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心脏有杂音

心律失常

我女儿出生有一个多月了,因为脸上有湿疹,去医院检查时医生发现心脏有杂音,做彩超显示如下:AO窦部8.7mm(21-35),升主动脉内径9.0mm(心包积液,心律整。CDFI:各瓣口下未探及返流血流束,房间膈卵圆孔处探及左向右少量分流。超声提示:房间膈卵圆孔处可见左向右分流(少量),请注意复查请问专家我女儿的这种情况严重吗?

  • 回答1

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    一般说来,如果血液在心脏的各部分之间流得太快或者力量太大,而使心脏壁或大血管壁发生振动,就会产生杂音。此外,心脏各部分之间的正常通道变得太狭窄,或者心脏存在不正常的通道,那么在血液流经时就会产生异常的“旋涡”,也会出现杂音。有些小儿可以听到心脏杂音,但是并没有心脏的疾病,这种杂音称为“功能性杂音”或“无关性杂音”,产生的原因还不太清楚。有人认为是小儿肺动脉的血流使正常的振动加强,所以出现杂音。这种杂音容易变化,有时很轻,有时较明显,有时甚至消失。一般在孩子发烧、哭闹、剧烈运动或平躺后较明显,而在热退之后,安静时或坐起后就减弱。所以孩子心脏有杂音并不一定就是心脏病,更不一定就是先天性心脏病了。当发现孩子心脏有杂音,首先应该进行各方面的检查,如果一时还诊断不清,究竟是不是有先天性心脏病,家长也不要紧张,应定期复查。也有一些先天性心脏病没有杂音,所以也不能仅此一项就否定先天性心脏病的诊断。至于杂音的响度和音调也是不同的,有些先天性心脏病的不正常通道很小,血液流经时就会出现高音调较响亮的杂音;而另一些不正常通道口径较大,血流经过时产生的杂音反而音调较低较轻。显然,异常通道口越大,病变越严重。所以也不能只根据杂音的响度和音调来判断病情的严重程度。

    2016-07-15 16:55
  • 回答2

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    建议:你好,小孩子心脏房间隔有小的交通,直径多在5mm以下,这种情况在医学上称为卵圆孔未闭,是婴儿时期的正常生理现象,不是先心病,更不需要做手术。卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,借此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆孔就应该功能性闭合,但有些孩子在1岁以内都可能保持开放,甚至有5%~10%的人卵圆孔终生保持开放,对心脏的血流动力学并无影响。如果房间隔中央的缺损较大,大于8~10mm,分流量大,则称为中央型房间隔缺损,需要手术修补。对于你的BB现在这种情况可以不用作什么处理,但要注意复查,要是到了1岁以后卵圆孔都没有闭合,缺损大于10mm,就要考虑手术修补了,在这期间你要注意观察BB的情况,比如说有口唇青紫,在口唇、指(趾)甲床、鼻尖也可出现,或者在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫,哭的时候有气紧,喂养困难,吸吮数口就停歇,气促,易呕吐和大量出汗,喜竖抱,年长儿不愿活动,喜蹲踞,活动后易疲劳,阵发性呼吸困难,在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥,发育差等,只要一有不好的现象就马上去医院.

    2016-07-15 17:02
  • 回答3

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好:建议你手术后再要孩子,如果您在换瓣术后希望妊娠分娩或又患其他疾病需进行手术治疗,这是完全可以的,如拔牙、阑尾炎切除术、人工流产术及其他各种大小手术。但应注意下列几点:1、术前判定心功能级别,认真维护和提高心功能,争取在心功能较好的情况下妊娠分娩或施行手术。心功能不良者不能妊娠。医生建议在换瓣1-2年后再怀孕。2、麻醉方法要适当选择,力求麻醉平稳,尽量避免影响心肺功能。3、长期抗凝治疗的病人,手术处理见抗凝治疗部分在手术前暂停抗凝二天,术中仔细止血,术后24-48小时后,在无渗血现象时仍可继续抗凝治疗。4、术前、术中及术后均应使用抗生素,防止感染。5、如果分娩或手术应选择有心脏外科的医院或我院住院,对您的安全有保证

    2016-07-15 17:10
  • 回答4

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    我也是在二十一岁的时候换的心脏二尖瓣机械瓣膜,生活质量尚好,就是需终身抗凝治疗,也很麻烦,抗凝治疗不当会出危险,在抗凝期怀孕易造成胎儿畸形的,所以我没有生养,我觉得象你老婆手术是迟早要做的,而且是早做早好,就是做了后还是不要孩子了,生养个孩子对心脏是很大的考验,而且华法令容易造成小孩不好,经济上投入也相当大,换瓣前怀孕我觉得你老婆的情况风险是极大的,因为她已经是严重关闭不全了,我换瓣的时候情况估计跟你老婆差不多的,得这个病十几年了,我懂得自认也蛮多的,听我的话没错的,保住大人,孩子去领养一个好了,一样的!有病早治对心脏功能恢复愈有利!真的!

    2016-07-15 17:17
  • 回答5

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    心脏杂音可分为收缩期杂音和舒张期杂音。收缩期杂音有病理性和生理性之分,范围较局限,是心脏收缩时产生的杂音。其声音轻而柔和,呈“吹风样”,持续时间短,大多发生在运动后、情绪激动或发烧时。有些可以听到心脏杂音,但并没有心脏疾病,这种杂音我们称为"功能性杂音"或"无害性杂音",杂音的产生被认为是肺动脉的血流比正常的振动加强,这种振动产生的杂音音调高而柔和,不很响亮,一般不超过Ⅱ级,不传导,常常在左胸的心尖部或胸骨左缘第二肋间听到。

    2016-07-15 17:24
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