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怀孕三个多月,甲亢用药后情况咨询

甲亢

各位医生好!我现在怀孕3个多月.2000.7发现甲亢,服用他巴唑。病情经2次反覆后从2004年下半年在药物控制下稳定,改用PTU2PCS/天到2007年3月底,检验报告为:T32.27nmol/L(1.2-3.4)T4112.30nmol/L(57-174)TSH2.20μIU/ml(0.35-5.50)FT35.01pmol/L(3.5-6.5)FT413.50pmol/L(10.2-31.0)TGAb144.0IU/ml(<60)TPOAb123.3IU/ml(<60)我于2007.4.3PTU减量到1.5PCS/天,2007.5.3减量到1PCS/天(期间FT3、FT4、TSH正常),2007.6.1停药.2007.7.2检验报告:TSH1.150μIU/ml(0.27-4.2)FT34.01pmol/L(3.6-7.5)FT412.98pmol/L(12.0-22.2)2007.8.19检验报告:TSH1.70μIU/ml(0.35

  • 回答1

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    甲亢患者在怀孕期间的用药需要特别谨慎,要综合考虑病情、胎儿发育等因素。包括药物选择、监测指标、病情变化、对胎儿影响以及后续处理等。 1. 药物选择:治疗甲亢常用药物有丙硫氧嘧啶(PTU)、甲巯咪唑(他巴唑)、卡比马唑等。PTU相对更适合孕妇,但也需严格把控剂量。 2. 监测指标:需密切监测甲状腺功能指标如 T3、T4、TSH、FT3、FT4 等,以及相关抗体如 TGAb、TPOAb,以便及时调整治疗方案。 3. 病情变化:甲亢病情可能在孕期出现波动,如指标异常升高或降低,都要及时处理。 4. 对胎儿影响:药物可能对胎儿有一定潜在风险,如影响甲状腺功能、导致胎儿发育异常等,需加强产检监测。 5. 后续处理:若病情稳定,可在医生指导下调整用药甚至停药,但仍需定期复查。 总之,孕妇甲亢的治疗需要综合考量多方面因素,患者应严格遵循医嘱,定期复查,以确保自身和胎儿的健康。

    2024-10-22 16:47
  • 回答2

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    你好,你说的情况对于宝宝是有一定的影响性,主要是影响生长发育和智力方面的情况。现在的情况是建议积极的到医院做检查明确的,建议到医院检查一下甲状腺激素的数值情况和甲状腺B超、心电图的情况,根据实际的情况来决定使用药物做调节治疗。胎儿现在的情况建议做三维彩超检查一下实际的情况,如果都是正常的话一般就是属于正常的情况。医生询问:现在的情况使用药物做治疗了吗?

    2024-10-22 16:47
  • 回答3

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好不需要补碘,因为从你的游离T3T4来看甲状腺素水平是够的,但不知道总T3T4情况,我怀疑有个项目超过正常值了,因为TSH已经很低,合适你做个甲功5项看看,切记怀孕期间药物量不能太大,以免造成新生儿甲减,你这个期间最好还是低碘饮食,海产品千万不要食用,主要休息好,合理锻炼身体,营养一定要全面跟上,包括补充钙铁以及维生素!

    2024-10-22 16:47
  • 回答4

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    建议:你好,你现在的这种情况不需要克意去补碘,正常饮食就可以,正常饮食中所含的碘量足以提供给胎儿的生长发育。在整个怀孕过程中,多注意复查甲功能及产前,一般不会有其它的影响。

    2024-10-22 16:47
  • 回答5

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    甲亢是一种因甲状腺分泌的甲状腺素增多所致的一种疾病,目前的病因还不是太清楚,甲亢的治疗目前主要有三种方法:药物、碘131放射治疗以及手术治疗,通常首先考虑是药物治疗,药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的,复发率比较高,不易导致甲减。碘131放射治疗方便,治愈率高,复发低,但缺点是费用高、易导致甲低。手术的创伤比较大,通常适用于前两种方法治疗效果差或复发以及有一些禁忌症的情况。

    2024-10-23 05:21
就医问药

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什么是甲亢?   甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)简称甲亢,是由多种原因引起的甲状腺功能过高和甲状腺激素合成分泌的一组内分泌疾病,在内分泌疾病中发病率仅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、毒性结节性甲状腺肿和甲状腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表现为甲状腺肿大,基础代谢增加和自主神经系统失常为特征。 查看全文»

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