唇裂患者幼时做过外部修复手术，未做内部手术且说话不太清楚，是否能做内部手术及术后说话能否接近正常，取决于多种因素，如唇腭裂的严重程度、患者的年龄、术后恢复情况、语音训练情况、手术技术水平等。 1.唇腭裂的严重程度：如果唇腭裂较为复杂，内部结构异常明显，手术难度可能较大，但仍有改善的机会。 2.患者的年龄：年龄较大可能会影响组织的适应性和恢复能力，但并非绝对禁忌。 3.术后恢复情况：之前的外部修复手术恢复良好，有利于本次内部手术的进行和恢复。 4.语音训练情况：术前和术后进行系统的语音训练，对说话的改善有重要作用。 5.手术技术水平：经验丰富、技术精湛的医生能提高手术效果。 综上所述，唇裂患者幼时仅做外部修复，现在能否进行内部手术以及术后说话能否接近正常，需要综合评估上述因素。建议患者到正规医院的口腔颌面外科就诊，由专业医生进行详细检查和评估，制定个性化的治疗方案。

唇裂手术应尽快做,一般在婴儿时期5-8个月的时后做,应为越小做,孩子在不停的生长发育那会对术后的俞合有好处,也可以减少疤痕的生成．越早可以使别人不知道到，多多少少会引响孩子的心理发育．我一个侄子是唇腭裂，他是在八个月大的时候补的外唇，到二周岁时补的腭，现在外表不是太明显，有些不知道的人就他是摔了一下嗑破的．

你说的应该唇裂，但需要你的照片我来确诊。你可以申请“微笑列车”或是“嫣然基金”，免费治疗。其中“微笑列车”的免费项目包括全麻术前检查费、手术费、麻醉费、孩子本人的床位费。自己自费的约1000元。如果本地没有“微笑列车”项目，你可以去杭州口腔医院办理。咨询电话0571-87030691

建议：你好，可以再次进行手术治疗,但是一定要到专科医院进行治疗.

唇裂手术修复时间：在出生后的第一个星期内即可手术缝合裂隙。因此时婴儿的痛觉很低，迅速完成手术不会对婴儿的身体造成不良影响。在出生一周后婴儿进入生理黄疸期，不宜进行手术。在出生后5-8个月,是进行手术治疗的最佳时期。这是因为手术要在全身麻醉下进行,5个月以前的婴儿因神经系统发育不完善术中易出现麻醉意外。术前的注意事项为：1）由于患儿做吸吮动作,会增加上唇张力和过度活动,使伤口愈合受到影响,故小儿在手术前应改变饮食习惯,不由母亲哺乳,改用汤匙喂奶。2）另外由于感冒流涕,使伤口感染,这是影响手术效果的重要因素,因此如小儿患感冒则不应进行手术。手术后的注意事项：保持手术切口清洁,给患儿保暖也是护理上的重要环节.要防止鼻腔分泌物污染伤口。手术后,应给患儿适量的抗菌素以防止感染发生,伤口的清洁应在医护人员指导下进行。