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张光辉 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司二医院
其他
外科
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你好,根据您的描述情况,肝脓肿的治疗需要根据不同病情以及病原微生物来确定的,比如细菌,阿米巴原虫,结核杆菌,还有其它真菌类的感染,需要针对病原菌的不同应用,不同的抗生素以及抗菌药物,还有抗原虫的药物。明确诊断之后,积极配合治疗,平时饮食不要吃高脂肪,高蛋白的食物。
2018-07-06 06:47
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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(一)症状1,腹部症状:右上腹持续性疼痛.阿米巴性者肝区症状轻重不一,常为胀满感,沉重感或钝痛,重者可阵痛或剧痛并向左肩,胃区或下腹放射.深吸气及咳嗽时肝区疼痛加剧.2.全身症状寒战,高热,食欲不振,乏力,体重下降,少数可有黄疸.阿米巴性者可为稽留热,弛张热或长期低热,若持续高热,肝区阵痛,恶心,呕吐,黄疽,可能伴发细菌感染.3.并发症状有胸膜炎或肝顶部脓肿者可有咳嗽,胸痛,呼吸困难;左叶肝脓肿可并发心包炎;并发肝肠疹时出现脓血便;胆道出血时有上消化道出血.(二)体格检查体温高,有感染中毒面容,营养状况差.肝脏大,压痛,脓肿表浅者可触及有波动感的肿块,肝区叩痛.上腹可有肌紧张.阿米巴性单发性肝脓肿可见肝区隆起并有波动的肿块.并发胸膜炎或心包炎者兼有相应体征.治疗1.支持疗法包括休息,高蛋白和高热量饮食,供给足够的维生素C和B族,输血或血浆,白蛋白及复方氨基酸.2.药物治疗细菌性肝脓肿:抗菌药物可首先针对大肠杆菌,链球菌与葡萄球菌,待细菌培养有结果后再选用合适药物.通常可供选用的抗菌物有氨基糖甙类药物,先锋霉素,林可霉素,卡那霉素,氨苄青霉素,羧苄青霉素,灭滴灵等.全身性支持必要时可小量多次输血.中药治疗宜辨证论治,对重症者宜清热解毒与扶正兼顾.阿米巴肝脓肿:抗阿米巴药物首选灭滴灵,因其高效,安全,并有抗厌氧菌作用,使多数病人可免除穿刺抽脓,治愈率达70~90%.氯喹(氯化喹啉),吐根素亦有较高疗效,但毒性较大,可作为灭滴灵的替换药物.合并细菌感染者可选相应抗菌药物.3.脓腔穿刺引流在B超导引下,经皮肝穿刺肝脓肿置管引流术.若置管引流不畅,中毒症状减轻,脓肿向邻近器官破溃等,应考虑手术治疗.
2016-07-14 19:53
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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肝囊肿多大需要治疗?肝囊肿通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有,如在牧区,如人们染上了包囊虫病,在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的,就只一个,小至0.2厘米;也可以多到十来个、几十个,甚至也可有一个是大至几十厘米的。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿,如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。囊肿会影响肝功能的正常,而且有一定的机率会发展为肝癌,所以这种囊肿通常我们一定要重视起来它,要定期复查。但如果它长得实在太大,如果囊肿长得很大,觉得很痛时,让病人感觉不舒服时,可以摘除。也不必开刀,可以中药来治,像用“蛇莲消囊方”等,都可以,试着用一下,一般的可以解决囊肿带来你的疼痛。还有就是在生活中我们要学会如何养肝,如何养肝呢?除了顺应气候变化,注意保暖防寒,积极锻炼外,还应注意饮食。不外乎管理好自己的情绪和饮食。养肝首要的是避免过度劳累,休息能增加肝血流量,激活肝脏细胞。还要保持心情愉快,怒伤肝,喜伤心,悲忧惊恐伤命根。所以平常要重视精神调适,保持心情舒畅,切忌愤然恼怒。肝火旺盛,容易导致人暴躁易怒。有一种养肝的方法就是心理调节,我们应该改变对自己和他人过于苛求、牢骚满腹的不良行为模式,培养乐观、开朗、宽容、放松的健康行为模式和品性。补肝血食鸭血。鸭血营养丰富,以鸭血补肝血是中医常用的治疗方法。取鸭血100克,鲫鱼100克,大米100克同煮粥服食,可养肝血,还可治疗贫血,同时这也是保肝佳肴之一。
2016-07-14 19:59
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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病史及症状 不规则的脓毒性发热,尤以细菌性肝脓肿更显著.肝区持续性疼痛,随深呼吸及体位移动而增剧.由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统,腹部症状.常有腹泻病史.因此,应详细讯问既往病史,尤其发热,腹泻史,发病缓急,腹痛部位,伴随症状,诊治经过及疗效. 体检发现 肝脏多有肿大,(肝脏触痛与脓肿位置有关),多数在肋间承隙相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛.部份病人可出现黄疸.如有脓肿穿破至胸腔即出现脓胸,肺脓肿或穿破至腹腔发生腹膜炎.肝脓肿诊断明确,应收住院根据其性质分别采取不同治疗.病情较轻的阿米巴肝脓肿可门诊服用甲硝唑或甲硝达唑0.4-0.8g.口服3/d,疗程5-10天,或静脉点滴1.5-2.0g/d.哺乳期妇女,妊娠3个月内孕妇及中枢神经系统疾病者禁用.氯喹:成人第一,二天1g/d,第三天以后0.5g/d,疗程2-3周.细菌性肝脓肿必须住院治疗.
2016-07-14 20:06
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回答5
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肝脓肿诊断明确,应收住院根据其性质分别采取不同治疗.病情较轻的阿米巴肝脓肿可门诊服用甲硝唑或甲硝达唑0.4-0.8g.口服3/d,疗程5-10天,或静脉点滴1.5-2.0g/d.哺乳期妇女,妊娠3个月内孕妇及中枢神经系统疾病者禁用.氯喹:成人第一,二天1g/d,第三天以后0.5g/d,疗程2-3周.细菌性肝脓肿必须住院治疗肝脓肿诊断明确,应收住院根据其性质分别采取不同治疗.病情较轻的阿米巴肝脓肿可门诊服用甲硝唑或甲硝达唑0.4-0.8g.口服3/d,疗程5-10天,或静脉点滴1.5-2.0g/d.哺乳期妇女,妊娠3个月内孕妇及中枢神经系统疾病者禁用.氯喹:成人第一,二天1g/d,第三天以后0.5g/d,疗程2-3周.细菌性肝脓肿必须住院治疗
2016-07-14 20:13
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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肝囊肿,是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性,非寄生虫性和先天遗传性.肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成.肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置,大小,数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异.肝囊肿的治疗应早发现早治疗,体积小,治疗效果快,无并发症,治疗较好,若直径大于5厘米出现压迫症状者,或有囊肿破裂,囊缔扭转,囊内出血或囊肿巨大者,需外科手术治疗.多数多数先天性肝囊肿是在无意中发现的,而又无症状,所以不需治疗,只要定期复查即可.
2016-07-14 20:21
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