维生素 E 软胶囊对于祛黄褐斑可能有一定帮助，但效果因人而异。其副作用相对较少，但仍需注意。影响黄褐斑治疗效果的因素包括个体差异、黄褐斑成因、使用方法、联合治疗及生活习惯等。 1. 个体差异：不同人的皮肤特质和代谢能力不同，对维生素 E 的反应也不同。 2. 黄褐斑成因：内分泌失调、紫外线照射、遗传等因素导致的黄褐斑，治疗难度和对维生素 E 的反应有所差异。 3. 使用方法：正确的使用剂量和使用时间会影响效果。若使用不当，可能无法达到理想效果。 4. 联合治疗：单纯依靠维生素 E 软胶囊可能效果有限，结合其他治疗方法，如激光治疗、外用药物等，效果可能更好。 5. 生活习惯：保持良好的作息、饮食均衡、做好防晒等，有助于增强维生素 E 的祛黄褐斑作用。 总之，维生素 E 软胶囊在祛黄褐斑方面有一定潜力，但不能单纯依赖它。患者应在医生的指导下，综合考虑多种因素，选择合适的治疗方案。同时，使用过程中要注意观察身体反应，如有不适，及时就医。

中医学认为，肝藏血，喜条达而恶抑郁，若情志不遂，肝失条达，或阴血暗耗，或生化之源不足，均可导致肝气郁结不舒。郁久化热，灼伤阴血，致使颜面气血失和而发病。　　肾藏精、为水，水亏则火旺，津血暗耗，不能濡润于颜面，而枯萎发斑，脾虚不能健运，气虚生化乏源，以致气血不足，不能上荣于面，发生黄褐斑。　　黄褐斑患者常伴有急躁易怒，胸胁胀痛，痛经或经期延后，经血紫暗有块，舌有紫斑，脉弦涩（面斑呈青褐色），临床常见眩晕、耳鸣、健忘、失眠、咽干口燥、五心烦热，有的颧红盗汗，女子经少，男子遗精等肝肾阴虚的症状。　　中医治疗黄褐斑：中医认为黄褐斑多由久病失调，房事不节，产育过多，情志内伤引起，服用君山第二代富硒浓缩六味地黄丸治疗以滋养肝肾，调和气血为主就能取得较好的疗效。　　(1)肝肾阴虚型：　　治法：滋阴补肾，中和气血。　　方药：六味地黄丸加减。　　山茱萸10g、怀山药10g、熟地15g、泽泻10g、云苓15g、丹皮15g、当归10g、白芍10g、丹参10g、陈皮10g、益母草10g、首乌藤30g。　　(2)肝郁气滞型：　　治法：舒肝理气，中和气血。　　方选：柴胡10g、枳壳10g、香附10g、郁金10g、赤白芍各10g、当归10g、茯苓10g、白术10g、丹参15g、益母草10g、女贞子15g、旱莲草15g。　　单方成药肝肾阴虚者可服用六味地黄丸，滋补肝肾丸;气血不调和者可服用逍遥丸、舒肝丸、白凤丸。血瘀用桃红四物汤及通窍活血汤加减。[1]