性生活史; 二是病人排尿时尿道有烧灼痛,尿频、尿急、耻骨上区以及会阴部位有一阵阵的疼痛,尿道部位按压痛。 三是急性期尿道口红肿,有尿道分泌液,开始为粘液性,以后转为脓性。尿道粘膜弥漫性充血、水肿,有时形成溃疡。 四是尿道炎进入慢性期后症状减轻,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状态,但尿道有刺痛感觉或者排尿不舒适感觉。 五是尿检时有红细胞和白细胞,少数有肉眼可看见的血尿。 六是如果一次小便先后解在三只玻璃杯中,第一杯呈浑浊状态,而第二、第三杯小便却呈清晰状态,那就说明是前尿道炎;假如第三杯小便呈浑浊状态,第一、第二杯呈清晰状态,则说明是后尿道炎。 七是尿道分泌物呈阳性,经培养后找到致病细菌。 以上七种诊断依据,除第一项以外,其余六项中有一种症状出现,就可以初步诊断为尿道炎。那么如何识别淋菌性、滴虫性、非淋菌性尿道炎以及尿道综合症呢?淋菌性尿道炎的症状,尿道有脓性分泌物,分泌物培养可见淋病双球菌。滴虫性尿道炎,女性容易在阴道内找到滴虫,而男性通常在包皮囊、尿道分泌物、前列腺液以及尿液检查中发现滴虫。非淋菌性尿道炎,用尿道镜可查出支原体、衣原体感染。尿道综合征的症状是尿道有炎症,而细菌检查及尿液检查呈阴性。
2024-10-22 22:24
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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尿道炎的症状多样,常见的有尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物异常、尿道口红肿等。 1.尿频:患者排尿次数明显增多,可能短时间内多次有尿意。 2.尿急:有强烈的、难以控制的排尿冲动。 3.尿痛:排尿时尿道或尿道口有烧灼感、刺痛感。 4.尿道分泌物异常:分泌物可能增多、变稠,颜色可为黄色、白色或脓性。 5.尿道口红肿:尿道口周围组织充血、肿胀。 6.血尿:尿液中可能带有少量血液。 7.下腹疼痛:部分患者会感到下腹坠胀、疼痛。 总之,尿道炎的症状可能因个体差异有所不同。一旦出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、尿培养等,以明确诊断,并在医生指导下进行治疗。治疗药物包括左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。同时要注意多饮水,促进排尿,保持尿道口清洁。
2024-10-22 12:06
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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这种情况与尿路感染有关.尿路感染的治疗,应遵循以下原则: (1)纠正诱因,特别是对于反复感染的患者,首要的就是寻找并去除导致发病的易感因素,尤其是解除尿流不畅,尿路梗阻,纠正肾和尿路畸形,只有找出并除去了存在的易感因素后,才能彻底有效治疗而不复发. (2)采用合理的抗菌药物消灭致病菌,这也是治疗尿路感染关键的一环.对急性起病者,抗菌药物治疗最为重要,一旦处理不当,不仅疗效不佳,且引起肾功能受损而影响预后.近40年来,对尿路感染的认识不断提高,新的高效抗菌素不断问世,耐药菌株也不断增多.因此,为确保临床疗效,一定要针对病菌,病变部位进行有的放矢的治疗,避免滥用抗生素,特别是使用肾毒性药物时尤要慎重,要结合病人体质通盘考虑. (3)辅以全身支持疗法.尿路感染尤其是复发者,常与机体免疫功能低下有关.因此,在调整药物,采用合理抗菌素的同时,需加强机体的免疫功能;必要时,要用中药调整体质,增强药物疗效.建议口服三金片和左克胶囊,除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在两千毫升以上,这样起到尿路冲洗的作用,忌辛辣刺激性食物.
2024-10-22 12:06
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回答4
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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尿道炎是一种常见病,指尿道黏膜的炎症,女性好发。临床上可分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。引起尿道炎常见的原因如下:①尿道损伤:尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤,可破坏尿道黏膜防御功能,导致细菌感染;②尿道内异物:自外界放入的异物或尿道内结石等,停顿稍久即可导致尿道感染;③尿道梗阻:如包皮口狭窄,尿道外口狭窄,尿道狭窄,后尿道瓣膜,尿道肿瘤,女性处女膜伞,尿道口处女膜融合等,因排尿不畅,尿液积存于尿道内可继发尿道感染;④邻近器官炎症,如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道,此常为慢性后尿道炎的顽固病灶;⑤常与性生活有关,不洁性生活易引起尿道感染。
2024-10-22 12:06
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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,您好!女性的主要分为单纯细菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎两种。非淋菌性尿道炎的症状有:宫颈的炎症和宫颈靡烂、以及排泄物增多,还有阴道和外阴瘙痒,还有的患者有下腹不适感。另外,滴虫性尿道炎的症状是阴道排泄物增多,呈浆液性或脓性,并且质稀薄,排泄物中有泡沫,味腥臭,。传染严重者的话女性的阴道和外阴、大腿内侧瘙痒、烧灼的感触。严重就会影响生育,所以,建议及时到正规的医院检查和治疗。如
2024-10-22 12:06
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