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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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小儿毛细支气管炎是常见于婴幼儿的下呼吸道感染性疾病,多由病毒感染引起,也与患儿自身因素、环境因素等有关。治疗方法包括一般治疗、对症治疗和药物治疗等。 1.病因:病毒感染是主要原因,如呼吸道合胞病毒、腺病毒等。患儿年龄小、免疫功能不完善、过敏体质、居住环境差、空气污染等也可能诱发。 2.一般治疗:让患儿多休息,保持室内空气流通、适宜的温度和湿度。 3.对症治疗:发热时进行物理降温或使用退烧药,如对乙酰氨基酚;喘息明显可吸氧。 4.药物治疗:使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇;糖皮质激素,如布地奈德;抗病毒药物,如利巴韦林。 5.预防措施:按时接种疫苗,增强孩子体质,避免接触过敏原和呼吸道感染患者。 小儿毛细支气管炎需要及时治疗和精心护理,家长要密切观察孩子病情变化,如有异常应及时就医。
2024-10-22 16:33
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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患者性别:男患者年龄:8.5个月全部症状:精神烦躁,食欲下降,咳嗽,喘,小便黄,喝水少,低烧发病时间及原因:流涕3天后咳嗽,咳嗽1天后喘治疗情况:头孢,咳喘灵颗粒,宝婴丹如果宝宝是第一次患毛细支气管炎,医生一般都不主张使用止咳药,因为咳嗽是婴儿自我清理呼吸道的一种办法;也不推荐使用大量化痰药物,因为过分稀释分泌物,会造成支气管被分泌物堵塞,使孩子呼吸不畅.人们熟悉的抗生素对毛细支气管炎也没有明显效果,因为毛细支气管炎一般是由病毒引发的,只有在怀疑宝宝有继发细菌感染的情况下,医生才会适当使用抗生素. 患有毛细支气管炎的宝宝,往往存在过度通气,从呼吸道蒸发的水分较多,呼吸道分泌物较多且黏稠的症状.所以,相应的治疗方法有两个:如果宝宝的病情不严重,通过多喝水,增加空气湿度就能过到治疗目的.这一点家长是可以做到的,也只有做好这一点,才能保证宝宝的病情不发展;如果分泌物多,容易引起痰堵,从而导致窒息,这时就必须对宝宝用超声雾化治疗的方法了.医生在作超声雾化治疗时,要在雾化液中加入抗病毒,平喘及稀释痰液药物.每次治疗20分种,每天3~4次.作完超声雾化治疗后,家长要配合医生及时给宝宝翻身拍背,充分震动胸部,以便他们把口咽部的痰液排出.如果宝宝的病情特别严重,需要在耳鼻喉科医生的配合下,用喉镜直接冲洗咽喉部,从支气管中吸出痰液. 毛细支气管炎分为轻型和重型.如果是轻型,宝宝精神较好,呼吸只是稍见急促,口唇颜色正常,喘症状轻而且持续时间短,在医生采取对症治疗措施后,可以回家休息和治疗.如果宝宝病情属于重型,呼吸急促,有阵发性喘憋又不容易缓解,口唇明显发紫,痰多易堵造成窒息,这种情况比较容易发生心力衰竭,呼吸衰竭,就需要住院治了.尤其是3个月内的婴儿,早产儿和不能正常饮食的婴儿,要更多地考虑住院治疗.
2024-10-22 16:33
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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患者女,8个月,咳嗽有点拉肚子你好,毛细支气管炎的治疗主要为氧疗,控制喘憋,病原治疗及免疫疗法. 1,氧疗 所有本病患儿运有低氧血症,因此重症患儿可采用不同方式吸氧,如鼻前庭导管给氧,面罩或氧帐等. 2,控制喘憋 可用异丙嗪和氯丙嗪,各1mg/(mg.次)肌注或口服,具有止喘,镇咳和镇静的作用,也可使用氨茶碱口服,静脉滴注或保留灌肠,重症患儿可用沙丁胺醇(喘乐宁)雾化吸入.糖皮质激素用于严重的喘憋发作或其他治疗不能控制者,琥珀酸氢化可的松5—10mg/(kg.d)或甲基泼尼松龙1—2mg/(kg.d)数小时内静脉滴入. 3,抗病原体药物治疗 如系病毒感染所致,可用三氮唑核苷静脉滴注或雾化吸入,亦可试用α—干扰素肌注,但其疗效均不肯定.怀疑支原体感染者可应用大环内酯类抗生素,有细菌感染者应用适当的抗生素. 4,生物制品治疗 静脉注射免疫球蛋白(IVIG)400mg/(kg.d),连续3—5天,可缓解临床症状,减少患儿排毒量和缩短排毒期限.静脉注射抗合胞病毒免疫球蛋白(RSV—IVIG)的疗效与IVIG相当,最近生产的抗RSV无单克隆抗体对高危婴儿(早产儿,支气管肺发育不良,先天性心脏病,免疫缺陷病)和毛细支气管炎后反复喘息发作者的预防效果确切,但容易导致RSV发生基因突变,而对该单克隆抗体产生抗性. 5,其他 保证液体摄入量,纠正酸中毒,并及时发现和处理呼吸衰竭及其他生命体征危象.
2024-10-22 16:33
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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目前最好的气管炎、肺炎恢复期的处理办法,是以补气健脾,清肺化痰止咳的中药疗法为主,辅助吃少量的抗生素。中药:小儿清肺口服液、清宣止咳露、小儿消积止咳口服液”等。由于小儿用药的特殊性,还可以同时贴服效果不错的中药外治膏药“百草琼浆益气贴”、“三九贴”等。饮片:以“党参、白术、陈皮、桔梗、枳壳、川贝母”等为主的方剂。抗生素:希刻劳、阿奇霉素、阿莫仙等选择一种辅助配合。采用上述方法,能在小儿气管炎、肺炎恢复期得到很好的痊愈。
2024-10-22 16:33
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回答5
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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80%~90%的感冒是由病毒引起的,能引起感冒的病毒有200多种;占10%~20%的感冒是由细菌所引起的。1岁以内的婴儿由于免疫系统尚未发育成熟,所以更容易患感冒。3个月内的宝宝,一出现感冒的症状,你就要立即带他去看医生。较大的宝宝,一旦出现以下情况之一,你要立即带他去医院:感冒持续5天以上;体温超过39℃;宝宝出现耳朵疼痛;呼吸困难;持续的咳嗽;老流黄绿色、粘稠的鼻涕。感冒的治疗1、带着宝宝去医院,医生常会要求宝宝进行一些检查,这样才能知道感冒的原因。2、如果是病毒性感冒,并没有特效药,主要就是要照顾好宝宝,减轻症状,一般,过上7~10天就好了。3、如果是细菌引起的,医生往往会给宝宝开一些抗生素,一定要按时按剂量吃药。有的妈妈为了让孩子病早点好,常会自行增加药物剂量,这可万万不行,否则会事与愿违。4、如果宝宝发烧,应当按照医生的嘱托服用退烧药,体温低于38.5℃,不用服用退烧药。不要乱吃感冒药。1岁以内的婴儿,乱吃感冒药往往弊大于利。5、如果鼻子堵塞已经造成了宝宝吃奶困难,你就需要请医生给你开一点盐水滴鼻液,在吃奶前15分钟滴鼻,过一会,即可用吸鼻器将鼻腔中的盐水和粘液吸出。滴鼻水可以稀释粘稠的鼻涕,使之更容易清洁。如果未经医生允许,千万不要给孩子用收缩血管或其他的药物滴鼻剂。照料感冒的宝宝1、充分休息对于感冒,良好的休息是至关重要的,尽量让孩子多睡一会,适当减少户外活动,别将宝宝累着。照顾好宝宝的饮食让宝宝多喝一点水,充足的水分能使鼻腔的分泌物稀薄一点,容易清洁。让宝宝多吃一些含维生素C丰富的水果和果汁。据说鸡汤可以减轻感冒的症状,不妨煲点鸡汤让宝宝喝上一点。尽量少吃奶制品,它可以增加粘液的分泌。对于食欲下降的宝宝,妈妈应当准备一些易消化的、色香味俱佳的食品。2、让宝宝睡得更舒服如果宝宝鼻子堵了,你可以在孩子的褥子底下垫上一、两个毛巾,头部稍稍抬高能缓解鼻塞。千万不要让两岁以下的宝宝直接睡在枕头上或将枕头垫在床垫下,这样很容易引起窒息或损伤颈椎。3、帮宝宝擤鼻涕宝宝还太小,不会自己擤鼻涕,让宝宝顺畅呼吸的最好办法就是帮宝宝擤鼻涕。你可以在宝宝的外鼻孔中抹上一点凡士林油,往往能减轻鼻子的堵塞;如果鼻涕粘稠,你可以试着用用吸鼻器或将医用棉球,捻成小棒状,沾出鼻子里的鼻涕;如果鼻子堵塞已经造成了吃奶困难,你可以在吃奶前15分钟用盐水滴鼻液滴鼻,过一会,用吸鼻器将鼻腔中的盐水和粘液吸出,宝宝的鼻子就通畅了。4、保持空气湿润你可以用加湿器增加宝宝居室的湿度,尤其是夜晚能帮助宝宝更顺畅地呼吸。别忘了每天用白醋和水清洁加湿器,避免灰尘和病菌的聚集。5、为宝宝做个蒸汽浴带上宝宝和你一起去浴室,打开热水或淋浴,关上门,让宝宝在充满蒸汽的房子里待上15分钟,宝宝的鼻塞定会大大好转。浴后别忘了立即为宝宝换上干爽的衣服。如果让宝宝在稍热的水中玩上一会,也能减轻鼻塞的症状和降低体温。特别提示如果宝宝除了鼻塞之外,没有任何症状,你需要带宝宝去耳鼻喉科进行鼻腔检查。也许你不知道:既使很小的宝宝,也能将东西放进鼻腔里。
2024-10-23 09:38
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