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肖起涛 主治医师
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内科
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大腿上后侧一直至脚跟隐隐疼痛,蹲起困难,可能是腰椎间盘突出、梨状肌综合征、坐骨神经炎、下肢血管病变、肌肉劳损等原因引起。 1.腰椎间盘突出:腰椎间盘的髓核突出,压迫神经根,可导致下肢放射性疼痛。患者常有腰部疼痛、下肢麻木等症状。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇等),严重时可能需要手术。 2.梨状肌综合征:梨状肌损伤或炎症,压迫坐骨神经,引起臀部及下肢疼痛。主要表现为臀部疼痛,可放射至下肢。治疗有热敷、按摩、针灸等,药物可选择布洛芬、维生素 B12 等。 3.坐骨神经炎:多由感染、中毒等因素引发。症状为沿坐骨神经走行的疼痛。治疗以去除病因、营养神经(如腺苷钴胺、维生素 B1 等)为主。 4.下肢血管病变:如下肢动脉硬化、静脉曲张等,影响血液循环,导致疼痛。治疗包括改善循环(如阿司匹林、前列地尔)、手术治疗等。 5.肌肉劳损:长期劳累或运动不当,导致肌肉损伤。需注意休息,可进行理疗,疼痛明显时使用止痛药物如塞来昔布。 出现这种症状应引起重视,及时就医,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意休息,避免劳累和剧烈运动。
2024-10-22 17:17
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回答2
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赵蕾 医师
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内科
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首先,建议就医明确诊断,诊断坐骨神经痛后一定要明确其病因,详细了解病前有无腰扭伤或紧张体力劳动,有无受寒,局部或全身感染,疼痛是急起的还是慢发的.另外还可做一些必要的检查,如脊髓造影,腰椎CT,MRI等.需要针对病因进行治疗,需对症治疗.只有采取病因治疗和对症治疗相结合的方法,才能取得较好的效果.另外,急性期不能睡软床,否则加重病情.明确病因者,应积极配合病因治疗.避免重体力劳动或风寒刺激,尤其是搬重物或弯腰检东西的动作应避免.注意平素合理饮食,适当进行体育活动,锻炼腰部肌肉力量.注意弯腰,抬重物时动作要轻,慢.应注意血压,血糖,血钙和血钾的变化,因为激素有引起高血压,高血糖,骨质疏松和低血钾的副作用.建议就医确诊,对症治疗,不可疏忽
2024-10-22 17:17
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回答3
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史东岳
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全科
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你好,根据症状描述考虑是由腰椎病引起的,做个腰椎CT检查可以确诊.臀部,大腿后侧,小腿后外侧和脚的外侧面的疼痛是坐骨神经的典型表现.建议治疗可以选择纯中药制剂的膏药,既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生.外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法,而且康复后不易复发.腰间盘突出是机械性病痛,并非由免疫力低下引起,因此通过体育锻炼不能预防和治疗.相反,不当的运动会加重病情,建议患者在治疗期间应尽量多休息,完全治愈后,再循序渐进做运动,但仍预防做剧烈运动.宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.
2024-10-22 17:17
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回答4
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李华卿 医师
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中医科
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建议:你好,坐骨神经痛,有这一类的症状,另外,一些肌健炎症,也会是这样,建议先检查,明确病因,对症治疗。暂先可以用一些止痛用药贴外用,比如说坐骨神经痛贴等贴膏治疗。
2024-10-22 17:17
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回答5
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申兰阔 医师
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全科
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你好,首先,建议就医明确诊断,诊断坐骨神经痛后一定要明确其病因,详细了解病前有无腰扭伤或紧张体力劳动,有无受寒,局部或全身感染,疼痛是急起的还是慢发的.另外还可做一些必要的检查,如脊髓造影,腰椎CT,MRI等.需要针对病因进行治疗,需对症治疗.只有采取病因治疗和对症治疗相结合的方法,才能取得较好的效果.另外,急性期不能睡软床,否则加重病情.明确病因者,应积极配合病因治疗.避免重体力劳动或风寒刺激,尤其是搬重物或弯腰检东西的动作应避免.注意平素合理饮食,适当进行体育活动,锻炼腰部肌肉力量.注意弯腰,抬重物时动作要轻,慢.应注意血压,血糖,血钙和血钾的变化,因为激素有引起高血压,高血糖,骨质疏松和低血钾的副作用.建议就医确诊,对症治疗,不可疏忽.祝健康快乐!
2024-10-23 01:27
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