九个半月宝宝咳嗽久未愈,如何处理?
我宝宝九个半月在三月初七开始有点咳嗽,初八咳得加重一点,后就给她吃了贝莱和阿莫西林持续吃了六天左右,但是早上起来还是咳嗽的稍微多一点,但是我怕长期吃要对宝宝不好,吃了六七天就没吃,在三月二十我们给她断奶的,一直到现在还是早上要咳嗽得厉害点白天稍微咳嗽几下,晚上夜间都不咳嗽,这样还需要用些什么药吗,咳这么常时间对宝宝有影响吗?我需要做点什么,请详细指点,谢谢
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回答1
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闫淑英 主治医师
太原市第二人民医院
二级甲等
耳鼻喉科
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九个半月宝宝咳嗽持续时间较长,可能与呼吸道感染未愈、过敏、环境刺激、气道异物、胃食管反流等有关。 1.呼吸道感染未愈:宝宝之前的咳嗽可能未完全康复,仍有炎症残留。需要就医检查,明确感染类型,如病毒感染可使用利巴韦林颗粒,细菌感染可能需调整抗生素,如头孢克洛干混悬剂。 2.过敏:可能对空气中的花粉、尘螨等过敏,引发咳嗽。要保持室内清洁,减少过敏原。 3.环境刺激:干燥、寒冷或烟雾等不良环境刺激呼吸道。可使用加湿器改善室内湿度。 4.气道异物:若有异物吸入,也会导致咳嗽。需医生评估判断。 5.胃食管反流:吃奶后反流刺激咽喉。喂奶后注意拍嗝,抬高上半身。 宝宝长时间咳嗽需要引起重视,建议及时带宝宝到正规医院儿科就诊,进行详细检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。同时要注意宝宝的护理,保持室内空气清新,让宝宝多喝水。
2024-10-22 16:02
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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您好, 由于咳嗽具有排痰和清洁气道的重要作用,对有大量排痰的咳嗽一般不要止咳,进行病因治疗更为重要,如应用抗生素控制感染,引流肺内液体,或应用抗组胺药物控制过敏反应等。 如果干咳令人难受,可使用镇咳药物。在某些情况下,即使患者存在咯痰,但极度疲乏而又失眠时,亦可使用镇咳药物控制咳嗽。治疗咳嗽的药物有两类:即镇咳药物和祛痰药。咳嗽为秋冬季常见病症,中医认为,其病因病机较为复杂,可分为外感咳嗽、内伤咳嗽两类,因此临床必须详审病机分型辨治,才能尽快地治愈咳嗽。一、风寒咳嗽:多由风寒之邪侵袭,内郁肺气,肺卫失宣而引起,主要表现为咳嗽,痰稀薄白,咽痒,常伴鼻塞,流清涕,喷嚏频频,恶寒头痛,肢节酸痛,舌苔薄白,脉浮紧等。治宜疏风散寒、宣肺止咳,可选用通宣理肺丸(由麻黄、苏叶、前胡、杏仁、桔梗、陈皮、半夏、茯苓、枳壳等组成),每次服1丸,每日3次,用淡姜汤或温开水送服。其它功效相近的还有麻黄止嗽丸、小青龙合剂(冲剂)等也可参考选用。二、风热咳嗽:多由于风热之邪犯肺,肺失肃降而引起,主要表现为咳嗽,咳声粗亢,痰稠色黄,咯痰不爽,伴有发热恶风,头痛汗出,咽干口渴,鼻流黄涕,舌红苔薄黄,脉浮数等。治宜疏风清热、宣肺止咳,可选用羚羊清肺丸(由羚羊角粉、浙贝母、大青叶、桑白皮、金银花、杏仁、枇杷叶、黄芩、前胡等中药组成),每次服1丸,每日3次,温开水送服。其它功效相近的还有桑菊感冒片、蛇胆川贝液(散)等也可参考选用。三、燥热咳嗽:多由于秋冬气候干燥,燥邪伤肺,肺津受灼,肺失宣降而引起,主要表现为干咳无痰,或痰黏稠难出,痰中带血丝,鼻燥咽干,身热口渴,舌尖红,苔薄黄而干,脉细数等。治宜清热润燥、生津止咳,可选用秋梨膏(由秋梨、浙贝母、麦冬、青萝卜、鲜藕、蜂蜜等制成),每次服15克,每日2次,温开水调服。其它功效相近的还有羊胆丸、莱阳梨膏等也可参考选用。四、肺火咳嗽:多由于外感风热,久郁化火,或偏嗜肥甘厚味,烟酒过度,酿生火热,壅滞肺脏,失其肃降而引起,主要表现为咳而气喘,痰多色黄黏稠,不易咯出,口鼻气热,口苦咽干,咽痛喉肿,胸痛胸闷,舌苔黄,脉弦数等。治宜清肺泻火、化痰止咳,可选用二母宁嗽丸(由浙贝母、知母、石膏、黄芩、栀子、栝楼皮、桑白皮、五味子、陈皮、茯苓、甘草等组成),每次服1丸,每日3次,温开水送服。其它功效相近的还有清气化痰丸、羚羊清肺丸等也可参考选用。五、痰湿咳嗽:多由于脾虚健运失常,以致痰湿内生,上渍于肺,阻碍气机,肺失宣降而引起,主要表现为咳嗽多痰,痰白而黏,痰出即咳止,伴有胸脘胀闷,神疲乏力,身重困倦,饮食减少,恶心呕吐,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑等。治宜健脾燥湿、化痰止咳,可选用千金化痰丸(由法半夏、茯苓、陈皮、白附子、白术、枳实、胆南星、海浮石、当归、知母、天花粉等组成),每次服6克,每日3次,温开水送服。其它功效相近的还有二陈丸、橘红丸等也可参考选用。六、肺阴虚咳嗽:多由于肺阴素虚,或火热久郁,津液消耗,肺失濡润,宣降失职而引起,主要表现为久咳不止,干咳少痰或痰中带血,伴有形体消瘦,口燥咽干,声音嘶哑,潮热盗汗,胸部隐痛,舌质红少苔,脉细数等。治宜养阴润肺、化痰止咳,可选用养阴清肺丸(由生地、玄参、麦冬、川贝母、白芍、丹皮、薄荷、甘草等组成),每次服1丸,每日3次,温开水送服。其它功效相近的还有百合固金丸、蛤蚧养肺丸等也可参考选用。七、肺气虚咳嗽:多由于平素体弱,肺气不足,或久咳不愈,耗伤肺气,肃降功能失司而引起,主要表现为咳嗽日久不愈,痰少色白清稀,伴有气喘,声低无力,疲倦畏风,自汗心悸,面色苍白,手足欠温,易患感冒,舌淡苔薄白,脉细弱无力等。治宜补肺益气、化痰止咳,可选用人参保肺丸(由人参、五味子、杏仁、玄参、枳实、砂仁、罂粟壳、麻黄、甘草等组成),每次服1丸,每日3次,温开水送服。其它功效相近的还有补肺丸、利肺片等也可参考选用。
2024-10-22 16:02
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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您好:请问有无其他不适症状?有无痰液?咳嗽为秋冬季常见病症,中医认为,其病因病机较为复杂,可分为外感咳嗽、内伤咳嗽两类,因此临床必须详审病机分型辨治,才能尽快地治愈咳嗽。一、风寒咳嗽:多由风寒之邪侵袭,内郁肺气,肺卫失宣而引起,主要表现为咳嗽,痰稀薄白,咽痒,常伴鼻塞,流清涕,喷嚏频频,恶寒头痛,肢节酸痛,舌苔薄白,脉浮紧等。治宜疏风散寒、宣肺止咳,可选用通宣理肺丸(由麻黄、苏叶、前胡、杏仁、桔梗、陈皮、半夏、茯苓、枳壳等组成),每次服1丸,每日3次,用淡姜汤或温开水送服。其它功效相近的还有麻黄止嗽丸、小青龙合剂(冲剂)等也可参考选用。二、风热咳嗽:多由于风热之邪犯肺,肺失肃降而引起,主要表现为咳嗽,咳声粗亢,痰稠色黄,咯痰不爽,伴有发热恶风,头痛汗出,咽干口渴,鼻流黄涕,舌红苔薄黄,脉浮数等。治宜疏风清热、宣肺止咳,可选用羚羊清肺丸(由羚羊角粉、浙贝母、大青叶、桑白皮、金银花、杏仁、枇杷叶、黄芩、前胡等中药组成),每次服1丸,每日3次,温开水送服。其它功效相近的还有桑菊感冒片、蛇胆川贝液(散)等也可参考选用。三、燥热咳嗽:多由于秋冬气候干燥,燥邪伤肺,肺津受灼,肺失宣降而引起,主要表现为干咳无痰,或痰黏稠难出,痰中带血丝,鼻燥咽干,身热口渴,舌尖红,苔薄黄而干,脉细数等。治宜清热润燥、生津止咳,可选用秋梨膏(由秋梨、浙贝母、麦冬、青萝卜、鲜藕、蜂蜜等制成),每次服15克,每日2次,温开水调服。其它功效相近的还有羊胆丸、莱阳梨膏等也可参考选用。四、肺火咳嗽:多由于外感风热,久郁化火,或偏嗜肥甘厚味,烟酒过度,酿生火热,壅滞肺脏,失其肃降而引起,主要表现为咳而气喘,痰多色黄黏稠,不易咯出,口鼻气热,口苦咽干,咽痛喉肿,胸痛胸闷,舌苔黄,脉弦数等。治宜清肺泻火、化痰止咳,可选用二母宁嗽丸(由浙贝母、知母、石膏、黄芩、栀子、栝楼皮、桑白皮、五味子、陈皮、茯苓、甘草等组成),每次服1丸,每日3次,温开水送服。其它功效相近的还有清气化痰丸、羚羊清肺丸等也可参考选用。五、痰湿咳嗽:多由于脾虚健运失常,以致痰湿内生,上渍于肺,阻碍气机,肺失宣降而引起,主要表现为咳嗽多痰,痰白而黏,痰出即咳止,伴有胸脘胀闷,神疲乏力,身重困倦,饮食减少,恶心呕吐,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑等。治宜健脾燥湿、化痰止咳,可选用千金化痰丸(由法半夏、茯苓、陈皮、白附子、白术、枳实、胆南星、海浮石、当归、知母、天花粉等组成),每次服6克,每日3次,温开水送服。其它功效相近的还有二陈丸、橘红丸等也可参考选用。六、肺阴虚咳嗽:多由于肺阴素虚,或火热久郁,津液消耗,肺失濡润,宣降失职而引起,主要表现为久咳不止,干咳少痰或痰中带血,伴有形体消瘦,口燥咽干,声音嘶哑,潮热盗汗,胸部隐痛,舌质红少苔,脉细数等。治宜养阴润肺、化痰止咳,可选用养阴清肺丸(由生地、玄参、麦冬、川贝母、白芍、丹皮、薄荷、甘草等组成),每次服1丸,每日3次,温开水送服。其它功效相近的还有百合固金丸、蛤蚧养肺丸等也可参考选用。七、肺气虚咳嗽:多由于平素体弱,肺气不足,或久咳不愈,耗伤肺气,肃降功能失司而引起,主要表现为咳嗽日久不愈,痰少色白清稀,伴有气喘,声低无力,疲倦畏风,自汗心悸,面色苍白,手足欠温,易患感冒,舌淡苔薄白,脉细弱无力等。治宜补肺益气、化痰止咳,可选用人参保肺丸(由人参、五味子、杏仁、玄参、枳实、砂仁、罂粟壳、麻黄、甘草等组成),每次服1丸,每日3次,温开水送服。其它功效相近的还有补肺丸、利肺片等也可参考选用。
2024-10-22 16:02
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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建议:从你的所述来看,现你的小儿如果咳痰、发热、精神不振等不适,暂不用特殊处理.咳嗽是小儿呼吸系统最常见的病症,几乎所有肺系疾病均有咳嗽症状。如感冒咳嗽、气管炎、肺炎及某些传染病,如麻疹、百日咳等都以咳嗽为主要症状。多由外感六淫之邪与内伤饮食积滞引起肺气上逆作咳。一年四季均有发生,尤以冬春之季发病居多。任何年龄均可罹患,而年龄幼小者极易发病。一般来说小儿外感咳嗽者多,内伤所致咳嗽较少。中医认为小儿咳嗽,病变在肺。而小儿咳嗽易发生的主导因素是肺脏娇嫩,常有不足,以及卫表不固,御邪之力薄弱等内在不足有密切关系。但是,咳嗽千万不要乱用药!咳嗽是人体的一种保护性反射,呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽而排出体外,起着清洁呼吸道并使其保持通畅的作用。然而,有些年轻父母发现孩子稍有咳嗽,便急于给孩子喂各种止咳药、止咳糖浆,止咳药进入人体后能迅速作用于咳嗽中枢,产生强有力的止咳效果。这种作法虽可暂时缓解咳嗽症状,但它可使大量痰液和病菌堆积于呼吸道内,继发细菌感染,严重时出现胸闷、呼吸困难,甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。
2024-10-22 16:02
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回答5
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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您好,建议进行一下血常规的检查,和X光胸片的检查!儿童咳嗽建议理脾:下面是知识,请进行参考,中药一般调理的效果是不错的!小儿咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分。 外感咳嗽可分为两个证型:①风寒咳嗽(初起咳嗽频作,喉痒声重,痰白稀薄,伴鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,舌苔薄白等;治疗用散寒宣肺法,非处方药如解肌宁嗽丸等);②风热咳嗽(咳嗽不爽,痰黏稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,或伴发热头痛,恶风,微汗出,舌质红苔薄黄等;治疗用疏风肃肺法,非处方药如小儿咳喘灵冲剂、健儿清解液等)。 内伤咳嗽可分为三个证型:①痰湿咳嗽(咳嗽痰多,色白而稀,胸闷纳呆,神乏困倦,舌苔白腻等;治疗用化痰燥湿法,非处方药如儿童咳液等);②痰热咳嗽(咳嗽痰多,稠黏难咯,口渴,面红唇赤,烦躁,纳呆,大便秘结,小便色黄,舌红苔黄厚等;治疗用清肺化痰法,非处方药如儿童清肺口服液等);③阴虚燥咳(干咳无痰,或痰少而黏,不易咯出,口渴咽干,喉痒声嘶,手足心热,或午后潮热,舌红少苔等;治疗用滋阴润燥法)。 小儿咳嗽初起或较轻的咳嗽症状,可简单辨证选用非处方药,以便缓解症状。服用后未见成效者,应及早去医院诊治。 〖药名〗小儿咳喘灵冲剂 〖功能与主治〗宣肺,止咳,平喘。用于发热或不发热,咳嗽有痰,气促。 〖禁忌证〗表虚自汗者不宜。由于气虚的喘咳不宜。 〖组成与规格〗麻黄,金银花,苦杏仁,板蓝根,石膏,甘草,瓜蒌。每袋10克。 〖用法用量〗温开水冲服。2岁以内每次1克,3~4岁每次1.5克;5~7岁每次2克,每日3~4次。其他剂型:小儿咳喘灵口服液,2岁以内每次5毫升,3~4岁每次7.5毫升,5~7岁每次10毫升,每日3~4次。 〖药名〗解肌宁嗽丸 〖功能与主治〗宣肺,化痰止咳。多用于小儿风寒感冒咳嗽初起,头痛身热,咳嗽痰盛,气促,咽喉疼痛。气管炎、支气管炎见上述表现者亦可服用。 〖药物相互作用〗忌生冷油腻。 〖组成与规格〗紫苏叶,前胡,葛根,苦杏仁,桔梗,半夏(制),陈皮,浙贝母,天花粉,枳壳,茯苓,木香,玄参,甘草。每丸3克。 〖用法用量〗口服。小儿周岁每次半丸,2岁以上每次1丸,每日2次。其他剂型:①解肌宁嗽口服液,每支10毫升。小儿3周岁以内,每次2~5毫升;3~12周岁,每次5~10毫升。每日3次;②解肌宁嗽片,每片0.3克。口服,1周岁以下每次1片,2~3周岁每次2片,每日2次。 〖用药观察〗小儿应依据不同年龄采用不同服法。吞服困难的,可用水化服。 〖药名〗健儿清解液 〖功能与主治〗清热解毒,消滞和胃。用于咳嗽咽痛,食欲不振,脘腹胀满。 〖组成与规格〗金银花,菊花,连翘,山楂,苦杏仁,陈皮。每瓶100毫升。 〖用法用量〗口服。每次10~15毫升;1岁以下每次4毫升,5岁以内8毫升,6岁以上酌加,每日3次。 〖药名〗儿童咳液 〖功能与主治〗清热润肺,祛痰止咳。用于咳嗽气喘,吐痰黄稠或咯痰不爽,咽干喉痛。 〖组成与规格〗紫菀,百部,枇杷叶,前胡,甘草,苦杏仁,桔梗,麻黄,蓼大青叶。每支10毫升。 〖用法用量〗口服。1~3岁每次5毫升,4岁以上每次10毫升,每日4次。 〖药名〗儿童清肺口服液 〖功能与主治〗清肺,化痰,止咳。用于面赤身热,咳嗽,痰多,咽痛。 〖慎用证〗体弱久嗽及喘泻并作者慎服。 〖药物相互作用〗忌油腻生冷。 〖组成与规格〗麻黄,苦杏仁(去皮炒),石膏,甘草,桑白皮(蜜炙),瓜蒌皮,黄芩,板蓝根,法半夏,浙贝母。每支10毫升。 〖用法用量〗口服。每次20毫升,6岁以下每次10毫升,每日3次。其他剂型:儿童清肺蜜丸,每丸3克。口服,每次1丸,3岁以下儿童每次半丸,每日2次。咳痰 痰液是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出物,并不包括口、鼻、咽喉的粘液。借助于支气管粘膜上皮细胞的纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽时的气流冲动,将呼吸道内的分泌物从口腔排出的动作称为咳痰。咳痰持续时间,咳痰的量,颜色(白色、黄色、褐色、绿色、红色)、气味(无特殊气味、腥臭味)、性状(稀薄、多泡沫、黏稠、血水样或含有血丝、血块),咳痰的病程经过以及与其他症状的关系等,是重要的诊断依据,同时反映病情的变化,均需仔细观察记录。黏痰不能顺利排出可加重感染。祛痰药可稀释黏痰,有利于咯出。急性气管-支气管炎(气管炎、支气管炎) 感染性或非感染性因素引起的气管、支气管黏膜急性炎症。表现为咳嗽、咳痰。多在寒冷季节发生。急性气管炎、支气管炎可作为独立疾病,亦可为一些传染病(麻疹、百日咳、流感、白喉等)的早期表现或常见并发症(应引以注意和观察)。 先有上呼吸道感染症状,继则出现咳嗽、咳痰。 1.呼吸道表现 干咳或有少量黏液性痰,随病情加重咳嗽加重,痰量增多,为黏液脓性,偶见痰中带血。胸骨后灼痛、钝痛或紧闷感。伴有支气管平滑肌痉挛可有气促或喘息。呼吸道表现约在2~3周消失。急性支气管炎如反复发生或迁延不愈可发展为慢性支气管炎。婴幼儿常于晨间或兴奋时咳嗽加剧,偶有百日咳样阵咳。2岁以下有湿疹或其他过敏史的虚胖小儿,还可伴有类似哮喘症状。 2.全身表现 较轻,中度发热(38℃左右)、头痛、倦怠、不适,3~5天可消失。 发病较急,有咳嗽、咳痰、干湿罗音,并能除外其他疾病引起者即可建立诊断。 本病应与下列疾病鉴别:①上呼吸道感染;②流行性感冒;③肺炎球菌肺炎(发热、咳嗽、胸痛、或有呼吸困难等)、麻疹(伴有皮疹)、百日咳(小儿多见、流行于冬春季、以阵发性痉挛性咳嗽伴有间断性鸡鸣样吸气性吼声为特点)、肺结核(低热、乏力、盗汗、消瘦等全身结核中毒症状和咳嗽、咳痰、喀血、胸痛等呼吸道症状,青少年多见)等。 1.一般治疗 适当休息,多饮水。避免粉尘、刺激性气体、烟雾、寒冷空气等刺激。 2.抗生素 发热、脓痰者可选用抗生素(青霉素或加用链霉素,或红霉素、复方新诺明等)。 3.对症治疗 ①镇咳药;②袪痰药;③咳痰不畅者应鼓励多饮水并行蒸气吸入;④支气管痉挛可用氨茶碱、舒喘灵等。 4.中成药治疗 风寒咳嗽用通宣理肺丸,风热咳嗽较重者用二母宁嗽丸,风热痰多者用橘红丸,风热咳嗽热重者用羚羊清肺丸,燥热咳嗽伤阴明显者用养阴清肺丸。慢性支气管炎(慢支、老慢支) 由于感染性及非感染性因素,引起气管、支气管黏膜及其周围组织慢性非特异性炎症。以慢性或反复性咳嗽、咳痰为主要症状,或可伴有喘息,常反复感染而急性发作。老年人患病率高(50岁以上者可达15%),吸烟者、北方寒区、农村山区、大气污染严重地区患病率高。可继发慢性阻塞性肺气肿及慢性肺心病。 慢性咳嗽、咳痰是慢支最突出的表现,起病缓慢、隐袭,常因受凉、感冒而反复急性发作。 1.咳嗽 特点是长期、反复、逐渐加重。①轻度咳嗽:一般为单声或间断咳嗽,多在冬季咳嗽、夏季减轻,早晚咳嗽、白日减轻,冬季或早晚可出现阵咳,一般不影响睡眠及工作;②重度咳嗽:咳嗽频繁,四季咳嗽、冬季加重,整日咳嗽、早晚加重,影响睡眠及工作。 2.咳痰 白色粘痰或泡沫痰(早晚痰多),合并感染时痰量增多为黄色脓痰,剧咳可有血痰。 3.喘息 部分病人出现喘息,多在感染时发作或加重,可闻及干湿罗音及哮鸣音(可诊断喘息型慢性支气管炎)。 4.感染 急性感染后咳嗽、咳痰或喘息加重,并可发热、咳黄色脓痰等,称为“慢性支气管炎急性发作”。 1.慢性和复发性咳嗽、咳痰 每年至少持续发病3个月,并连续2年或2年以上。如每年发病持续不足3个月,应有明确的客观依据(X线表现、肺功能异常等),并能除外其他心、肺疾病引起的慢性咳嗽、咳痰及哮喘。 2.分型 ①单纯型(仅有反复咳嗽、咳痰者);②喘息型(除咳嗽、咳痰外,尚有喘息,并可闻及哮鸣音)。 3.分期 ①急性发作期(感染后出现发热,咳黄色脓痰,白细胞增高或咳嗽、咳痰、喘息加重);②缓解期(症状体征明显减轻或自然缓解,并保持一段时间者)。 1.急性发作期治疗 应以积极控制感染为主,辅以祛痰、舒张支气管等措施。①一般治疗:适当休息;戒烟,避免冷空气、粉尘及有害气体的刺激,温度、湿度要适宜,可蒸气吸入湿化气道;②控制感染:根据病情选择有效抗生素。感染的症状缓解或减轻,痰转为白色,再用药1周即可停用;③祛痰剂:祛痰与镇咳药物应配合服用,有利于通畅呼吸道及控制感染,并应加强抗生素的治疗(控制感染是减少痰液形成的重要措施)。应多饮水或蒸气吸入。④支气管舒张剂:慢支尤其是喘息型慢性支气管炎,应解除平滑肌痉挛,通畅呼吸道,以改善通气功能及平喘。 2.缓解期治疗 增加机体免疫力,防止急性发作、防止病情发展及肺功能进一步恶化(应由医院诊治),锻炼、戒烟、预防上呼吸道感染是慢支综合治疗不可缺少的措施。
2024-10-23 07:54
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