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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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小孩高热惊厥是儿科常见急症,多由感染导致体温急剧升高引起。其发生与遗传、年龄、神经系统发育、发热程度及感染类型等有关。处理方法包括控制体温、保持呼吸道通畅、防止受伤等。 1.遗传因素:部分孩子因遗传存在神经系统发育不完善,易在高热时惊厥。 2.年龄特点:6 个月至 5 岁的儿童大脑发育未成熟,更易发生。 3.神经系统发育:发育不完善的神经系统对体温变化更敏感。 4.发热程度:体温快速升高或过高易引发惊厥。 5.感染类型:如呼吸道感染、肠道感染等,病原体刺激导致体温上升。 6.预防措施:增强孩子体质,预防感染。发热时及时监测体温,体温超过 38.5℃使用退烧药,如对乙酰氨基酚、布洛芬、赖氨匹林等。 7.惊厥发作时处理:让孩子侧卧,解开衣领,清理口鼻分泌物,避免强行按压肢体。 总之,小孩高热惊厥需要家长高度重视,一旦发生及时处理,平时做好预防,如有频繁发作应及时就医检查。
2024-10-22 16:47
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,这位朋友,首先很高兴为您解答问题,希望对您有所帮助.孩子的情况影响不大.惊厥是婴幼儿时期很常见的一种病症,其中,尤以高热引起的惊厥居多.惊厥发作时大脑细胞暂时缺氧,反复发作对大脑损害很大.一旦婴儿发生高热惊厥,家长应就地抢救.不要把孩子抱在怀里,更不要乱摇乱晃,因为振动会加重症状,应当迅速把孩子放到床上,躺好,解开钮扣,衣领,裤带,并用裹有手帕,棉花或纱布的筷子,牙刷柄置于孩子上下齿列之间,防止咬伤舌头.若孩子牙关紧闭,也不要强行撬开,以免损伤牙齿.使病儿呼吸道通畅,最好保持平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物和粘液进入气管.同时,可用拇指按压病儿人中穴,合谷穴(一手拇指,食指张开,使虎口拉紧,另一手的拇指关节横纹压在虎口上,拇指尖所指处即是合谷穴).一边抢救,一边送医院.高热惊厥的患儿约1/3会反复发生.因此,孩子因各种急性感染而发高热时,应积极采取降温措施,服用退热药物,用30%~40%的酒精擦浴,以预防高热惊厥的发作,若高热38.5度以上,应立即去医院治疗
2024-10-22 16:47
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回答3
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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可以使用“尼美舒利”退热,但是今年使用中发现有伤害肝脏的副作用,所以又不建议使用了.但是临床使用发现这种药副作用发生的几率不算高,可以使用,它退热效果非常快而且非常稳定,适合于你的宝宝的情况.你可以联用外用的退热贴(比如兵兵退热贴,是物理降温的效果)你也可以使用温水擦浴物理降温(不建议酒精擦浴降温,因为酒精可以少量透皮吸收,就有可能和你使用的头孢类抗生素发生严重的反应,所以不用酒精,切记!)
2024-10-22 16:47
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回答4
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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亲,宝宝的体温超过38.5就得给宝宝吃一点退烧药了哦,不然高烧有可能会引起惊厥的呢。平时要注意观察宝宝的体温,宝宝发烧一般都是会反复的呢。
2024-10-22 16:47
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回答5
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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这位朋友,你好!小孩高热惊厥是婴幼儿时期引起惊厥最常见的原因,多发生在6个月至3岁.但抽风往往在突然高热达39-40度时出现,一般极少发作2次以上.这种惊厥多因急性感染,特别是病毒性上呼吸道感染所致,因而常有相应的症状存在.孩子容易发生高热惊厥是因为当孩子发热时,神经细胞的代谢,氧气消耗量和血流量会发生变化,同时,孩子的中枢神经系统也会处于过度的兴奋状态.这种“兴奋”会影响到孩子一个没有发育成熟的大脑组织――“丘脑”,使之产生强烈的放电,并传到大脑的其它部位,这时我们就会看到孩子惊厥发作.这主要是遗传,环境,发育,感染等多因素作用的结果.热性惊厥具有明显的家族遗传特点,使孩子具有一种易于发生惊厥的倾向.这种遗传特征在特殊的感染环境,生理过程,孩子神经系统发育不完善等条件的作用下导致这种惊厥发生.高热惊厥对宝宝的危害是非常严重的,惊厥持续10分钟以上可能因脑缺氧时间长造成神经细胞损害,持续30分钟以上则半数遗留不同程度的神经功能障碍.日常保健(最大限度的减少宝宝生病)基础是要想小儿安,三分饥和寒.五谷杂粮粥,山药粥,轮着吃1.加强体格锻炼,每天保证三浴:空气浴,阳光浴,水浴2.调节精神情绪3.加强营养,合理膳食,荤素搭配,粗细兼吃,纠正患儿的偏食,厌食习惯,以增强体质.注意不要积食.(如果舌苔白厚,有口气,便秘或腹泻,四掌热,就是积食)4.适当补充益生菌如金双歧,合生元5.避免接触感染.不到人口稠密的公共场所去,室内不要吸烟,保持空气流通.可用温盐水漱口.6.可采用食疗方法,增强脾胃功能.如:山药胡萝卜粥:山药去皮切片,放胡萝卜,与白米同煮,早晚服食;还可以根据情况加莲子,大枣,薏苡仁,黄芪等.健脾基本的方法是食疗和合理喂养,食疗最好的东西就是我们常说的山药,大米,胡萝卜粥,主要是山药,健脾,固肠,补气,而且常吃无妨,另外它生于土,也可以润土,对于水土不服也可以有效.清除湿热的方法可以用健脾除湿,清热利尿的方法.首先是健脾,脾胃好,体内湿热得以运华,身体适应能力增强,如何健脾,就不用说了.除湿的食疗主要包括薏米,茯苓,药物包括茵陈,泽泻等.成药主要是藿香正气.绿豆百合薏米莲子粥,可以清热利尿补虚健脾王氏保赤丸醒脾养儿颗粒健儿清解液吃百合瘦肉粥去火1.冰糖梨水,西瓜,菊花水,绿豆汤,白菜,白萝卜,甜梨,甜橙2.王氏保赤丸3.少喝果汁,多喝白开水4.一定不能因为怕宝宝长得慢或者饿着就给宝宝多吃,适当使用合生元等益生菌(一天无BB或者吃过抗生素时吃)5.每天一顿羊奶6.薄荷,金银花,麦冬,玄参,甘草煮水,加冰糖喝.多吃冬瓜,百合,银耳,多喝水.防感冒:1.葱白煮水2.勤洗手3.凉水洗脸4.补维C:橙子,猕猴桃,鸡汤,西红柿5.避免在外面玩了出汗,突然进空调房生病期间(最大限度的避免宝宝惊厥)几个原则A抗生素绝不是预防用的.一定要有严格的用药指征,才用B38.5以下不用西药退烧,用中医疗法.38.5以上开始用西药退烧.38.5以下她自己身体在抵抗(未惊厥过的宝宝39以下不用西药退烧,用中医疗法.39以上开始用西药退烧.)C39度以前不看西医.连续三天以上39度以下但不退就可以考虑看医生降温方法0.一定要多喝水!!!!!(可用丁维葡萄糖+少许盐)以凉开水为佳.果汁,蔬菜汁亦可每1个半小时,拽起来,灌200ml温水,威逼利诱,不行就用滴管灌水.灌水温度不容易反弹.1.退热中药a.以往有高热惊厥史患儿,在感冒发热初起,宜加服紫雪散以防惊厥发作.b.小儿退热口服液2.发汗喝姜汤光发烧不出汗,就一定要解表,不然烧退不下去.吃霍香正气水可以,也可以买紫苏,自己煮水,让他出汗,烧就退了.另外看看积食的话消积,不积食没有其他问题,按一般发烧护理.这个孩子,大概就是内热外凉,毛孔收缩,热散不出来.吃了紫苏出汗,多喝米汤.多喝水.王氏也要吃.解表散热法,必须先解表散寒,再清内热,可以用紫苏发汗,或洗热水澡,通过按摩和促进血液循环打开毛孔.早上寒的表现明显,可以喝姜水,晚上热的表现明显,可以用前面清热的方法,如绿豆汤等,最好还是白萝卜.治疗的关键还是保持内部清爽,同时注意打开表面毛孔散热.3.保持清爽.注意室温(不能长时间长空调,要让宝宝发汗),注意通风.减少日光,嗓音等外界刺激居室降温打开门窗通风,或者打开电扇,让室内空气流通,使孩子的居室温度降下来.有空调设备者更佳.4.葛根汤治疗,或至宝丸,脚冷的时候要特别注意,用热水(加姜和桂枝更好)泡脚,并撮热脚.不能用冷水外擦,这样能最大限度减少惊厥葛根汤{葛根4,麻黄3,桂枝3,白芍3,炙甘草2,生姜2片,大枣1枚(掰开)开水泡服,早六时,上午九时,下午三时各服一碗.二剂.}双足冷立即用热水泡脚或是电热饼热脚,双足冷反复出现且持续时间较长就嘱用丁桂儿脐帖外敷右脚底涌泉穴.5.辅助治疗的可选中药:至宝丸,黄金抱龙丸,银翘解毒片,小儿镇惊散,牛黄清脑片,牛黄至宝丸防惊中药(1)由蝉衣,钩藤,栀子,炒枣仁,杭白芍,青黛,防风,黄连,珍珠母,甘草组成.水煎服,可每日或隔日服药1次,连服4周.有防止惊厥再发的作用.(2)清宫粉:由广郁金,生山栀,寒水石,黄芩,黄连,玳瑁,琥珀,朱砂,冰片组成.共研细末,根据不同年龄确定服药剂量.本方有进一步清除余热,镇惊熄风作用.(3)清热散:由朱砂,琥珀,钩藤,滑石,薄荷,柿霜,豆蔻,甘草组成.共研细末,根据不同年龄确定服药剂量.本方有镇惊熄风作用.(4)小儿牛黄散1岁以下每服0.3-0.5g,2-3岁每服0.9g,1日2次.乳汁或糖水送服.用于风热惊风.(5)小儿回春丹1岁以内每服1-2粒,1-3岁每服3-5粒.2小时后可重复使用.用于风热惊风.(6)紫雪散(丹)每服1.5—3g,1日1,3次.用于急惊风抽搐较甚者.(7)安宫牛黄丸每服1/2-1丸,1日1—2次.用于急惊风高热抽搐者.小儿惊风散牛黄清心丸6.抗病毒的可选药:新博林,清开灵①病毒灵(吗啉胍),服用量按每日每公斤体重10毫克,分3次口服.②板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,白开水冲服.③金刚烷胺,每片0.1克,小儿用量按年龄折算,允许连续服药时间为3~5日,最长不可超过10日.④抗病毒口服液,每次半瓶,每日3次.⑤健儿清解液,每次半瓶,每日2次,仅用于热型感冒.7.有炎症,选最低的阿莫西林服用抗生素2小时后吃合生元注意事项:1.把牛奶全换成羊奶2.多补充维生素,吃VC比如鲜果汁3.只吃流食吃米粥喝米汤.烧总是有火的,先把火退下来再说.孩子不怕饿的喝奶就行.病好得快比什么都强4.王氏保赤丸,益生菌5.内热外寒(夏天又受凉)及时终止惊厥十分重要,应该采取的措施:1,遇到孩子抽风时,应首先用指尖或针灸针刺压小儿的人中,百会,合谷,十宣等穴位2,将孩子侧卧,把孩子口中的食物去除掉,以防止呕吐时,呕吐物误吸入气管,引起窒息发.不要给正在抽风的孩子喂药,以免呛入气管3,切勿用力强制,以免扭伤骨折.4,迅速用牙刷柄捆上手绢(或纱布包裹压舌板)放入孩子的上下牙之间,防止舌咬伤.5,保证周围环境通风良好,避免刺激(温度,声音,光线,气味等)6,设法快速降低孩子的体温,解开孩子的衣服,用医用的75%酒精或白酒兑水擦拭前额,颈,腋窝及腹股沟等部位6,当这些都做好后,可边护理孩子,边送孩子到医院.7,第一时间吸上氧气,以减少对大脑的损伤8,在惊厥缓解后应用中药进行善后调理.
2024-10-22 17:23
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