一直腰疼，尤其是坐着的时候，可能由多种原因引起，如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、泌尿系统疾病、女性盆腔炎等。 1.腰肌劳损：长期久坐、弯腰等不良姿势可导致腰部肌肉疲劳和损伤，引起疼痛。治疗以休息、热敷、按摩等物理疗法为主，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2.腰椎间盘突出症：椎间盘退变、损伤等因素导致髓核突出，压迫神经，产生腰疼。治疗包括卧床休息、牵引、针灸等，药物可选择甲钴胺营养神经、塞来昔布止痛。 3.腰椎骨质增生：随着年龄增长，腰椎骨质发生增生，刺激周围组织引起疼痛。一般通过休息、适度运动缓解，严重时需手术治疗。 4.泌尿系统疾病：如肾结石、肾盂肾炎等，除腰疼外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需针对病因治疗，如抗感染、排石等。 5.女性盆腔炎：炎症刺激盆腔组织，可出现腰疼。主要采用抗生素治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。 总之，一直腰疼且坐着时加重，原因较为复杂。如果腰疼持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。

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