脑动脉硬化及心肌缺血劳损。
病人在10天前开始出现头晕,身体酸痛,活动后气促,口干苦。今天去做多普勒检查,诊断如下:双侧颞窗缺如,眼窗和枕窗显示:1,脑动脉硬化。2,左侧眼动脉痉挛。3,右侧大脑颈内动脉虹吸段及双侧椎动脉供血不足。心电图检查,如下:心率:每分43次。P-R间期:0.16秒。QRS时限:0.08秒。Q-T:0.46秒。P-R间差大于及等于0.12”Rv5=2.7ST#####(看不清)平直延长Tv2-v6低平诊断:窦性心动过缓伴不齐与二度窦房阻滞。相鉴别,心肌缺血劳损。左室电压偏高。
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回答1
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李博维 主治医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
心血管一科
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建议控心电图检查+脑血管TCD检查。脑动脉硬化,首先控制原发病,如高血压,高血脂,糖尿病,吸烟,肥胖,情绪激动,抑郁,失眠症等,都会加重动脉硬化进展,故应积极监测血压血糖血脂,同时建议口服阿司匹林抗血小板聚集及他汀类药物降脂及稳定板块,(具体用药用量遵医嘱),然后定期复查血脂,肝功,血凝,观察有无出血倾向,有无胃部不适,必要时更换药物或停药。
2018-07-10 22:27
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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脑动脉硬化,脑供血不足及心动过缓不齐,二度窦房阻滞和患者的症状没有直接关系,脑动脉硬化,脑供血不足不是临床诊断,需要明确原因,心动过缓不齐,二度窦房阻滞也不会出现胸闷症状,这些异常可以是其他疾病继发出现的检查异常,而不是疾病本身。患者的头晕,身体酸痛,活动后气促,口干苦,需要排除病毒感染、感冒等因素,建议休息、测量体温,并给予对症治疗
2016-07-15 16:01
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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我是wjf0518,即这个问题的提问者,由于自己不能回答自己的问题,所以只能改用这个ID。duduabc:参脉注射液我觉得效果跟丹参液,黄芪液,生脉液差不多,这两天给她用了脑活素,红花液,症状稍缓解些了,至于,您所说的抗血栓治疗,我觉得应该还不需要吧,她又没有脑梗塞,脑血栓形成,也没有心肌梗死。
2016-07-15 16:07
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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建议:谢谢jkdoctor医生的回复,这两天病人下午症状有所缓解,但下半夜眩晕就发作,用了阿托品口服后,心率现为67次每分,但眩晕,胸闷,气促,身酸,口苦还是没有好转,今天用了西比灵。请问医生,您所说的扩脑血药、增强心功能的药物,主要有哪些?或者说,在这两类药物中,有哪些药物疗效更确切些呢?
2016-07-15 16:14
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回答5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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可以用参脉注射液要用大剂量,和抗血栓治疗。
2016-07-15 16:22
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回答6
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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患者的症状和以上检查结论无相关性,建议进一步明确诊断,建议做心脏超声、动态观察心电图变化,查胸片和头颅CT
2016-07-15 16:29
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