性激素六项中 PRL 增高的原因有哪些?
今天去检查了性激素六项有一下结果E238LH9.21FSH5.85P0.57T0.75PRL32.68是什么原因引起PRL增高的呢?
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回答1
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谷印亮 医师
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理疗科
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引起泌乳素(PRL)增高的原因较多,常见的有生理性因素、药物性因素、病理性因素、特发性因素以及其他因素等。 1.生理性因素:妊娠、哺乳期、应激状态(如剧烈运动、紧张、低血糖等)、睡眠时,PRL 分泌会生理性增加。 2.药物性因素:某些药物如抗精神病药(如氯丙嗪)、抗抑郁药(如氟西汀)、降压药(如利血平)等可能导致 PRL 升高。 3.病理性因素:下丘脑病变、垂体疾病(如垂体腺瘤)、原发性甲状腺功能减退症等,会影响 PRL 的分泌调节。 4.特发性因素:血清 PRL 增高,但未发现明确原因。 5.其他因素:胸壁疾病、长期的乳头刺激等也可能引起 PRL 轻度升高。 总之,PRL 增高的原因较为复杂。如果发现 PRL 增高,应及时就医,进一步完善相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
2024-10-22 17:32
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回答2
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赵蕾 医师
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内科
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您好:泌乳素也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。如果血中泌乳素水平过高,则称为高泌乳素血症。这些人往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现。因此有时也称之为溢乳一闭经综合征。在高泌乳素血症患者中,约1/4是由垂体肿瘤引起的,还有些可由于下丘脑、垂体功能障碍,甲状腺功能减退,肾功能不全,其他部位恶性肿瘤,胸壁损伤及药物作用等原因引起。当体内泌乳素过多时,可以抑制垂体的促性腺激素分泌,并直接影响卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,从而引起卵巢功能紊乱,排卵减少,或无排卵溢乳,甚则闭经,导致不孕.建议您到专科医院科学系统治疗,不要延误了治疗时机。祝您健康!
2024-10-22 17:32
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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高泌乳素血症:泌乳素也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。如果血中泌乳素水平过高,则称为高泌乳素血症。这些人往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现。因此有时也称之为溢乳一闭经综合征。在高泌乳素血症患者中,约1/4是由垂体肿瘤引起的,还有些可由于下丘脑、垂体功能障碍,甲状腺功能减退,肾功能不全,其他部位恶性肿瘤,胸壁损伤及药物作用等原因引起。当体内泌乳素过多时,可以抑制垂体的促性腺激素分泌,并直接影响卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,从而引起卵巢功能紊乱,排卵减少,或无排卵溢乳,甚则闭经,导致不孕
2024-10-22 17:32
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回答4
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轩存旺 医师
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全科
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你好,临床上催乳素高多见于脑垂体瘤,但血清催乳素(PRL)〈100ug/L的患者可能系其他原因所致,而目前你的血清PRL为38.504,脑CT检查无异常,所以从目前来看脑垂体瘤暂不考虑,可以定期复查CT。高催乳素血症可以出现你描述的现象,如人有点胖、月经不调等等。目前治疗药物以溴隐停为主,一般从小剂量开始,1.25mg、1次/日,于睡前或者进餐时与食物同服,以后视情况渐增至每日5.0—7.5mg,分2-3次口服,这样可以减少恶心、呕吐、头晕、低血压等反应,一般2-3月后高催乳素血症可消失。如果药物反应大的话,可改用进口的,不过价钱会贵一点。谢谢你的饿咨询,祝你早日康复!
2024-10-22 17:32
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回答5
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李华卿 医师
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中医科
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您好,高催乳素血症的原因可分为生理性、药物性和病理性三大类:(1)生理性 包括睡眠、产后、哺乳、乳头刺激、性交、妊娠;(2)药物因素包括干扰多巴胺合成药物或多巴胺受体阻滞剂,如氯丙咪嗪、奋乃近、胃复安、降压药(利血平、甲基多巴等),异博定、阿片类雌激素、H2(西味替丁);(3)病理因素:下丘脑肿瘤,垂体催乳素瘤,肢端肥大症,原发性甲状腺功能减退、肝肾功能不全。高催乳素血症的临床表现:(1)溢乳:非妊娠与哺乳期出出溢乳。(2)闭经:高催乳素血症导致促性腺素分泌功能减退,卵巢合成类固醇激素降低导致闭经。高催乳素血症患者可以表现月经稀少、闭经、溢乳,但有一些患者仅有闭经无溢乳。(3)头痛、头昏:由垂体催乳细胞肿痛引起的高催乳素血症,当肿瘤直径大于10mm,可出现头痛、头胀,甚至视野缺损。(4)不孕:轻度高催乳素血症仍可排卵,基础体温出现卵泡期延长,黄体期缩短,孕酮水平低下黄体功能不足,不容易怀孕,即使受精也不易着床,常出现临床前流产。高催乳素血症的诊断:(1)详细全面询问病史,包括月经是否稀少,闭经,是否服抗精神病药,治疗消化系统溃痬药物,抗高血压药,是否有恶心、直立性头晕,视野缩小及视力障碍。(2)体格检查:检查乳头是否乳汁分泌,早6~8时为分泌高峰,中午11~12时为分泌低峰,午后至夜间介于二者之间。因此,有作者建议,周期性测量,仅凭一次化验,不能作出诊断。CT或磁共振蝶鞍排片,寻找垂体(腺)瘤。高催乳素血症治疗:(1),药物治疗:首选多巴胺受体激劲剂如溴引停、硫丙麦角林等可抑制垂体细胞分泌催乳素。(2),中药治疗:泌乳平、解郁种玉丸有显著抑制垂体细胞分泌催乳素的功能。(3),手术治疗,仅用于直径大于10mm的垂体腺瘤。(4),甲状腺功能低下的治疗。
2024-10-22 23:29
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