月经排卵期第 12 天白带带血且久未孕,原因及治疗?
我于5年前生过一个小孩,期间上过环,后来有炎症把环取掉,后面已把炎症治好.但是现在来月经到排卵期中到第12天白带中出现有血.过了就没有此现象.但是这种情况有一年之多,并且一直未怀上小孩.请问是怎么回事,可以怎么治疗.
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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月经排卵期第 12 天白带带血且长期未孕,可能与内分泌失调、妇科炎症、子宫器质性病变、排卵障碍、免疫因素等有关。 1.内分泌失调:体内激素水平失衡,如雌激素波动,可能导致排卵期出血。可通过激素六项检查明确,治疗常采用调整生活方式,必要时使用激素类药物如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2.妇科炎症:如宫颈炎、子宫内膜炎等,炎症刺激可引起出血。需进行妇科检查及病原学检测,治疗以抗感染为主,常用药物有头孢呋辛酯、甲硝唑、阿奇霉素等。 3.子宫器质性病变:子宫肌瘤、子宫内膜息肉等,影响子宫正常功能。通过超声等检查确诊,治疗根据病情选择药物或手术,药物如桂枝茯苓胶囊等。 4.排卵障碍:卵泡发育不良或不排卵,激素水平异常导致出血。可通过 B 超监测排卵,治疗有促排卵药物如克罗米芬、来曲唑等。 5.免疫因素:自身免疫异常影响受孕和子宫内膜稳定性。需进行相关免疫指标检测,治疗可能使用免疫调节剂。 出现这种情况应及时到正规医院妇科就诊,进行全面检查,明确病因后采取针对性治疗。同时,保持良好的生活习惯和心态也有助于恢复。
2024-10-22 17:56
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回答2
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张勇 主治医师
兰州天伦不孕症医院
女性不孕
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您好,睾丸大小不一影响生育吗?睾丸是维持男性生殖功能及性征的重要器官,成年男性睾丸过大或过小,都会或多或少影响生育能力,应引起重视。 睾丸大小与年龄有关,12岁前的儿童,睾丸处于相对静止期,一般容积为1ml-4ml;12岁以后男孩进入青春发育期,睾丸容积迅速增大。成年男性的睾丸容积为16ml-25ml,平均为19.8ml。60岁后进入性衰老阶段,睾丸容积逐渐缩小,70岁后睾丸容积萎缩到16ml以下。 假如成年男性两侧睾丸容积都小于10ml,为小睾丸,可出现性功能低下和男性不育症。睾丸过小,可使睾丸的生精功能发生障碍,精子数少或无精子,可能导致丧失生育功能。体检及内分泌检查,可见血浆睾酮水平很低,男性第二性征发育不良,如胡须、阴毛、腋毛稀少,发音低细或呈童音,多数人性欲和性功能低下。引起小睾丸症的疾病主要有克氏综合征、先天性肾上腺增生症及一些遗传性疾病。 正常人的睾丸,两侧并不是都等大的,据统计,右侧略大于左侧。只要两侧的大小均在正常范围,是不会影响生育的。有一些人,从小就是一大一小,一侧睾丸很小、质地软,而对侧代偿性增生,差别十分明显,这是先天性一侧睾丸发育不良。一侧睾丸外伤,也可造成睾丸一大一小,因外伤造成睾丸内出血、血肿,结果引起睾丸供血不足,逐渐萎缩,比对侧明显小;有些人小时候患腮腺炎伴发睾丸炎,病毒破坏睾丸内曲细精管上皮细胞,引起一侧睾丸萎缩,出现睾丸一大一小。如果两侧睾丸过去一直对称,突然出现一侧明显增大,伴有发烧、局部疼痛,则可能是睾丸炎或附睾炎。睾丸偏大多因疾病所致,如睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、附睾结核等,这些病变如未及时治疗,也会造成精子、精液质量低下,影响生育能力。 总之,如果两侧睾丸差别不大,大小均在正常范围,不会影响生育。如一侧偏小,一侧正常,可能生育能力偏低,但仍可生育。当一侧过大或过小时,则要考虑是否存在疾病,应及时到医院泌尿外科检查治疗。
2024-10-22 17:56
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好:根据您的情况可以在医生的指导下进行再次怀孕。死胎 妊娠20周以后,胎死宫内称死胎。胎死宫内4周以上有引起凝血功能障碍之可能。胎儿在分娩过程中死亡者称为死产,亦属死胎之一种。诊断要点(一)病史1.询问胎动消失的时间及子宫不继续长大、乳房变软、胀感消失的大概时间。2.有无乏力、低热、恶寒、口臭、食欲不振、腹部下坠及体重下降等。3.询问有无导致胎盘功能障碍的疾患,如过期妊娠、重症妊娠高血压综合征、高血压、糖尿病及慢性肾炎等。(二)体格检查:宫体小于妊娠月份,张力小,听不到胎心、胎动。若为慢性疾患所致,可查到相应的体征。(三)辅助检查1.多普勒听诊仪听不到胎心音,可协助诊断。超声波检查时无胎心、胎动反射。如胎儿死亡过久时还可看到胎头塌陷。2.X线摄片:胎儿死亡1~2天后,可发现胎体内有气体积聚征象,早期多见于心脏、主动脉、下腔静脉及门静脉内。以后随着胎儿组织的浸软,可见颅缝重叠,脊柱正常生理弯曲消失,各肢体骨骼散乱,失却生理状态。3.妊娠晚期,24小时尿E3值
2024-10-22 17:56
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回答4
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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医生建议:荷尔蒙就是激素啊,性激素偏低,肯定影响生育的,建议服药物治疗的追问:平时吃什么比较好不吃什么医生回答:尽量吃一些豆类,比如豆浆追问:奥奥好的,那不能吃什么呢医生回答:尽量不要吃油炸类追问:蒽蒽好的,谢谢你医生回答:不客气的
2024-10-22 17:56
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回答5
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好:根据您们的情况首先要排除是否是Rh血型。在人类红细胞上存在一种特殊的抗原,与恒河猴红细胞上的抗原相同,称“Rh”抗原,凡含有这种抗原的为Rh阳性,不含这种抗原的为Rh阴性。在白种人中Rh阴性者较多,占15%,而我国汉族人群中绝大多数为Rh阳性,Rh阴性者不足1%。[英文缩写]Rh[临床意义]1.防止Rh血型系统所致的溶血性输血反应:Rh阴性患者如输入Rh阳性血液后便可刺激机体产生抗Rh抗体,当再次输入Rh阳性血液时,就会发生溶血性输血反应。如Rh阴性妇女曾孕育过Rh阳性胎儿,当输入Rh阳性血时亦可发生溶血反应。所以需要输血的患者和供血者,除检查ABO血型外,还应做Rh血型鉴定,以避免这种情况的发生。2.Rh阳性红细胞引起的新生儿溶血症:Rh阴性的母亲孕育了Rh阳性的胎儿后,胎儿的红细胞若有一定数量进入母体时,即可刺激母体产生抗Rh阳性抗体,如母亲再次怀孕生第二胎时,此种抗体便可通过胎盘,溶解破坏胎儿的红细胞造成新生儿溶血。若孕妇原曾输过Rh阳性血液,则第一胎即可发生新生儿溶血。 Rh血型不合是指母亲和胎儿之间,Rh血型不配合,产生的同族血型免疫性疾病。 Rh血型不合时,孕妇可以产生一种抗胎儿红细胞的抗体,这种抗体引起胎儿部分红细胞破坏,产生溶血性疾病,是贫血的一种类型。 一个人的血型取决于红细胞表面的蛋白质(抗原)特性。这种抗原可作为个人特有的识别物质。Rh血型包含某些抗原,其中一种为Rh0(D),通常导致Rh血型不合。如果红细胞内有Rh0(D),血型为Rh阳性,没有的为Rh阴性。 当孕妇为Rh阴性血型,胎儿从Rh阳性父亲那里遗传了Rh阳性血型时,妊娠期间胎儿血可通过胎盘进入母体,与母亲的血接触,特别是在妊娠晚期和分娩时。母体把胎儿的红细胞当作外来物对待,产生对抗它们的抗体(Rh抗体)。孕妇体内的抗体水平,随着妊娠进展升高,抗体也可通过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿的红细胞,引起胎儿或新生儿患溶血性疾病(见第252节)。胎儿或新生儿溶血很少发生在第一胎,因为在分娩前胎儿和母亲的血液一般都没有有效的接触。然而,随着妊娠次数增加,母体内被Rh阳性血致敏更严重,产生抗体也越来越早。 胎儿红细胞被破坏,可导致贫血和血中胆红素增多。血中胆红素含量太高,可以损害胎儿的大脑。
2024-10-23 10:51
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