先天性马蹄足内翻并不一定会导致患足小腿变细，但存在这种可能性，其原因主要有肌肉发育问题、神经支配异常、血液循环障碍、长期固定姿势、缺乏运动锻炼等。 1. 肌肉发育问题：先天性马蹄足内翻可能影响小腿肌肉的正常发育，导致肌肉力量不均衡，进而出现肌肉萎缩，使小腿变细。 2. 神经支配异常：足部神经支配异常，影响肌肉的营养和功能，使得肌肉逐渐萎缩，小腿变细。 3. 血液循环障碍：足部畸形可能影响局部血液循环，营养物质供应不足，肌肉得不到充分滋养而萎缩。 4. 长期固定姿势：治疗过程中的固定姿势可能限制小腿肌肉的活动，长期下来导致肌肉废用性萎缩。 5. 缺乏运动锻炼：由于足部畸形，孩子在行走和活动时受到限制，小腿肌肉缺乏锻炼，也容易变细。 总之，先天性马蹄足内翻患儿是否会出现小腿变细，取决于多种因素。家长应及时带孩子就医，积极配合治疗和康复训练，以减少不良影响。

病情分析：先天性马蹄内翻足是常见的先天性足畸形，多及早治疗效果较好，但是也容易复发，所以小孩要定期随访致约14岁骨骼成熟后。意见建议:该病的病因尚不清楚，也没有特殊的药物治疗。该病的治疗多以矫正畸形为主，早期的畸形矫正，足功能均可恢复，治疗可以分为四个时期。“一岁时期的矫正。1-3岁时期的矫正、3-15岁时期的矫正。然后就是跖腱膜切断".根据你们的情况来看孩子年龄比较大了，矫正起来会有很多困难，所以建议一定要即刻就诊，积极配合医生治疗，以免骨骼定型后纠正就困难了。希望我的回答对你有帮助！

建议：先天性马蹄足内翻,不会每个患者都并发患足小腿变细的，个体差异。

先天性马蹄内翻足是指：出生后即发现单侧或双侧足部形态异常呈现内收、内翻、马蹄畸形。早期治疗非手术治疗方案1.Ponseti矫形方法：目前已经得到全世界的肯定，其具体治疗方法如下（应用于年龄小于2岁的患儿）：1．手法扳正、石膏固定（Ponseti石膏固定）：适用于1岁以内患儿，将畸形的组成部分按一定程序逐个予以矫正，然后用石膏管型固定(通常门诊固定4-6次)。2.石膏固定达到足部外展75度以上时可以进行跟腱松解手术，术后石膏固定3周，3周后拆除石膏，同时更换矫形鞋。3.术后佩戴Dennis-Brown矫形鞋进一步治疗，通常到4岁。