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免疫性不孕的有效治疗方法有哪些?

免疫性不孕

免疫性不孕怎么治疗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    陈佳 主治医师

    广东省中医院

    三级甲等

    泌尿外科

    病情分析:正常性生活情况下,机体对生殖过程中任一环节产生自发性免疫,延迟受孕二年以上,称为免疫性不孕症。免疫性不孕症有广义与狭义之分。广义的免疫性不孕症是指机体对下丘脑-垂体-卵巢(睾丸)轴任一组织抗原产生免疫,女性可表现为无排卵、闭经,男性可表现为精子减少或精子活力降低。通常所指的免疫性不孕症是指狭义的,即不孕夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外,其他方面均正常。生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答,导致自身免疫性不孕症,如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应,称为同种抗精子免疫不孕。意见建议: 对于年龄较大、婚龄较长的夫妇很可能双方都在不同程度上存在一些问题,所以检查时一定要夫妇双方同时检查。一般女性要做的检查有:1.妇科常规检查--生殖系统发育是否正常,是否有宫颈糜烂、炎症等。2.输卵管通畅度及形状的检查--现有输卵管碘油造影及通液术。3.生殖内分泌的检查--在月经周期一定时间内取血测定性激素水平。4.生殖免疫的检查--抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体及抗人绒毛膜促性腺激素抗体的测定。5.卵巢排卵情况的检查--基础体温的测定是检测排卵最经济、最简便的方法,但最准确可靠的方法是用阴道B超监测排卵,在排期前后监测卵泡的位置、个数、大小及子宫内膜的厚度,并可检查是否有卵巢囊肿及子宫肌瘤。6.全胚胎培养及染色体的检查--适用于不明原因流产及胎停育的患者。男性要做的检查包括:生殖系统的检查及全面可靠的精液分析。如果精液质量异常,可进一步做生殖内分泌激素的测定及睾丸活检等,以找到其病因所在。 

    2024-10-22 17:59
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    免疫性不孕是指因免疫因素导致的不孕,常见原因包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。治疗方法主要有免疫抑制治疗、隔绝疗法、人工授精、体外受精-胚胎移植以及中医药治疗等。 1.免疫抑制治疗:常用药物有泼尼松、地塞米松等糖皮质激素类药物,能抑制免疫反应。 2.隔绝疗法:性生活时使用避孕套,避免女性生殖道与精子接触,减少抗体生成。 3.人工授精:将处理后的精子注入女性生殖道,提高受孕机会。 4.体外受精-胚胎移植:对于治疗效果不佳者,可采用试管婴儿技术。 5.中医药治疗:通过中药调理身体,改善免疫功能,如熟地、当归、白芍等。 免疫性不孕的治疗需要根据具体情况选择合适的方法,患者应积极配合医生治疗,同时保持良好的心态和生活习惯。治疗过程中需定期复查,监测治疗效果。

    2024-10-22 11:58
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    你好,女性免疫性不孕包括抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗心磷脂抗体,抗卵巢抗体,封闭抗体,建议到专业的不孕不育医院检查明确是哪一项存在异常,对症治疗,一般可以采用药物调理恢复正常治疗免疫性不孕的一般方法:  1.免疫抑制方法:肾上腺皮质激素类药物具有抗炎,干扰巨噬细胞毒作用,因此可用于治疗免疫性不孕症。  2.避免抗原接触:每次性生活时使用避孕套可避免精子抗原对女方的进一步刺激,待女方精子抗体水平下降时,鼓励患者在排卵期去避孕套性生活,或进行人工受精。  3.体外受精:将精子与卵子在体外培养受精,于受精后3—5天植入宫腔;因此,精子在受精前无需与含有精子抗体的女方生殖道局部接触。受精后,由于孕卵透明带的保护作用,使精子抗体不能攻击孕卵,此后孕卵着床。  4.子宫腔内人工受精:当患者宫颈粘液中存在精子抗体干扰生育时,可将其丈夫的精液在体外进行处理,分离出高质量精子行人工受精。此法避免了宫颈黏液中精子抗体对精子通过的限制作用。

    2024-10-22 11:58
  • 回答4

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    1.同种免疫的治疗(1)隔绝疗法:每次性生活时使用避孕套可避免精子抗原对女方的进一步刺激。几个月以后,不孕夫妇可去除避孕套行性生活,或行人工授精。但此法并不能改善妊娠率,可作为辅助治疗。(2)免疫抑制疗法:肾上腺皮质激素类药物具有抗炎、干扰巨噬细胞对抗原的加工及降低补体对精子的细胞毒作用。常用方法有低剂量持续疗法、高剂量间歇疗法及阴道局部用药等三种。常用药物有强的松、地塞米松和甲基强的松龙。一些学者报道强的松龙可降低血清抗精子抗体的水平,增加妊娠机会。但有学者行随机、双盲的前瞻性研究表明,免疫治疗并未改善生育力。大剂量用药,副作用较大,不孕夫妇不易接受。(3)宫腔内人工授精:当不孕妇女宫颈粘液中存在抗精子抗体干扰生育时,可将其丈夫的精液在体外进行处理,分离出高质量精子行宫腔内人工授精。避开了宫颈粘液中抗精子抗体对精子通过的限制作用。据报道行多周期IUI后,约15%患者妊娠。

    2024-10-22 11:58
  • 回答5

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    ,您好,免疫性不孕的治疗法有,1断绝疗法:精子同种免疫性不孕妇女使用避孕套3~6个月后,可制止精子抗原对女方的进一步刺激,待抗体效价消失后,选择排卵期性交,可望获得受孕。2免疫抑制疗法:肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症,如排卵前两周应用强地松5mg,每日3次。也有报道于阴道局部应用氢化可的松治疗宫颈粘液中存在抗精子抗体的不孕妇女。据报道,受孕率在20~45之间。妇科

    2024-10-22 11:58
就医问药

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什么是免疫性不孕?   免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答,导致自身免疫性不孕症,如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应,称为同种抗精子免疫不孕。   查看全文»

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