灰指甲是真菌感染引起的指甲病变，在治疗上外用药可以选择30%的冰醋酸涂抹，或者5%到10%的碘酊农业，也可以选择抗真菌软膏封包治疗，比如酮康唑软膏或者特比萘芬软膏。你所说的口服抗真菌药斯皮仁诺，疗效是肯定的，平时在服药期间要注意监测肝功能。

灰指甲和脚癣治疗相同.脚癣，又名香港脚，是一种传染性脚部皮肤病，很痒，甚至裂开化脓转为疼痛、糜烂，此病较顽固，病程较长。目前患有足癣的人很多，预防足癣要避免接触病人的脚或病人沾染的物品。病人用过的鞋、袜、洗脚盆以及澡堂的地板等处，都可能有致病的真菌，应引起注意。足癣治疗不及时，还可能蔓及其他部位，如引起手癣和甲癣等，有时因为痒被抓破，继发细菌感染，会引起严重的并发症。足癣的治疗主要是使用抗真菌药物。在治疗的同时还要注意以下几点：
　　1.要坚持用药。足癣是一种慢性感染，真菌寄生角质层中生长繁殖，需长期用药才能杀死它。
　　2.不要乱用药。用药要根据病变的具体情况，破溃处不能用酊剂，皮肤变厚、裂口子该用软膏。有人用肤轻松等皮质类固醇药膏来治疗足癣，结果越治越扩散。破烂出水时应该到医院，由医生根据具体情况进行适当的治疗。有人将阿司匹林片压碎撒在糜烂的足趾间，结果形成溃疡，长期疼痛不愈。
　　3.足癣发生继发感染时，局部出现急性炎症，就不能按一般足癣治疗，应该先处理继发感染。可局部应用消炎药，必要时还要全身应用抗生素，并应该适当休息。脚癣俗称“香港脚”，是由真菌侵犯脚趾、足底、足背等皮肤的表层，引起感染部位的瘙痒、灼烧及刺痛感。可根据不同类型的皮肤损害正确选用癣药水、癣药膏局部用药。如果久治不愈或严重者，可适当选用口服抗真菌药物，继发细菌感染者可局部或全身使用抗生素治疗。以下介绍各种类型脚癣的用药治疗方法。
(1)水疱型：在急性阶段，皮肤可出现急性发红的渗出性水疱损害，当水疱小而未破溃时，可搽益康唑、克霉唑癣药水或用10%冰醋酸溶液浸泡20分钟，每天2～3次。如果疱大可刺破放出疱液，再搽复方雷琐锌搽剂或加用湿气灵药粉。
(2)浸渍型：常侵犯第第三、第四趾间，表现为皮肤浸渍发白，伴有表皮剥脱及潮湿浸渍，剧痒，易感染。可用湿气灵药粉或复方雷锁锌搽剂、克霉唑癣药水、益康唑癣药水。待渗液减少后再用湿气灵软膏、癣敌膏、咪康唑软膏等治疗。
(3)鳞屑角化型：由于足底、足缘发生过度角化而发生广泛性脱屑。可用复方苯甲酸软膏、克霉唑软膏或与癣药水交替使用。夏天可用10%冰醋酸溶液浸泡，每晚1次，每次约15分钟。
(4)湿疹样癣菌疹：这是机体对癣菌的过敏所致。因此首先应抗过敏治疗，如口服酮替芬、扑尔敏，同时外用3%硼酸水湿敷或搽复方咪康唑软膏、肤轻松软膏等。湿疹消退后再用湿气灵、癣敌药膏或益康唑、克霉唑等癣药水涂擦。
(5)脚癣感染：由于脚癣瘙痒难忍，抓破后可继发细菌感染而引起脓疱、丹毒或淋巴管炎。此时应使用抗生素，并以0.1%高锰酸钾溶液浸足后涂以红霉素软膏等治疗，待炎症消退后再外用克霉唑癣药水或益康唑癣药水等治疗。脚气初起时，大多非常痒，这时要注意了，虽然脚从外观上看没有发生什么特别变化，其实脚气已经悄悄开始蔓延了。这个时候，只要用一些脚气药膏，如克霉唑、硝酸咪康唑、酮康唑类的乳膏或软膏，一般7～14天内可以完全治愈。如果脚上特痒，还有水疱，严重的地方已经露出了鲜肉，整只脚发出臭味，这是真菌在作怪。它使健康的脚变出大疱、开裂、破损，发出怪味。建议用凝胶剂来治脚气，最好别用乳膏或水剂。此时的脚气已经发展到中期，即使好了，也要再坚持用药7天。在脚气严重时，双脚会肿，还可能引起更多的疾病，如体癣、手癣、股癣、阴道炎、灰指甲什么的。真菌有它特有的活性，它本身就存在于人体中，当它的数目正常时，人们不会感觉不适，当它的数目增多或受外界因素影响时，就会致病。人与人之间还会相互传染，所以脚气的危害很大。如果有人得了几年的脚气，使用外用药疗效不理想时，建议内服外治，进行彻底治疗。脚气用药总则1.坚持用药。足癣需长期用药才能杀死它。
2.别乱用药。有人用肤轻松等皮质类固醇药膏来治疗足癣，结果脚气越治越扩展；有人将阿司匹林片压碎撒在糜烂的足趾间，结果形成溃疡，长期疼痛不愈。
3.用药要根据病变的具体情况：破溃处不能用酊剂；皮肤变厚、裂口该用软膏；破烂出水时应该到医院，由医生按照具体情况进行适当治疗。
4.足癣发生继发感染时，局部出现急性炎症，就不能按一般足癣治疗，应该先处理继发感染。
如有红肿，局部可外用硼酸水或呋喃西林液湿敷可消炎消肿，必要时还得使用抗生素，按照医嘱适当休息。如果出现发烧，局部皮肤红肿，考虑有丹毒或有淋巴管炎时，需要找医生，采用抗生素治疗，如内服红霉素、阿莫西林或注射青霉素等治疗。联合用药可防耐药为了防止脚癣患者耐药，最好根据患者的用药禁忌不同，选择两种不同类型的药品，交替使用，同一种药不可久用。如可在制霉素、可霉唑、酮康唑、硝酸益康唑、联苯苄唑、硝酸咪康唑、盐酸特比奈芬中任选两种。具体地说，趾间型可先涂紫药水或撒中药五倍子粉，待收干后再涂脚气灵或癣敌药膏，每日2次即可；汗疱型可外涂5%福尔马林，皮干后再涂特比奈芬乳膏或撒硝酸咪康唑散剂，每日2次；角化脱屑型可用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精外用，每天早晚各1次；湿疹样癣菌疹，一般先按湿疹治疗，外用3%硼酸水湿敷或涂氧化锌糊膏等，待湿疹消退后再按脚气治疗；脚癣感染者，建议看医生，开抗菌药（如氟康唑）口服，也可用中药五味消毒饮或五神汤，水煎服，每日1剂，等炎症消退后再按脚癣治疗。由于目前还没有办法，也没有必要消灭自然界的这种真菌，因此也就不可避免地会再感染。通常人们把这种再感染误认为复发，这是不对的。再感染是指脚癣治愈以后又感染这种真菌，再次患病。复发则为根本没有完全治好此病，只有症状好转，患者停止治疗后症状又再出现或加重。由于人类对这种真菌没有产生足够的免疫力，因此再感染是不可避免的。不管如何，再感染或复发都是需要再治疗的。脚癣.用中药洗短期即可治愈苦参30g明矾10g苍耳子24g(捣碎)黄柏20g蛇床子15g花椒10g丁香15g土槿皮20g大黄15g龙胆草15g地骨皮30g甘草15g桑皮20g加水1500ml煎至900ml取液再加水至半脸盆泡30分钟.干后擦达克宁霜(多擦).痊愈后将鞋袜换新的.祝你早日康复.

你好!　一般趾甲癣多从足癣传染,指甲癣则从手癣直接传染.甲癣与手足癣的病原菌基本一致,有时可由曲菌或白念珠菌引起.表皮真菌感染趾（指)甲,可通过真菌菌丝穿过甲上皮,或从甲沟侵入甲板层结构,逐渐向甲根底层生长,菌丝主要在甲根底部新生的,比较柔软的角层增殖.根据病原菌和临床表现,可分为增厚型,萎缩型,破损型及甲沟炎型等.　　甲癣常由红色毛癣菌,石膏样毛癣菌,絮状表皮毛癣菌等引起.其他如许兰氏毛癣菌,紫色毛癣菌,断发毛癣菌,玫瑰色毛癣菌,同心性毛癣菌都可引起甲癣.真菌性白甲常由石膏样毛癣菌引起,偶尔也可以由头孢子菌,镰刀菌及土色曲霉等引起.　　甲真菌病多由其他丝状真菌,酵母样菌及酵母菌等引起.大多见于营养不良的指（趾）甲.现已肯定白念珠菌及短帚霉菌可致甲真菌病.近年来,发现拟平滑念珠菌等也常可致甲真菌病.　　中医认为,本病的形成由于脚湿气,鹅掌风之毒邪日久蔓延至甲板,湿毒内蕴,爪甲失去荣养所致.在各种皮肤癣病中灰指甲的确是最顽固难治的一种.许多患者在初得病时总是希望尽快把病治好,但往往是半途而废.还有些患者已经治好之后又重新感染真菌而发病.但只要采用正确的方法,坚持到底,灰指甲是一定能除根的.　　治疗灰指甲的方法很多：
　　1,外涂药：环吡酮胺,用于灰指甲有良好的效果.用法用量：外用,取本品适量涂于患处,一日1－2次,疗程2－4周.治疗甲癣,先用温水泡软甲板,尽可能把病甲削薄,将药膏用胶布固定在患处,每天1次,疗程3－6个月.
　　2,内服药：虽说有效,但对人体的肝肾都造成不同程度的损害,得不失偿失,不易长期服用；
　　3,外科手术拔除病甲：痛苦,患者难以接受,而且易感染.
　　4,浸指（趾）法：用药方便,无痛苦,疗效佳,治疗时间短（30天）,每晚睡觉时
（22：00~04：00）也是最佳的治疗时间,作用机理是“克癣灵”根据手指甲和脚趾甲的生长速度和机体细胞新陈代谢时间的不同来制定的,用药后,病甲逐渐被新生甲所替代（从根部开始至前游离缘,手指甲需要3-6个月时间,而脚趾甲大约要6-12个月时间,也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/2）.所以治疗灰指甲必须要有耐心.总之,治疗灰指甲要因人制宜,因地制宜,坚持不懈.同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,这样才有可能彻底治愈灰指甲.
　　5,把截肢：痛苦,患者难以接受,一般不建义使用此方法.　　灰指甲的主要致因是真菌,因此在治疗之前首先确定真菌的种类才能对症下药,有经验的专家可以根据灰指甲的颜色外观以及个人的病史判断出来.　　当然也有一些参照艾滋病的鸡尾酒疗法的药品基本可以杀死90%上的真灰指甲是较为难治的顽固性慢性传染性疾病,所以治疗灰指甲要从日常做起,下面就是几点美食治疗灰指甲：　　高蛋白饮食：高蛋白饮食是维持健康指甲所必需的,蛋黄是蛋白质的好来源.燕麦片,核果,种子,谷物,豆制品都富含植物蛋白.　　多吃蔬菜水果：水果和蔬菜应占每日饮食的50％.　　补充营养素：①蛋白质(含各种单一基酸)用量依产品标示,氨基酸是指甲的组成物,使用氨基酸较快被吸收及利用.②维生素A或维生素A乳剂：用量每天分别为15000IU或每天25000IU.体内若无维生素A,则无法利用蛋白质,乳剂较快被吸收利用.　③啤酒酵母：用量依产品标示.含各种必需营养素,并富含蛋白质.　④钙及镁及维生素D；用量依产品标示.它们是指甲生长所必需的营养元素.⑤明胶；用量依产品标示.指甲的基本构成物.　⑥铁质；用量依产品标示.缺铁会造成汤匙指甲和纵向突脊.⑦L一半胱胺酸和L-甲硫胺酸；用量依产品指示.含硫的氨基酸,是皮肤及指甲生长所必需的.⑧硅(燕麦杆茶及木贼)；用量依产品指示.是头发,骨骼及指甲所需之物.⑨维生素B添加核黄素(B2),Bl2,叶酸缺乏维生素B,易使指甲脆弱.⑩维生素C；用量每天300毫克.倒刺及指甲附近的组织发炎与缺乏维生素c有关.

灰指甲是指（趾）甲感染致病真菌引起的甲真菌病，医学上成为甲癣。它不仅影响美观，而且是皮肤真菌病的重要传染源，是我们健康的严重隐患，因此应该给予积极的治疗。　　治疗灰指甲首先要明确诊断。引起甲板色泽、厚度改变的不全是真菌病，有些皮肤病，如：银屑病、湿疹、红皮病等，全身或局部营养不良，某些内科疾病、遗传病都可以使甲板外观发生改变。治疗前应找皮肤科医生诊断，必要时通过化验检查来确诊。　　灰指甲的传统治疗方法主要是外治法。一种治疗方法就是通过外科手术拔除灰指甲。俗话说十指连心，拔甲的痛苦自不必说，而且拔甲后露出的甲床血肉模糊，也难以外用抗真菌药物，真菌得不到及时的消灭，新生的甲板很容易再感染真菌使甲癣复发。还有一种方法就是局部外用抗真菌药物治疗。局部涂抹5%的碘酊，外用达克宁霜等抗真菌的药膏。这种治疗方法简便易行，但由于甲的生长速度很慢，为保证新生的甲板不被真菌感染，需要持续不断的涂药6~9个月，比较麻烦，也不容易坚持。而且由于甲板是一层十分坚韧致密的角蛋白，外用药物很难透入，难以彻底杀灭甲板中及甲板下的真菌，临床疗效不理想。最近，许多国内、外药厂开发出许多治疗灰指甲的外用药，采用药物剥甲或在药物中加入渗透剂方法，增加药物对甲板的透入，提高了疗效。　　灰指甲的内服药物治疗一直是医生和患者期望的，因为他省去了反复上药的麻烦，而且对于坚韧的甲板来说更容易通过内治法取得疗效。一个好的治疗灰指甲的内服药物，应该具有对几乎所有致病真菌都有效的广谱抗真菌作用，服药时间尽量缩短，副作用越小越好。六十年代出现的灰黄霉素，八十年代出现的酮康唑，虽然有很好的抗真菌作用，但用药时间长，副作用大，曾经出现引起急性肝坏死的病例，因此难以在临床广泛应用。九十年代国外新近开发的抗真菌药物，如：伊曲康唑、特比耐芬等，具有抗真菌谱广，副作用小，用药时间短的优点，使内服药物治疗灰指甲的方法得以在临床广泛使用，获得良好的疗效。特别是伊曲康唑由于能够在皮肤和指甲中长期保持有效的抗真菌浓度，采用间歇冲击服药的方法，大大减少了服药时间，降低了治疗成本，减轻了药物的副作用。临床应用几百万患者，至今仅有个别患者出现一过性转氨酶升高，还未出现严重的毒、副作用。深受临床医生和患者的欢迎。　　如今，灰指甲的治疗已经不再是医学的难题，外用、内服抗真菌药物的治疗都有了长足的进步。如果您有灰指甲，应该在皮肤科医生的指导下，选择适当的方法和药物，积极地治疗，及时清除您健康的隐患。

一,甲癣最常见的致病菌为红色毛癣菌.　　二,甲癣有两种类型.一种表现为白甲,常先从甲根开始,甲板表面出现小白点,逐渐扩大,致甲板变软下陷.　　另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始,使甲板出现小凹陷或甲横沟,逐渐发展至甲板　　变脆,易碎,增厚,呈内褐色.甲下碎屑堆积常易使甲变空,翘起与甲床分离,甲板　　表面凹凸不平,粗糙无光泽.　　三,甲真菌病的甲板常表现为不平,呈黑色,甲板常有轻度萎缩,而不增厚,常伴甲沟炎.一般趾甲癣多从足癣传染,指甲癣则从手癣直接传染.甲癣与手足癣的病原菌基本一致,有时可由曲菌或白念珠菌引起.表皮真菌感染趾（指)甲,可通过真菌菌丝穿过甲上皮,或从甲沟侵入甲板层结构,逐渐向甲根底层生长,菌丝主要在甲根底部新生的,比较柔软的角层增殖.根据病原菌和临床表现,可分为增厚型,萎缩型,破损型及甲沟炎型等.　　甲癣常由红色毛癣菌,石膏样毛癣菌,絮状表皮毛癣菌等引起.其他如许兰氏毛癣菌,紫色毛癣菌,断发毛癣菌,玫瑰色毛癣菌,同心性毛癣菌都可引起甲癣.真菌性白甲常由石膏样毛癣菌引起,偶尔也可以由头孢子菌,镰刀菌及土色曲霉等引起.　　甲真菌病多由其他丝状真菌,酵母样菌及酵母菌等引起.大多见于营养不良的指（趾）甲.现已肯定白念珠菌及短帚霉菌可致甲真菌病.近年来,发现拟平滑念珠菌等也常可致甲真菌病.
1,外涂药：环吡酮胺,用于灰指甲有良好的效果.用法用量：外用,取本品适量涂于患处,一日1－2次,疗程2－4周.治疗甲癣,先用温水泡软甲板,尽可能把病甲削薄,将药膏用胶布固定在患处,每天1次,疗程3－6个月.
　　2,内服药：虽说有效,但对人体的肝肾都造成不同程度的损害,得不失偿失,不易长期服用；
　　3,外科手术拔除病甲：痛苦,患者难以接受,而且易感染.
　　4,浸指（趾）法：用药方便,无痛苦,疗效佳,治疗时间短（30天）,每晚睡觉时
（22：00~04：00）也是最佳的治疗时间,作用机理是“克癣灵”根据手指甲和脚趾甲的生长速度和机体细胞新陈代谢时间的不同来制定的,用药后,病甲逐渐被新生甲所替代（从根部开始至前游离缘,手指甲需要3-6个月时间,而脚趾甲大约要6-12个月时间,也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/2）.所以治疗灰指甲必须要有耐心.总之,治疗灰指甲要因人制宜,因地制宜,坚持不懈.同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,这样才有可能彻底治愈灰指甲.

建议：灰指甲是由真菌引起的手部常见皮肤病，并没有你想像中那么可怕，更不是什么癌症症状，也不会影响到你的手指和手臂。其实，治疗灰指甲并不很难，绝大多数的灰指甲是可以治好的。
1．可直接用小刀刮除已经松脆的病甲，或把增厚的病甲削薄，然后在指甲上涂上10％的碘酒或30％的冰醋酸溶液，也可把病甲浸于10％的碘酒或鹅掌风特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出新指甲。如果指甲脱落已经比较严重的话，还要坚持内服灰黄霉素。
2．取20瓣大蒜，除皮后捣烂，放入带塞的广口玻璃瓶中，再加人10％的醋酸150毫升，浸泡一天，即可使用。先将病指甲浸入温水中约5分钟，等指甲泡软后，再用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲，接着将手指甲插入大蒜浸液中浸泡15分钟。坚持每日浸泡3次，一周内即可见效。如未痊愈，可按上法再治一个疗程。为节约时间，也可用药棉蘸上大蒜浸液敷在病指甲上。不过要提醒你的是，在浸入或敷上大蒜浸液时，病甲可能会感到有点疼痛，此时你可要咬牙忍忍了。另外，用此法治脚癣的效果也不错哟。