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回答1
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夏虎 主治医师
四川省妇幼保健院
三级甲等
小儿心血管内科
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宫颈糜烂并不是真正的糜烂.它是由于患慢性宫颈炎症后,子宫颈深部组织存在的炎症不易被消除,宫颈表面的鳞状上皮因发生营养障碍而脱落,剥脱面逐渐被由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖.由于柱状上皮非常薄,可以透见下面的血管及红色的间质,使糜烂面呈红色,与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限.治疗宫颈糜烂多采用局部治疗,而且方法众多,如药物治疗,物理治疗,手术治疗等.前两种保守治疗的目的是使宫颈糜烂面的柱状上皮坏死脱落,为新生的鳞状上皮的覆盖生长创造条件1)药物治疗:适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者.可选用抗生素局部上药,如灭滴灵,磺胺类药,呋喃西林等.以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛,疗效也不错,多选用一些验方,配方,加工成药粉或栓剂,置于棉球上,敷贴于糜烂面上.一般每周上药2次,治疗期间阴道黄色分泌物较多,但不应有异味.治疗多从月经干净后开始,连续上药一月,月经期停用2)物理治疗:是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短,疗效好的优点.适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者.常用的方法有电熨法,激光疗法,冷冻疗法.电熨法宜在月经干净后3~7天内进行.治疗时将电熨头接触糜烂面上并稍加压,由内向外左右来回移动,直到略超过糜烂面.术后创面涂1%龙胆紫,患者2~3天内阴道分泌物较多,2周内阴道可能有少量出血,2~3周后创面脱痂,鳞状上皮开始修复.激光治疗是运用激光使糜烂组织炭化结痂,术后3周左右痂皮脱落,创面生长出新的鳞状上皮.激光治疗后阴道也有大量排液.冷冻疗法是以液氮为制冷源,运用快速降温装置使糜烂组织冷冻,坏死,脱落.术后很少出血,但阴道排液较多,一般持续2~3周.6周坏死组织脱落,8周创面愈合.物理治疗手术前要常规消毒外阴,阴道,宫颈,术后由于排液量较多,因此要注意保持外阴清洁干燥,防止感染.在创面尚未完全愈合前禁止性生活,盆浴和阴道冲洗,这一般需要4~8周.治疗后每月复查1次,检查创面愈合情况.
2024-10-23 00:13
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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三度宫颈糜烂是较为严重的宫颈病变,治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。需要综合考虑患者的年龄、生育需求、病情严重程度等因素。 1. 药物治疗:常用药物有保妇康栓、消糜栓、重组人干扰素α2b凝胶等。这些药物具有抗菌消炎、促进组织修复等作用,但效果因人而异。使用药物时需遵医嘱。 2. 物理治疗:如激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等。通过物理手段使病变组织坏死、脱落,从而促进新生组织生长。物理治疗可能会影响宫颈弹性,对于有生育需求的患者需谨慎选择。 3. 手术治疗:如果糜烂面积大、病情严重或药物和物理治疗无效,可能需要进行宫颈锥切术等手术治疗。但手术可能会影响生育,应在医生评估后决定。 4. 生活调理:患者应注意个人卫生,保持外阴清洁,避免不洁性生活。 5. 定期复查:治疗后需定期进行妇科检查、宫颈细胞学检查等,以监测病情变化。 总之,三度宫颈糜烂的治疗需要根据个体情况制定个性化方案,患者应积极配合医生治疗,并注意日常护理和定期复查。
2024-10-22 13:36
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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三度宫颈糜烂是宫颈糜烂最严重的程度,糜烂面积已经超过宫颈表面2/3;三度宫颈糜烂造成不孕以及癌变几率都大大增加。因此,对三度宫颈糜烂治疗是很重要的。白带增多是宫颈糜烂的主要症状,有的患者会出现颜色发黄,或是淡黄色,质地粘稠,或是脓性。而发生白带变化的原因,也就是根据患者的病原体、体质而改变的。而正常的白带是无色或是乳白色,呈鸡蛋清状,略带腥味或无味。在对三度宫颈糜烂治疗时,应该注意这些症状表现。现在,三度宫颈糜烂治疗已经进入了微创时代。宫颈糜烂是一种好发于育龄妇女的宫颈疾病,占妇科门诊病人的首位,是慢性子宫颈炎最常见的一种表现形式.宫颈糜烂主要是指由于细菌感染导致上皮脱落形成糜烂,与体内内分泌的改变有关,糜烂分为先天性糜烂和后天性糜烂.女性性生活较频繁者,易使阴道和宫颈组织遭受病原微生物侵袭,引起感染,并产生大量阴道分泌物,使宫颈表面的鳞状上皮软化,脱落,为柱状上皮抢占地盘提供条件,从而形成宫颈糜烂.意见建议:常见的宫颈糜烂的治疗方法:1,物理治疗方法其原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮覆盖,治疗后需定期复查.而且物理治疗有引起术后出血,宫颈管狭窄,不孕,感染等问题.2,局部药物治疗方法适用于糜烂面积小和炎症浸润比较浅的病例,过去局部涂硝酸银等腐蚀剂的方法,现在已经很少用了.3,激光治疗方法激光法最初用于临床的时候,受到很多人的追捧.认为它不会导致出血,而且术中没有痛苦.诚然,激光用于宫颈糜烂的治疗是一项进步,但它还是有局限性的,这就要从激光治疗的原理谈起了.激光直接作用于病灶,产生的高温将病变组织脱水,汽化甚至碳化而脱落.由于局部的高温,血管将被封闭,因此术中几乎不会出血或很少出血
2024-10-22 13:36
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回答4
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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三度宫颈糜烂是宫颈糜烂最严重的程度,糜烂面积已经超过宫颈表面2/3;三度宫颈糜烂造成不孕以及癌变几率都大大增加。因此,对三度宫颈糜烂治疗是很重要的。白带增多是宫颈糜烂的主要症状,有的患者会出现颜色发黄,或是淡黄色,质地粘稠,或是脓性。而发生白带变化的原因,也就是根据患者的病原体、体质而改变的。而正常的白带是无色或是乳白色,呈鸡蛋清状,略带腥味或无味。在对三度宫颈糜烂治疗时,应该注意这些症状表现。现在,三度宫颈糜烂治疗已经进入了微创时代。宫颈糜烂是一种好发于育龄妇女的宫颈疾病,占妇科门诊病人的首位,是慢性子宫颈炎最常见的一种表现形式.宫颈糜烂主要是指由于细菌感染导致上皮脱落形成糜烂,与体内内分泌的改变有关,糜烂分为先天性糜烂和后天性糜烂.女性性生活较频繁者,易使阴道和宫颈组织遭受病原微生物侵袭,引起感染,并产生大量阴道分泌物,使宫颈表面的鳞状上皮软化,脱落,为柱状上皮抢占地盘提供条件,从而形成宫颈糜烂.意见建议:常见的宫颈糜烂的治疗方法:1,物理治疗方法其原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮覆盖,治疗后需定期复查.而且物理治疗有引起术后出血,宫颈管狭窄,不孕,感染等问题.2,局部药物治疗方法适用于糜烂面积小和炎症浸润比较浅的病例,过去局部涂硝酸银等腐蚀剂的方法,现在已经很少用了.3,激光治疗方法激光法最初用于临床的时候,受到很多人的追捧.认为它不会导致出血,而且术中没有痛苦.诚然,激光用于宫颈糜烂的治疗是一项进步,但它还是有局限性的,这就要从激光治疗的原理谈起了.激光直接作用于病灶,产生的高温将病变组织脱水,汽化甚至碳化而脱落.由于局部的高温,血管将被封闭,因此术中几乎不会出血或很少出血
2024-10-22 13:36
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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(1)物理疗法:是目前治疗子宫颈炎疗效较好,疗程最短的方法。一般只需治疗一次即可治愈。详细分主要有电熨、冷冻、激光等疗法,它们各有利弊:电熨治疗时间应选择在月经干净后3~7天内进行,急性炎症禁用,电熨后创面涂以1%龙胆紫;冷冻疗法优点是方法简便、无痛且术后很少发生出血及宫颈狭窄,但术后2~3周内阴道排液较多;激光治疗不足之处是需反复多次烧灼才能摧毁较深的病变。 (2)药物及手术治疗:西药腐蚀治疗目前已较少用。中药治疗糜烂面较小和炎症较润较浅的病人时应用较为广泛,疗效亦较为肯定,公认的有金银花、五倍子、甘草、黄矾组成的子宫颈粉,每于月经后将药粉撒于带线棉球上,然后塞于子宫颈,1天后取出,每周2次,2周为一疗程。 由于物理治疗后出现大量阴道黄水,因此患者应保持外阴清洁,在创面尚未完全愈合期间,也就是1~2个月内应避免性交、盆浴和阴道冲洗。另外还需每月复查,观察创面愈合情况及是否有宫颈的狭窄。慢性宫颈炎多发生于分娩、流产或手术损伤宫颈后,因此女性应当在此时注意个人强卫生,预防疾病的发生。消息来源:
2024-10-22 13:36
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