支气管肺炎是儿童和老年人常见的肺部炎症，主要由细菌、病毒、支原体等感染引起。治疗方法包括抗感染治疗、对症治疗、一般治疗等。 1.抗感染治疗：根据病原体类型选择药物。细菌感染常用阿莫西林、头孢呋辛酯、阿奇霉素等；病毒感染可使用利巴韦林、奥司他韦等；支原体感染则多选用红霉素、罗红霉素等。 2.对症治疗：若有咳嗽、咳痰，可使用氨溴索、氨溴特罗等祛痰药；咳嗽剧烈时，可应用右美沙芬等止咳药。发热者，体温超过 38.5℃，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。 3.一般治疗：患者要多休息，保证充足睡眠，多喝水，以促进代谢。 4.营养支持：饮食宜清淡、易消化、富含营养，如瘦肉粥、蔬菜汤等。 5.氧疗：呼吸困难、缺氧明显者，需给予吸氧治疗。 支气管肺炎患者应及时就医，遵循医生建议进行治疗。同时，要注意日常护理，促进病情恢复。治疗期间需密切观察症状变化，如有异常，及时复诊。

发达国家的小儿肺炎以病毒病原为主,发展中国家小儿肺炎以细菌病原为主.一般支气管肺炎由细菌所致者,流感嗜血杆菌和肺炎链球菌占细菌性肺炎的60%以上.　　葡萄球菌也是一种重要致病菌.链球菌,大肠杆菌,肺炎杆菌,绿脓杆菌在婴幼儿肺炎中较少见.细菌毒力与细菌的结构有关,有荚膜细菌可以抵御噬菌作用,毒力较大.同一种细菌按荚膜成分不同的而分类若干血清型.不同型细菌的荚膜不同,毒力也不同.流感嗜血杆菌分为a-f六个血清型.其中b型毒力最大,是小儿败血症,脑膜炎和肺炎的主要致病菌之一,荚膜多糖为核糖磷　本病为急性病,迅速控制,多能很快治愈,如拖延耽搁,往往致病情恶化,同时还可引起多种并发症.因此在有治疗条件的地方,应及时去医院就诊.如发现孩子发热并伴有呼吸急促,呼吸音粗糙（在房间的另一头可以听到呼吸音）和以下任何一种症状：口唇周围发青,异常嗜睡或无力说话,则应立刻寻求救治.也可在中医辨证指导下服用中成药或方剂治疗：１.属风寒闭肺,宜辛温开肺,定喘化痰,可服儿童清肺口服液,儿童清肺丸,小儿保元丹.２.属风热袭肺,宜辛凉清解,宣肺涤痰,可用银翘解毒丸,小儿化痰丸,贝羚散,琥珀保婴丹,小儿金丹片.３.属痰热内羁,宜清热宣肺,化痰定喘,可服小儿牛黄散,八宝镇惊丸,乾元丹,妙灵丹,至圣保元丹,紫雪散.酸.流感嗜血杆菌引起的小儿肺炎常继发于支气管炎,毛细支气管炎或败血症,3岁以前较为多见.

支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以1上，并能排除心、肺其他疾患而反复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。急性发作期治疗(1)控制感染：视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素。轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等。能单独用窄谱抗生素时应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。　　(2)祛痰、镇咳：对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。中成药止咳也有一定效果,对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂如可待因等,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症,导致病情恶化。　　(3)解痉、平喘：常选用氨茶碱、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20～40mg/日。　　(4)气雾疗法：气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。

我宝宝也是上个月感冒咳嗽到支气管炎，之前也是吃了几贴中药，没效，最后没办法去医院打吊针，打了四天就好了，我们也是15个月多了，虽然打针的时候不忍，但是他已经咳嗽到喉咙没有声音了，尽早去医院看吧！

病情分析：支气管肺炎是婴幼儿时期的常见多发病,以冬,春季多见.起病常以上呼吸道感染开始,逐渐蔓延加重变成支气管肺炎,亦可没有上感症状开始即发热,咳嗽,喘憋,为原发支气管肺炎或继发于某些传染病（如麻疹,百日咳）之后,病毒,细菌均可为其病原.有一定的病死率意见建议:　1,一般治疗：休息,根据病情平卧或半卧位.水分入量要充足,液量不少于70～80ML（KG?D）,有心力衰竭者减至60ML（KG?D）,口服困难者应给静脉补液.室内保持空气清新,经常通风换气,室温以20～22°C,相对湿度以60%～70%为宜（住平房的炉上煮开水保持开盖冒泡,或地上洒水,用湿洋拖把反复擦地等,都可起到增加室内湿度的效果）,尽量吃富于热量的流食,半流食,如奶类,代乳品,粥,蛋羹等,定时帮助患儿翻身变换体位.　　2,病原治疗：没有明确病原的,一般首先按细菌感染治疗,如细菌感染以肺炎球菌多见,可以先选用青霉素肌肉注射40～80万U/次,每日2次,病情较重者需静脉输液可以静脉点滴青霉素钠盐,120～240万U/次,每日2次,青霉素过敏者可给红霉素,罗红霉素,交沙霉素,如先锋?号,先锋?号,先锋?号,希刻荣及泰可欣等.病原明确者选针对性药物,若为杆菌感染选用氨基糖甙类,如庆大霉素,丁胺卡那霉素有效,但此类药物对听神经及肾脏功能皆有损害,尤其能引起永久性耳聋,所以要慎用.即应用剂量要偏小,疗程要短.目前临床常选用氨苄青霉素,羟氨苄青霉素,羟氨苄青霉素加克拉维酸（安美汀）及头孢类抗生素.一般7～10天,可静脉点滴3天,病情好转后改为口服.病毒感染者常用威乐星,威利宁口服,病毒唑静点,或与抗生素合用,10MG/（次?KG）体重,每日1～2次.　　3,对症治疗：　　（1）吸氧：喘憋者,有青紫或证实有低氧血症者可间断或持续吸氧.采用鼻管或口罩吸入,给的合适时患儿感到舒服,安静,喘憋,青紫状态皆能改善,否则摇头,躲闪,烦闹即给的不适宜,注意鼻管有无分泌物者塞,要定时查看并清理.　　（2）止咳祛痰剂：婴儿不会吐痰,幼儿会吐痰者亦不多,只听孩子咳嗽,呼噜,有时痰者发憋或咽到胃里,痰积多了剌激胃,咳嗽后易引起呕吐,此时不宜给含吗啡类的麻醉镇咳剂,暂时止咳实为假象,痰更排不出来,易者塞呼吸道,抑制呼吸及成瘾.此时可给药物帮助患儿祛痰止咳.本院自制的“咳近”已在临床应用30余年,受到很多家长及小患者的青睐,本合剂内含枸椽酸钠（化痰）,吐根糖浆（祛痰）,非那根（镇静,平喘）等,价格低廉.此外“美可,婴童咳水,急支糖浆,化痰口服液,鲜竹沥,咳喘舒”等中西药合剂,也可选用或配伍应用.雾化吸入可以帮助化痰,排痰,住院患儿必不可少.一般4种药物配伍吸入：α糜蛋白酶1支,庆大霉素4U1支,异丙肾素1MG1支及地塞米松2MG1支加100ML生理盐水.每日雾化吸入2～3次,第六次10～20分钟.有加湿器的家庭亦可于加湿器中各放1支药,于加湿雾气同时喷入室内,虽药液浓度很低,对肺炎患儿也有帮助.　　（3）退热剂或物理降温,同上呼吸道感染.　　（4）镇静剂,患儿躁动不安影响休息,易引起和加重心衰,应适当给镇静剂,亦可降低耗氧量,常用有口服10%水氯醛,鲁米那,注射用鲁米那钠盐（苯巴比妥钠）,盐酸氯丙嗪和异丙嗪各半量的合剂.　　4,心力衰竭治疗：除吸氧,镇静外,需给强心剂以维持心脏的功能,常用地高辛30～40UG/KG为饱和量,首剂给1/3～1/2量,余量分2次,6～8小时各1次静脉缓注.需要给维持量者,每天可给1/10～1/6饱和量,每日1次静肪给药或肌肉注射至心衰恢复.注意地高辛的毒性反应有否恶心,下即不再用药.另注意有无心律不齐,脱落脉等.　　5,激素应用：喘憋重,中毒症状较重,重症肺炎应用皮质激素可以缓解症状,改善病情,常用强的松.每日服1～2ML/KG,分2～3次口服,有静点者可给地塞米松每日0.3～0.5ML/KG,分1～2次静脉点滴（小壶给药）,3天～1周.　　6,支持疗法：重症肺炎,伴营养不良,贫血或免疫力低下的患儿可酌情输新鲜血或血浆,5～10ML（KG?次）.　　7,中医中药：用抗生素无效者或肺炎迁延不愈时用中药配方以清热化痰止咳为主,佐以消导化积,可用青黛3G,生石膏9G,银杏9G,百合9G,杏仁9G,全瓜蒌9G,蝉衣3G,焦三仙9G或炒谷,麦芽各9G等.睡眠不佳者加勾*9G,咳喘明显者加葶苈子6G,莱菔子6G,连服5剂.[预防与保健]　　1,从生后即注意科学喂养,争取母乳喂养,增加免疫力预防佝偻病,贫血及营养不良.　　2,多去户外活动,呼吸新鲜空气,多晒太阳,加强体格锻炼,增强抗病能力.　　3,少去公共场所人多拥挤的地方,避免接触呼吸道感染的病人.　　4,注意气温变化,及时增减孩子的衣服避免着凉,过热时要多喝水.　　5,一旦患上肺炎要加强护理,注意室内通风,保证适宜温度,湿度,少量多次饮水,吃易消化食物.