失眠,怎样才能停药
我老爸85岁于今年1月24日股骨颈骨折住院施行钢钉固定手术。因患有肺气肿住内科病房,2月23日中午突然发40℃高热,做肺部CT是肺部感染,血培养无细菌,痰培养为模仿葡萄球菌,敏感药只有万古霉素和利福平其它为乃药。后经万古霉素治疗一周,替考拉宁治疗十多天(替考拉宁每天0.2克),并采用了丙球蛋白、血浆支持治疗,不发热了。但不能停药,最近停了两天药就又开始发39度热,血常规也好的。请问怎么治疗。
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回答1
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刘东阳 主治医师
平阴县人民医院
二级甲等
神经外科
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您好,根据您的病情描述,长期卧床老年患者是非常容易导致肺部感染的,有心脏疾病高血压等基础病的需要按时口服抗凝药物,避免造成下肢血栓、肺栓塞等情况,建议目前这种情况继续使用抗生素治疗,并做药敏试验,选择敏感药物,积极调整身体状况,及早手术,创伤后发热也是比较常见的,建议患者清淡饮食,加强营养,多注意下肢按摩,避免肌肉萎缩。
2018-06-28 15:35
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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建议:你好.从你介绍你父亲的病情来看,引起发热的情况有多种,有吸叫热,也有肺部细菌感染引起等多种原因.但从你所述的情况及从痰培养来看,发热暂多考虑为肺部感染引起.痰培养为模仿葡萄球菌,它的类开型类似金黄色葡萄.所以治疗也和金黄色葡萄球菌治疗同.金黄色葡萄肺炎的治疗最近所分离到的金黄色葡萄球菌常为耐甲氧西林菌株(MRSA),对多种抗菌药物耐药,但对万古霉素、利福平、克林霉素、磷霉素较敏感。万古霉素对青霉素类或头孢菌素类联合氨基糖苷类治疗失败的病例常能奏效。但是,该药具肾、耳毒性、皮疹及药物热等不良反应。轻度感染时不宜选择,还应避免与其他肾毒性的药物合用,成人剂量每天1—2g,分2次,于500ml液体内缓慢静脉滴注。近年来,这些菌株出现耐万古霉素者,应高度注意。少数非MRSA株可选用第1代头孢菌素如头孢噻吩或头孢唑啉,每天2—6g静脉给药,感染严重时可增至每天12g。鉴于你父亲的病情,最好在医院住院观察治疗.鉴于你父亲的年龄,各种器官功能在不断下降,免疫能力也不如年轻了.治疗过程中出现的合种并发症也有可能.建议听从主治医生的治疗,联合治疗将会使病情得到更
2016-07-15 15:53
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回答3
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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首先考虑是肺部感染,做个肺部CT看看病灶的表现.病人年龄比较大,注意支持治疗,改用阿齐霉素看看效果怎样,血常规检查结果怎样.在身体不发烧的情况下,可以给与人血白蛋白或者血浆加强支持治疗以增强身体抗病能力.但必须住院在医生指导下用药,切记!
2016-07-15 16:00
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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正规的内科甲亢治疗分为初治期、减量期和维持期,整个病程在1-2年,只要你正确的进行治疗,象你目前的情况,一般在继续维持目前剂量3个月,然后复查甲状腺功能,如果还是正常,你可以考虑停药了。
2016-07-15 16:06
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回答5
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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去医院化验一下,指标正常后在医生的指导下减药,甲亢很容易复法,停药后要注意身体营养和心情平和,愿我们都能早日康复.
2016-07-15 16:13
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回答6
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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甲亢吃药治疗是抑制甲状腺激素合成,一切化验正常后,还得看甲状腺肿块消退了没有,如果甲状腺肿块还很大,建议继续巩固,因为那样停药后的复发率是非常高的。
2016-07-15 16:21
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