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脑部挫裂伤

肺炎

患者性别:男患者年龄:25详细病情:头部外伤2小时,是被木块击中,当时呼之不应,鼻腔出血,20分钟后送医院,神志清醒,后又呕吐2次,头痛,嗜睡转院急诊,辅助检查:T37,P56,R17,血压18/10kpa,昏迷,右侧额颞部有擦伤,鼻部有血迹,颈部无异常,心率慢,双肺及腹未见异常。神经系统检查:右侧瞳孔0.5,光反应迟钝,左侧瞳孔0.3。左例肢体活动差。超声波检查:中线左移0.7X线检查:右颞骨线形骨折我想问,上述病例如何判断有无坠击性肺炎?如何判断有无视乳头水肿?为什么会呕吐?中途可否吃东西,为什么?能知道线性骨折是何时造成的吗?

  • 回答1

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    张晓东

    南京紫金医院

    一级

    脑复苏专科

    脑挫裂伤病人往往有意识障碍,常给神经系统检查带来困难。对有神经系统阳性体征的病人,可根据定位征象和昏迷情况,判断受损部位和程度。凡意识障碍严重,对外界刺激反应差的病人,即使有神经系统缺损存在挫裂伤的治疗当以非手术治疗为主,应尽量减少脑损伤后的一系列病理生理反应、严密观察颅内有无继发血肿、维持机体内外环境的生理平衡及预防各种合并症的发生。除非颅内有继发性血肿或有难以遏制的颅内高压手术外,一般不需外科处理

    2016-07-15 18:17
  • 回答2

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    建议:你好,肺炎可以做胸透检查出来,还有,可以结合病史,判断患者呕吐时有没有呕吐物进入肺等情况。脑外伤引起脑水肿时,会引起颅内压升高,脑内出血血块压迫及脑积液压力上升,会引起恶心呕吐等症状,检查眼底,可以看见有无视乳头水肿,脑水肿时常会伴有视乳头水肿。

    2016-07-15 18:24
  • 回答3

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    患者情况为脑挫伤保守治疗十天复查头颅ct判断有无脑出血,脑水肿又没加重或缓解!如脑水肿严重要用甘露醇脱水!如无脑水肿可运用止吐药物如胃复安,睡眠不好可服用中药酸枣仁汤!脑挫伤在伤后一周和两周时有脑水肿高峰注意复查ct!祝早日康复

    2016-07-15 18:32
  • 回答4

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,你讲的情况属于脑挫裂伤引起的症状,一般会引起昏迷和头痛头晕和语言不能表达等症状的你的讲的情况我建议首先就要注意休息,清淡温热易消化饮食很重要的,建议你积极到医院进行输液营养脑细胞和降颅压和止血治疗的,祝你健康

    2016-07-15 18:39
  • 回答5

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    您好,脑干死亡一般都是不可逆性的。一般是不会回恢复的如果有异常反应,或有好转迹象,必须要及时去医院神经科进行检查,需要结合神经系统的体检才能判断病情的转归是如何的

    2016-07-15 18:46
就医问药

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