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炎症

白带,炎症--病毒3级是否很严重?

  • 回答1

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    您好:一、产生血精的原因  一般来说,血精是不大容易马上为人们所觉察的,除非出血较多,否则较难在性交时发现。即便性交后发现阴茎、衣物等染有血色,人们也往往首先想到是女方的原因。若是戴上避孕套性交或者体外射精就不难发现血精了。当人们突然发现精液颜色改变时不免心情紧张,往往惴惴不安地冥思苦想,这到底是怎么回事?  精液由正常时的乳白色突然变成血红色、红褐色或混有血丝,当然是混进了血液。那么血液来自何处呢?无非是精子运行途径的某个组织部位发生了病变,如出血、炎症,甚至也可能长了肿瘤。对于血精不要掉以轻心,它也可能是某种严重疾病的信号,最好找专科医生进行认真检查。临床上,血精并非少见,经过详细的临床和实验室检查,绝大多数可以经过治疗得到控制或痊愈,只有极少数肿瘤患者须作进一步治疗处理。由于精液的组成成分中除了体积很少的精子之外,主要来自精囊腺,其次是前列腺。从解剖结构上看,连接精囊腺的射精管开口于后尿道的尿道嵴处,其周围有10-20个前列腺腺管开口。事实上,精囊腺、前列腺、后尿道三者是互相交通的,炎症很容易从其中之一向其他两处蔓延。另外,精囊腺壁很薄,一旦充血后,布满血管的囊壁就很容易出血。所以,血精最常见的原因首先是精囊腺炎,其次是前列腺炎及后尿道炎或后尿道充血等症。也可因邻近的其他器官炎症蔓延而引起精囊腺壁发炎、肿胀、充血和出血。一般来说,30岁以下的血精症中至少有70%是由炎症引起。  如果只是偶然发生的血精,经检查未发现特异改变,也可能是性交过程中,某些组织因急剧充血和机械性碰撞出现微细小血管破裂出血所致。对这种一过性血精就更不必惊慌了,只要暂停房事一二周就能完全恢复。而炎症所致的出血多半是时好时坏,但持续时间不长。若血精持续存在并不断加剧,则不能排除肿瘤作怪的可能性。个别患者合并全身其他部位的广泛性出血倾向,很可能是全身血液系统出血性疾患,如白血病、血小板减少症,而不会是局部病变的后果。  其他病因包括:结核、精囊腺囊肿、精囊腺肿瘤、前列腺癌、肝硬化门脉高压、外伤、尿路梗阻、前列腺肥大等。  二、血精的临床表现  精囊腺炎和前列腺炎的感染途径、病因、临床表现和症状基本相似。多为细菌感染,也可因性交次数过频或长期禁欲,性紧张得不到释放造成器官充血所致。精囊腺炎多以性交血精为主要症状,伴有性欲减低、早泄、会阴轻度疼痛或坠胀感、射精疼痛、尿频和尿痛等症状。前列腺炎还伴有排尿烧灼感、尿急、尿后淋漓不尽或尿后尿道口有乳白色粘液流出,不定位疼痛,甚至出现早泄、遗精、勃起不坚等性功能障碍。  由于它们的解剖结构复杂,引流不畅,很容易转为慢性,从而引起继发性输精管阻塞,射精管口水肿阻塞,导致只有射精动作但无精液排出的干性射精。这就是血精引起不育的机制。引起不育的其他原因还包括精囊腺炎时精浆成分的改变,细菌吞食精浆中的营养成分,争夺氧气,排出毒素和代谢产物,无疑使精子面临极为不利的环境,生育力下降;炎症时精浆酸性物质增加,使精液的pH值由平时适于精子存活的偏碱性的7.2-8.9,下降至精子最低存活要求的6-6.5以下,精子当然会早夭而失去生育力;炎症时因为精浆内存在大量细胞、大量白细胞,还可能夹杂脓液,粘稠度会显著增加,射出的精液也不易液化,精子无法运动而不能长驱直入宫颈。炎症时精浆的体积太少,不利于精子存活;太多,使精子稀释也不利于生育。当然这些分析只是很肤浅的,事实上许多环节或原因并不清楚,仍有待人们去研究和探讨,因为不少病人炎症不轻却并未影响生育力。当然,如果射精管长期阻塞,还有可能像输精管结扎一样,在体内产生抗精子抗体,问题就更加复杂化了。  精囊腺囊肿通常无明显症状,属于先天性病变。继发精囊腺炎时可出现血精,易反复发作,囊肿过大也可压迫膀胱尿道引起排尿不畅症状。对较难治愈的血精病人,若采用经皮穿刺输精管注射造影剂拍X线片,可发现精囊腺处有内壁光滑的囊性肿物。B型超声可探及囊性肿物。造影后可通过导管直接把抗生素注入囊内,如无效,可行手术切除囊肿。精囊腺肿瘤更为少见,B型超声检查肿物为实性,精囊腺造影显示肿瘤占据空间形成的造影剂充盈缺损,此时应手术切除肿物。  由于出血部位和血量的不同,血精的外观也有所区别:从勃起时充血的尿道粘膜出的血呈鲜红色,不与精液混匀,像混杂的血丝。各种炎症和外伤引起的血精混合均匀,呈红至咖啡色,这是由于血液储存较久颜色发生了改变。由于积蓄在精囊腺里的精液不是一次射精就能排空,即使得到及时与充分治疗,血精也要持续一段时间后才会消失。  三、诊治方法  临床化验检查收集分泌物标本时要注意直肠指诊的按压区域与分泌物的关系,先按摩前列腺收集前列腺液,排尿后再分别按摩左、右精囊腺,收集精囊腺液,这样有助于二者的鉴别诊断。必要时可作精囊腺造影术以明确诊断。实验室检查可发现精液中有大量红细胞。  血精症的处理原则基本相同(除肿瘤、结核等需要特殊治疗外),急性出血期间主要是禁忌房事,血精消失后仍应休息1-2周,恢复后性交也不宜过频过激烈;禁忌饮酒和辛辣刺激性食物,以免加重充血程度;不要长距离骑车、骑马;每周1次精囊腺前列腺按摩有助于排出炎性分泌物;热水坐浴每日1次,每次15-20分钟,水温41-42°C(30日一疗程,休息10日后再进行下一疗程);抗生素如青霉素、庆大霉素、卡那霉素(肌肉注入、局部离子导入等);止血药如维生素K、安络血等对症治疗也很必要。还可以采用理疗、中医药治疗,并发后尿道炎时可行后尿道药液灌注疗法。只要治疗得当,愈后不会影响房事和生育力,故不必忧心忡忡。但也不应麻痹大意,以免延误治疗,发展下去影响生育力。

    2016-07-15 16:41
  • 回答2

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    史艺红 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    妇科

     引起非淋菌性尿道炎的衣原体称为沙眼衣原体。它是介于细菌和病毒之间的一种原核微生物,呈球形。它本身无合成三磷酸腺苷(ATP)、谷丙转氨酶(GTP)能力,必须在宿主的细胞内生长繁殖,可形成包涵体,它的直径在0.3~0.5微米之间,无运动能力,姬姆萨染色可检出。必要时要用组织细胞培养方法才难检出。衣原体对热较为敏感,在56℃~60℃时仅能存活5~10分钟;而在冰冻条件下可存活数年,0.5%石炭酸能很快将衣原体杀死。  引起非淋菌性尿道炎的支原体主要是解脲支原体。解脲支原体也是介于细菌及病毒之间的一种微生物。它没有细胞壁、直径0.2微米左右、呈球状或环形,可通过滤菌器,在人工培养基上可以生长繁殖。支原体对热的抵抗力也很小,一般在45℃15~30分钟或50℃5~15分钟即死亡;在冰冻条件下可存活数月到几年;石炭酸等消毒剂也能很快将其杀死。  引起非淋菌性尿道炎的衣原体称为沙眼衣原体。它是介于细菌和病毒之间的一种原核微生物,呈球形。它本身无合成三磷酸腺苷(ATP)、谷丙转氨酶(GTP)能力,必须在宿主的细胞内生长繁殖,可形成包涵体,它的直径在0.3~0.5微米之间,无运动能力,姬姆萨染色可检出。必要时要用组织细胞培养方法才难检出。衣原体对热较为敏感,在56℃~60℃时仅能存活5~10分钟;而在冰冻条件下可存活数年,0.5%石炭酸能很快将衣原体杀死。  引起非淋菌性尿道炎的支原体主要是解脲支原体。解脲支原体也是介于细菌及病毒之间的一种微生物。它没有细胞壁、直径0.2微米左右、呈球状或环形,可通过滤菌器,在人工培养基上可以生长繁殖。支原体对热的抵抗力也很小,一般在45℃15~30分钟或50℃5~15分钟即死亡;在冰冻条件下可存活数月到几年;石炭酸等消毒剂也能很快将其杀死。目前治疗衣原体,支原体感染的方法非常的多主要是一:以广普抗生素为主。这类药物因其针对个体差异不同而存在着不同程度的耐药性。为此,应针对患者的药物敏感,选择性用药,使患者在短期内得到康复。针对这种现象,药敏试验便成了有效治疗支原体、衣原体不可缺少的环节。通过药敏试验的结果,可以有针对性地为患者开处方,提供个性化的治疗方案。二:最好是夫妻同时治疗才能够彻底治愈。支原体衣原体主要传播途径是性生活,因此夫妻双方只要有一人有非淋感染,不管对方化验是阳性还是阴性,其治疗原则都是夫妻双方同时治疗,才能达到彻底治愈的目的。正确的做法是,夫妻或伴侣中若有一人怀疑感染了支原体、衣原体,双方应同时到医院接受检查和治疗,而不是以没有明显症状为由不去就医。· 淋病、非淋:中西医结合治疗是快速、彻底根治非淋感染的有效方法。在初期症状较明显时,治疗应以西医为主,辅助中医治疗。在西药的选择应用方面,因个体差异的存在,虽然有效的药物很多,但不一定都适用于某个个体,所以应尽量通过药敏试验来选择一种药物进行治疗。同时,为了加快病情的痊愈,应采用物理疗法快速杀灭病菌。常用药物有:阿齐霉素。美满霉素。壮观霉素,氟哌酸。等。宫颈糜烂的治疗方法很多,可以根据糜烂的程度适当选择。主要有以下几种:  (1)药物治疗:对于糜烂面小的、炎症浸润比较浅的可采用以下药物治疗方法:①10~20%硝酸银:局部上药,每周1次,2~4次为一疗程。②高锰酸钾:月经后局部徐药,1~2个月后再重复用药1次。在采用上述药物时,要小心操作,防止周围阴道壁的烧伤,而且要注意用药时消毒,预防重复感染。  (2)物理治疗:用于糜烂面积较大的、炎症浸润较深的宫颈糜烂。①电熨:用特制的电熨器,将糜烂面组织烧灼后,使之坏死脱落,而且要达到一定深度,这样治疗效果好。②冷冻疗法:用特制快速冷冻装置,使宫颈糜烂面病变组织冷冻、坏死、脱落。常用的冷冻剂是液氮,使冷冻器冷冻头的温度可降低到-196摄氏度,放到宫颈的表面,使糜烂的组织冷冻坏死、脱落,再生长出新的上皮组织。1次即可治愈。一般无不良反应,少数病人有轻微的头昏、下腹疼痛等。③激光治疗:多用二氧化碳激光治疗仪,用特制的激光治疗头照射宫颈糜烂组织,使糜烂组织碳化、结痴、脱落,再生长出新的鳞状上皮。一般1次即可治愈。术中无特殊不适,有少数病人脱痴时有出血。④KS仪治疗:是采用特殊波段光热的治疗,无痛苦。效果好。在用以上方法治疗的过程中,应注意外阴清洁,禁止住生活、阴道灌洗及坐浴,还应定期复查观察糜烂面愈合情况。  (3)手术治疗:对药物和物理治疗无效、宫颈糜烂较深或面积较大、宫颈肥大或疑有癌变者,可考虑作宫颈锥形切除或全子宫切除术。宫颈粘液的质地及分泌量直接关系着精子是否能通过宫颈进入宫腔。正常情况下,排卵期时在雌激素的作用下,宫颈粘液中水分含量较多,质地稀薄,利于精子穿过。发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并含有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,同时可妨碍精子进入宫腔,从而影响受孕。一般来讲,轻度宫颈糜烂不会导致不孕;但如果患中度或重度宫颈糜烂,且患有不孕,则病人应对此进行积极治疗。

    2016-07-15 16:47
  • 回答3

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    您好,精液的检查结果和前列腺有问题,建议进行抗炎的治疗后,治疗好后考虑怀孕!  经直肠的前列腺按摩不但是取得前列腺液进行检查的方法,而且是治疗前列腺炎的方法之一,尤其对未婚而又没有定期排精的青年患者,按摩可使含有细菌和毒素的前列腺液排出,有利于炎症的消退。  前列腺按摩的方法非常简单,患者家属可以帮助进行,也可自行按摩。  现介绍如下:  首先患者应排空大小便,然后取膝胸位或侧卧位,施术者右手食指带指套或乳胶手套,也可用避孕套代替,搽少量凡士林或石蜡油在指套上,操作时先在肛门周围按摩几下,然后将食指慢慢置入肛门,指腹向下,在其下方大约3~4厘米处可扪及栗子大小的前列腺,中央有一浅沟。  在前列腺两侧叶自外上方向内下方各按摩3~4次,再在中央沟从上向下依次按压3~4次,此时患者会有排尿感,并有乳白色液体自尿道流出,如无液体流出,但按摩后尿液混浊,亦同样有效。  在进行前列腺按摩时有以下注意事项:  (1)急性前列腺炎症时禁忌按摩。  (2)按摩时手法要轻重适度,忌用暴力,以免引起疼痛及损伤。  (3)按摩时注意前列腺液的外观,有条件时要进行镜检。  (4)如前列腺压痛明显或质地变硬、出现硬节应及时到医院就诊。    如何运用按摩手法对前列腺炎患者进行调治  中医多把前列腺炎归属于“淋症”、“尿浊”范畴,认为本病多因肾阳不足,脾虚气陷,湿热下注等引起,所以在按摩手法与取穴上采取补脾肾,清利湿热,行气活血的调治原则。  方法:  (1)病人取仰卧位,术者站于病人腹部的左侧,用左手食指的掌指关节面按于病人中脘穴,再以右手掌根重叠按压左手食指掌指关节背侧,然后,随病人呼吸向下按压,至一定深度后持续按压5分钟,待病人自觉小腹及会阴部或下肢麻胀感后,缓缓抬手,使热流感经膀胱及尿道至下肢足趾,以温补脾肾,清热利湿。  (2)接下来,术者用两手拇指指面着于水道穴,然后逐渐向下按压,待病人小腹有发热感后,再持续按压1分钟后缓缓抬手,以通调下焦水道;尔后用双掌柔和用力逆时针揉病人小腹,以行气血,利湿除热。  (3)病人取俯卧位,术者站于病人腰部左侧,用一手掌面在病人腰骶部脊柱旁上下推擦,以热感透达肾俞及大肠俞两穴为好,以温补脾阳。  按上法调治,每日1次,10次为1疗程。  注:取穴法  中脘:前正中线,脐上4寸。  水道:脐下3寸,关元穴旁开2寸。

    2016-07-15 16:55
  • 回答4

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    您好,请进行如下的参考:慢性前列腺炎的治疗: 1.一般治疗:增强信心,消除思想顾虑,节制性欲,但不宜强制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,热水坐浴每晚1次,局部理疗,改变生活中明显的诱发因素如避免长时间骑车等。  2.前列腺按摩:定期行前列腺按摩,可促使前列腺炎性分泌物的排了,每周一次,同时还可进行前列腺液的常规检查,以评价治疗效果。  3.药物灌注:经尿道插入特制的气囊尿管,向前列腺尿道部注入无菌生理盐水并抽吸数次,吸净脓性分泌物,再注入抗菌素,每周一次。  4.尿道扩张:对尿道狭窄或不通畅者定期尿扩以利排泄,且在探条通过尿道时,可拉长前列腺开口,有利于腺体引流。  5.前列腺周围封闭:庆大霉素8万单位加1%奴夫卡因1~2毫升,每日一次,7~10次为一疗程,或青霉素80万单位、链霉素0.5克加1%奴夫卡因2~4毫升,每周1~2次。  6.抗菌药物:一般的抗菌药物不易进入前列腺组织,这也是临床上治疗较为困难的原因之一。理想的抗菌药物需具备三个条件,①脂溶性硷性药物;②和血浆蛋白结合少;③解离度高。目前临床上常用的有:  复方新诺明1.0克一日二次  强力霉素0.1克一日二次  TMP0.1克一日二次  氟呱酸0.2克一日三次  泌尿灵0.2克一日三次  悉复欢0.5克一日二次  红霉素0.25克一日四次  呋喃坦啶0.1克一日四次  利福平300毫克加TMP80毫克制成片,睡前服2片,共15天,以后改为1片,共90天,据报道治愈率较高,但对听力及肾功有一定损害作用。  上述药物可2~3种联合应用,或根据前列腺液细菌学培养及药物敏感试验结果选择性应用。  7.中医中药辩证施治。

    2016-07-15 17:01
  • 回答5

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    医生建议:你的这种情况建议你还是去医院做个检查,看看具体应该要怎么样治疗比较好,以免耽误最佳的治疗时间。建议平时注意个人卫生,养成良好的生活习惯。

    2016-07-15 17:08
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黄敏丽

黄敏丽 / 主任医师

擅长:妇科疑难杂症,擅长输卵管性不孕、卵巢性不孕、内分泌性不孕、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、月经失调、卵巢早衰等。

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江素梅

江素梅 / 副主任医师

擅长:女性不孕症的诊治(不孕症病因筛查、排卵监测);精通多囊卵巢综合征、复 发性流的诊治;对子宫内膜异位症、输卵管性不孕、盆腔粘连性不孕等方面有丰富临床经验。

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谢蜀祥

谢蜀祥 / 主任医师

擅长:妇产科生殖内分泌有关疾病诊治,不孕症、闭经、月经疾病以及生殖道畸形,计划生育等。

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