胫骨平台骨折卧床后大腿静脉血栓腿肿不消怎办
由于胫骨平台骨折后一个月卧床不起,引起静脉血栓,主要在大腿跟和大腿掖涡,现在左腿始终不消肿,吃过不少药都不见效,请问个位专家怎么办?谢谢
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
-
胫骨平台骨折后长期卧床引发大腿静脉血栓导致腿肿不消,可能与血栓未完全溶解、静脉回流不畅、炎症反应、血管壁损伤、活动不足等有关。 1. 血栓未完全溶解:血栓的消除需要一定时间,若未完全溶解,会阻碍血液回流,导致肿胀。可通过血管超声等检查明确血栓情况。 2. 静脉回流不畅:长期卧床使下肢肌肉收缩减少,影响静脉回流。可在医生指导下进行腿部肌肉的被动运动。 3. 炎症反应:血栓形成会引发局部炎症,加重肿胀。此时可使用抗炎药物如阿司匹林、布洛芬等。 4. 血管壁损伤:骨折及血栓可能损伤血管壁,影响血管功能。治疗上可能需要使用改善血管内皮功能的药物,如前列地尔。 5. 活动不足:缺乏活动不利于血液流通和肿胀消退。在病情允许时,应逐渐增加活动量,但要避免过度劳累。 总之,对于这种情况,需要综合评估病情,采取针对性的治疗措施。同时,患者要保持良好的心态,积极配合治疗,并遵循医生的建议定期复查。
2024-10-22 16:52
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
徐世锐 医师
东海县中医院
二级丙等
外科
-
下肢静脉血栓是指下肢静脉血管内形成了血栓病变无年龄和性别差异主要发生在四肢的静脉特别是发生于下肢深静脉的血栓往往治疗效果不佳常遗留下肢深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全且急性期随时可能会由于血栓脱落而发生肺栓塞严重时导致猝死 血流滞缓血液高凝及血管壁损伤是造成静脉血栓形成的三大主要因素其中某一因素可能起主导作用其它因素相辅相承则形成了血栓 下肢静脉血栓的治疗: 一血栓性浅静脉炎的治疗 一般性治疗:卧床休息抬高患肢超过心脏水平局部热敷必要时可穿弹力袜或用弹性绷带包扎避免久立或久坐 药物治疗:止痛药有:保泰松吲哚美辛(消炎痛)吡罗昔康(炎痛喜康)阿司匹林等一般不必用抗生素治疗急性期浅静脉血栓范围较广时建议使用低分子肝素等抗凝治疗避免血栓蔓延至深静脉系统导致肺栓塞
2024-10-22 16:52
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
-
静脉炎:属于祖国医学的“脉痹""胸痹”等范围,由于湿热蕴结,淤血留滞脉络致.“脉中血流不畅,则血脉凝结而痛”,肢体外伤,感染,静脉输液,都会引起静脉炎.肌体部位出现发黑发硬是由于血管病变引起周围小血管闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的,如长时间得不到控制可出现大面积的溃疡甚至坏疽,最终导致骨骼坏死,应积极治疗.建议中医膏药络脉通膏外敷,由于膏药贴于体表,直接给药刺激神经末梢,扩张血管,改善周围组织营养,促使阻滞破坏的毛细血管修复畅通,可活血化淤,改善毛细血管的通透性,激发肌体的调节功能,促进血液流畅和功能恢复.不明之处可随时咨询.祝早日康复!
2024-10-22 16:52
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
建议:你好,暂先不知你用的是什么药,但是一般是以活血为方.骨折恢复较慢,并且,老年人骨折后会更加难愈合.如果有血栓,暂不主张快速融栓,快速融栓将会引发全身多处血栓,更重者可发生肺栓塞等等情况将危及生命。可以外用及内服一起治疗.时间会较久,建议用药时间时加强维生素C的应用,因为维生素C可以促进伤口愈合作用,恢复效果会更好。配合使用独一味胶囊调理。
2024-10-22 16:52
-
-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
下肢静脉血栓是指下肢静脉血管内形成了血栓病变无年龄和性别差异主要发生在四肢的静脉特别是发生于下肢深静脉的血栓往往治疗效果不佳常遗留下肢深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全且急性期随时可能会由于血栓脱落而发生肺栓塞严重时导致猝死 血流滞缓血液高凝及血管壁损伤是造成静脉血栓形成的三大主要因素其中某一因素可能起主导作用其它因素相辅相承则形成了血栓 下肢静脉血栓的治疗: 一血栓性浅静脉炎的治疗 一般性治疗:卧床休息抬高患肢超过心脏水平局部热敷必要时可穿弹力袜或用弹性绷带包扎避免久立或久坐 药物治疗:止痛药有:保泰松吲哚美辛(消炎痛)吡罗昔康(炎痛喜康)阿司匹林等一般不必用抗生素治疗急性期浅静脉血栓范围较广时建议使用低分子肝素等抗凝治疗避免血栓蔓延至深静脉系统导致肺栓塞 二深部静脉血栓形成的治疗 一般治疗:卧床休息抬高患肢高于心脏水平约离床面~cm膝关节微屈曲位保持大便通畅避免用力排便使血栓脱落导致肺栓塞起床后应穿长统弹力袜穿着时间为周~个月 抗凝治疗 A:肝素:静脉注射肝素使部分凝血活酶时间(APTT)达到正常的-倍维持治疗—日但静脉注射肝素的剂量较难控制掌握不慎就可能引起出血因此较安全的方法可用低分子量肝素皮下注射 B:华法林:肝素治疗天后口服华法林直到凝血INR指数(凝血激酶时间PT)达正常水平的-倍其后给予维持量持续~月 溶栓疗法常用药物有尿激酶链激酶和纤维蛋白溶酶由于较易引起出血其长期疗效并不胜于抗凝疗法因此一般只在合并肺栓塞时使用 对于不能使用抗凝治疗的患者又发生肺栓塞危险较低的情况可试着用抬高肢体和局部热敷的方法 介入治疗:分永久性和临时性腔静脉滤器植入术一般认为以下情况是腔静脉滤器植入的指证:()病人已发生肺栓塞事件;()血栓蔓延到下腔静脉;()病人在规范抗凝的情况下仍发生栓塞事件;()病人有出血现象存在不能使用抗凝剂者;()病人处于脑血管意外或重大外科围手术期抗凝治疗可能导致致命性出血者;()髂静脉内存在漂浮血栓者;
2024-10-23 09:22
-
针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题
什么是胫骨平台骨折? 胫骨平台骨折是膝关节创伤中最常见的骨折之一。胫骨上端与股骨下端形成膝关节,与股骨下端接触的面为胫骨平台。胫骨平台是膝的重要负荷结构,一但发生骨折,使内、外平台受力不均,将产生骨关节炎改变。由于胫骨平台骨折是典型的关节内骨折。其处理与顶后对膝关节功能产生很大的影响。同时,胫骨平台骨折常常伴有关节软骨、膝关节韧带或半月板的损伤,遗漏诊断和处理不当都可能造成膝关节畸形、力线或稳定问题,导致关节功能的障碍。 查看全文»