股骨头坏死有哪几期?
我二大爷今年69岁,得了股骨头坏死好几年了,很痛苦可是一直治疗不好,也不知道股骨头坏死的治疗还有哪些方法?同时想了解一下股骨头坏死的症状有哪些?岁数这么大还能治疗好吗?
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回答1
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耿昱 主治医师
九江泌尿科医院
腰肌劳损
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股骨头坏死一共有四个阶段: 股骨头坏死第一期 股骨头坏死І期为出现股骨头坏死的临床症状的最早阶段,最常见症状为髖部疼痛,约半数成急性发病,成进行性,晚间较重。关节活动多有轻度受限,尤以内旋,外展为明显。 亦有部分病人早期症状不明现。X线片所见关节间隙正常,股骨头外形正常,骨小梁正常或相对模糊,或呈斑点状骨质疏松。早期X线无改变,需用血流动力学和活检来确诊, 磁共振检查可早期确诊。 股骨头坏死第二期 股骨头坏死II期可不间断数月或更长时间。此期股骨头坏死的临床症状不间断或加重,X线片示股骨头外形与关节间隙仍无任何变化,骨质变化可为多种形式,可见迷漫性骨质疏松或骨质硬化现象,可见股骨头内囊泡改变,有时可见上述现象合并出现。若见到关节面下的线性透亮区,称为新月征,是软骨下骨小梁坏死吸收的表现。 股骨头坏死第三期 股骨头坏死Ш期临床上疼痛不间断并进一步加重,关节活动明显受限,患肢功能下降,明显跛行,多数需用拐杖,X线片见关节间隙仍正常,但由于软骨下的死骨在应力作用下碎裂,骨折,股骨头关节面可见负重区塌陷变平或髋臼缘下台阶明显。 股骨头坏死第四期 股骨头坏死IV期是股骨头病变的后期,关节活动度逐渐消失,X线片示关节活动度变窄,关节面塌陷,骨赘增生,股骨头扁平畸型,为适应其形态,髋臼顶也随之发生变形,由球状体关节变为圆柱体关节. 此期常合并骨性关节炎的发生,X线片上常难将骨性关节炎和缺血性坏死加以鉴别。
2016-07-19 17:57
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实习医生
九江泌尿科医院
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黑龙江中德骨科医院————治疗股骨头坏死 黑龙江中德骨科医院微创手术中心运用微创技术,开展股骨头坏死髓心减压病灶清除植骨术,此手术切口比较小,3厘米左右,能够扩大清除死骨范围,祛除坏死骨区,;下降骨内压,重建血液循环,改善股骨头坏死区域的血运;比较有利于股骨头的修复、重建;能够比较好的恢复股骨头的骨性力学结构,延缓或防止股骨头塌陷,尽量争取延长髋关节寿命。
2016-07-19 17:57
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黑龙江中德骨科医院————治疗股骨头坏死
2016-07-19 17:57
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