血小板计数 424、血小板压积 0.36、平均血小板体积 8.40、血小板分布宽度 15.90 出现异常，可能由多种原因引起，如生理性因素、感染、血液疾病等。是否需要就医，要综合判断有无其他症状。 1. 生理性因素：剧烈运动、饱餐后等可能导致血小板短暂性升高，一般无需特殊处理，休息后可恢复。 2. 感染：身体存在炎症感染时，血小板可能反应性增多。需要抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3. 缺铁性贫血：可引起血小板继发性增多，需补充铁剂，如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等。 4. 原发性血小板增多症：这是一种骨髓增殖性疾病，需要进一步检查骨髓象等明确。治疗可能包括羟基脲、干扰素等。 5. 其他血液疾病：如慢性粒细胞白血病等，也可能有血小板异常。需要进行骨髓穿刺等检查明确诊断。 如果发现血小板相关指标异常，且伴有身体不适，如头晕、乏力、出血等症状，应及时到正规医院的血液科就诊，完善相关检查，明确原因，以便采取相应的治疗措施。

你好,血小板计数正常为100－300×109/L,血小板增高见于真性红细胞增多症（血红蛋白,红细胞增多,血小板大多＞400×109/L,部分病人白细胞增多,同时伴有相应的症状）,慢性粒细胞性白血病（血小板计数增多或正常,白细胞计数显著增多,分类中可见各阶段粒细胞,以中性中幼,晚幼及杆状核粒细胞居多）,原发性血小板增多症（血小板明显增多,一般＞600×109/L,部分可达1000×109/L以上,可伴有白细胞增多及相应的临床症状）.首先要排除实验室误差.因为实验室误差有可能造成化验结果不准确.在一个与你抽血前,包括前一天饮食,饮水也有关系.有些实验室仪器不能识别正常细胞碎片,会误认为血小板.正常误差,你可以再复查一个看一下.确定一下.如果还高,可以考虑做一个末梢血涂片看一下外周血细胞形态,如果正常,那就随访就行,如果见到异常细胞,那么就要提高警惕了,医生会告诉你如何继续检查的,包括骨髓穿刺等.血小板增多,引起血小板增多的原因分生理性和病理性因素.生理性原因多见于剧烈运动,饱餐,寒冷等.病理性原因有：1,组织受损及术后;2,血小板持续增高见于慢性粒细胞白血病,多发性骨髓瘤,血小板增多症,真性红细胞增多症等;3,急性反应：急性炎症,急性失血,急性溶血等.

血小板计数一般情况下如需判断患者有无出血倾向和有无止血能力，需要做血小板检查，其中最为常见的是做血小板计数。血小板增多：当>400x109/L时为血小板增多，常见于骨髓增生性疾病，例如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性大出血、急性溶血、恶性肿瘤、感染、缺氧、创伤、骨折等。反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×109/L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高，常高于600x109/L,，随后会缓慢下降到正常范围。

建议：血小板显著增多，主要见于原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病以及肿瘤骨髓转移(有溶骨性变化时)。在脾切除手术后，血小板也能呈现一过性增多，此外骨折出血和手术后血小板可反应性轻度增高。建议去医院做进一步检查。

原发性血小板增多症(出血性血小板增多症)疾病介绍：是一种骨髓增生性疾病。其特征为骨髓原核细胞过度增生，血小板数量有持续性明显的增多，功能也不正常，临床表现为出血倾向或血栓形成。发病率不高，以40岁以上多见。发病机理：病因不明，可能由于多能干细胞异常，导致原核细胞增殖及血小板增多，血小板的寿命大多数正常。在血小板的内在缺陷中包括血小板内5-羟色胺减少，血小板粘附及聚集功能减退，血小板第三因子降低等可能是导致出血的原因。因血小板过多，活化的血小板也产生血栓素，引起血小板聚集及释放，可形成微血管内血栓。部分病人凝血机制的异常，毛细血管脆性增加。临床症状：本病起病缓慢，表现不一。轻度头晕、乏力；重者可有出血和血栓形成。出血常为自发性，有反复发作，胃肠道出血常见，也可有齿龈出血和鼻衄、血尿，皮肤粘膜瘀斑，但紫癜少见。肢体血管栓塞引起手足麻木、疼痛，甚至坏疽。80%有中度脾肿大，但肝较脾肿大多见。诊　　断：对原因不明的血小板增多、计数持续在80万/立方毫米以上，骨髓中原核细胞显著增加，结合脾大，出血或血栓形成等考虑此病。本症应与继发性血小板增多症鉴别。辅助检验：血象：血小板计数多在100-300万/立方毫米之间，最高多达2000万/立方毫米。白细胞可正常或增高（多在1-3万/立方毫米），以中性分叶核粒细胞为主。骨髓象：有核细胞尤其是巨核细胞可显著增生，血小板聚集成堆。中性粒细胞的碱性磷酸酶活性增加。凝血象：出血时间及凝血酶原消耗试验不正常，凝血酶原时间延长、凝血活酶生成障碍，血小板粘膜功能及肾上腺素，ADP诱导的聚集功能均降低。治　　疗：1、骨髓抑制性药物，马利兰为常用、安全、有效的药物。开始4-6mg/d。也可用环磷酰胺、苯丁酸氮芥、左旋溶肉瘤素。2、放射性核素磷（32P）。3、干扰素：α-干扰素：3-5mu/d。4、其他：潘生丁、阿司匹林、消炎痛，也可采用血小板分离置换术。禁忌切脾。