三岁小孩晚上尿床可能与生理发育、睡眠习惯、心理因素、疾病影响、遗传因素等有关。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
1.生理发育：三岁孩子泌尿系统和神经系统发育尚不完善，控制排尿能力较弱。
2.睡眠习惯：睡前饮水过多、睡眠过深，都可能导致尿床。
3.心理因素：孩子精神紧张、焦虑时，易出现尿床现象。
4.疾病影响：如尿路感染、先天性骶椎裂等疾病也会引起尿床。
5.遗传因素：若父母一方或双方幼时尿床，孩子尿床概率可能增加。
孩子尿床通常是正常的生理现象，家长不必过于焦虑。若尿床频繁，建议及时就医检查。

一般说来，小孩在1岁或1岁半时，就能在夜间控制排尿了，尿床现象已大大减少。但有些孩子到了2岁甚至2岁半后，还只能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，这依然是一种正常现象。3岁以上的小儿在睡眠或昏迷中不自觉地发生排尿的表现才可以称为遗尿症。可以从饮食起居上来调理：
1.晚饭后少喝水，不吃水果，不吃糖，不喝酸奶，不吃冰冻食物。
2.少盐，少吃油炸食物，小食品如方便面等。
3.少吃辣椒，酸性食物,不要喝如雪碧，健力宝，可乐及各种橙汁，果汁等。
4.冬季用热水袋暖肚子，睡前暖20分钟坚持做，最少一周。
5.白天多喝水，可以适度多憋尿一段时间，促进膀胱存尿量。
6.养成早睡早起习惯，睡前排空膀胱。
7.如果晚上叫起夜，等孩子有尿意时如来回翻身等，一定叫醒孩子，让他自己去厕所，养成良好习惯。

3岁以后偶尔有尿床的现象也是正常的,医学上称为生理性遗尿,多数孩子5岁以后夜间一般不再尿床.如果5岁以后孩子晚上睡觉时还尿床,且次数达到一个月两次以上,医学上称为“夜间遗尿症”.就建议首先检查是否有隐性脊柱裂的可能,另外注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分.减少夜间尿量,并且建议买一个定时的闹钟定时小便.

3岁以上小儿睡眠中小便自遗，醒后方觉的一种病证。本病的发生，是由于小儿智力未健，排尿的正常习惯尚未养成，因而未能自立排尿。一般地说，遗尿多与胃和膀胱虚冷有关。

3岁以上小儿睡眠中小便自遗，醒后方觉的一种病证。本病的发生，是由于小儿智力未健，排尿的正常习惯尚未养成，因而未能自立排尿。一般地说，遗尿多与胃和膀胱虚冷有关。

三岁应该能知道自己尿尿了,最好去医院看看,听听医生的意见